У цій статті ми говоримо про термінові, або своєчасні пологи, що настали при терміні вагітності 38 - 41 тиждень, причини їх наступу і ознаки пологів, що наближаються.

ІнформаціяНаприкінці вагітності в організмі жінки відбуваються зміни, які готують її організм до майбутніх пологів. Згідно з сучасними науковими уявленнями, пологи починаються і благополучно протікають за наявності сформованої пологової домінанти.

Вона являє собою комплекс, що поєднує у собі вищі центри регуляції (центральна та периферична нервова система, гормональна регуляція) та виконавчі органи (матка, плацента, плодові оболонки). Тобто це означає, що за будь-яких навіть незначних відхилень у роботі цієї складної системи можуть виникнути різні аномалії родової діяльності.

Доведено, що жінки, які пройшли підготовку на спеціальних курсах для вагітних, легше народжують і у них розвивається менше ускладнень під час пологів та в ранньому післяпологовому періоді, ніж у підготовлених породіль. Тому краще очікувати майбутні пологи взагалі в повній бойовій готовності, без страху, з надією дивлячись у світле майбутнє зі своїм малюком.

Перший період пологів. Частота та інтенсивність сутичок. Способи самознеболення під час сутичок

Момент, коли сутички стають регулярними та поступово посилюються, вважається початком першого періоду пологів. На цьому етапі відбувається розкриття шийки матки. У первородящих він триватиме 10 – 12, але може сягати 16 годин, у повторнородящих процес йде швидше і займає середньому 6 – 8 годин.

Спочатку сутички короткі по 10 - 20 секунд, а перерви між ними довгі - 15 - 20 хвилин. Якщо Ви знаходитесь вдома, то можна вже потихеньку збиратися до пологового будинку. Поступово маткові скорочення посилюватимуться, а проміжки скорочуватимуться. Намагайтеся більше рухатися або стояти біля опори, в такому положенні біль не так відчувається, і розкриття йде швидше.

ВажливоПід час сутичок найголовніше - максимально розслабитися і глибоко дихати, тому що, скорочуючись, м'язи пережимають судини, якими кров несе до плоду кисень і поживні речовини.

А якщо малюк перебуватиме в такий відповідальний момент у стані гіпоксії (брак кисню), то йому складніше буде адаптуватися до нових умов життя. Спокійне допомагає не тільки розслабити все тіло і наповнити кожну клітину киснем, але й дозволяє упорядкувати свої думки. Як тільки Ви відчуваєте, що починається сутичка, прийміть зручну позу і починайте спокійно вдихати повітря через ніс, можете покласти руку на живіт і ребра, щоб відчувати, як живіт піднімається, опускається діафрагма і повітря заповнює легені. А потім зробіть спокійний довгий видих через рот.

Також знеболювання сутичок спільно з діафрагмальним диханням можна застосовувати прийоми самомасажу:

• Погладжувати низ живота від середньої лінії до краю двома руками;
• Масажувати подушечками пальців основу крижів;
• Точковий масаж внутрішньої поверхні гребеня здухвинної кістки.

Також відволікає від болю приємне спілкування у затишній обстановці. Добре, якщо під час пологів із Вами буде близька людина: чоловік, подруга, сестра чи мама. Дуже важливо, щоб вони були підготовлені до пологів і під час сутичок не панікували, а підтримували Вас.

Зазвичай при розкритті шийки матки на 5 – 6 см відбувається розрив плодового міхура та вилити навколоплідні води. Після цього лікар обов'язково оглядає породіллю на кріслі, щоб переконатися, що головка малюка встановилася правильно і не сталося випадання петель пуповини ручки або ніжки (при тазовому передлежанні). Об'єм матки скоротився, і сутички після невеликої перерви стають ще сильнішими і частіше.

Іноді плодовий міхур розкривають штучно при розкритті маточного зіва на 2 – 3 см, ця процедура називається амніотомії.Застосовується при слабкості родової діяльності та для активації сутичок.

Під час першого періоду пологів необхідно стежити за станом сечового міхура та ходити до туалету кожні 2 години. Переповнений сечовий міхур перешкоджає нормальному розкриттю шийки матки та безпосередньому проходженню плода по родовому каналі.

При розкритті шийки матки на 10 - 12 см головка плода натискає на крижове сплетення і виникає бажання тугіше. Але цього робити не можна, поки лікар Вас не огляне, тому що якщо почати тужитися при неповному розкритті шийки матки, її можна просто порвати. З початком потуг пологи переходять на другий період – період вигнання.

Аномалії пологової діяльності у першому періоді пологів

Первинна пологова слабкість –стан, при якому сила, частота і тривалість переймів недостатня для розкриття шийки матки від початку пологів. Вторинна родова слабкість- Зменшення інтенсивності сутичок після їх нормального перебігу. Для відновлення скоротливої ​​діяльності матки використовують внутрішньовенне введення розчину простогландину чи окситоцину. Ці речовини виробляються в організмі та викликають скорочення м'язів. Якщо перший період пологів затягнувся, жінка втомилася, можуть призначити медикаментозний сон-відпочинок, але якщо стан плода стабільний і немає показань до екстреного розродження. Під час стимуляції пологової діяльності ще додатково призначають спазмалітики та аналгетики та проводять постійний контроль за серцебиттям плода та скороченнями матки.

Надмірно сильна пологова діяльністьможе виникати у гіперчутливих, нервових породіль. Їх характерні дуже сильні часті сутички і потуги. Пологи, навіть у первородящих, закінчуються за 1 – 2 години. Через те, що всі процеси значно прискорені організм матері та дитини не може адаптуватися і тому виникають розриви статевих шляхів та травми у новонародженого. Щоб знизити активність сутичок, жінку укладають на протилежний бік спинці плода і вводять препарати розслаблюючі м'язи матки.

Ще одним порушенням є дискоординована пологова діяльність- У матці змінюється напрямок поширення хвилі сутичок, тобто сила скорочень зменшується не зверху в низ, а навпаки. Перейми дуже болючі, але розкриття шийки матки не відбувається, міометрій не розслабляється і матка перебуває у постійному збудженні – тетанус матки. Порушується кровообіг і плід перебувати у тяжкій гіпоксії.

Другий період пологів – поява дитини. Потуги

З моменту повного розкриття шийки матки починається, мабуть, найвідповідальніший етап пологів – період вигнання. Зазвичай другий період триватиме 1 – 2 години.

Проходження дитини по родовому каналу повністю залежить від того, наскільки сильно і якісно Ви будете тужитися. По команді лікаря або акушерки потрібно спокійно глибоко вдихнути і затримати подих якомога довше, при цьому повітря потрібно тримати не в щоках, а спрямовувати його вниз, ніби виштовхуючи його з дитиною.

В середньому потуга триватиме 1.5 – 2 хвилини і за цей час необхідно так тугіше, затримуючи подих 4 – 5 разів, потім, під час відпочинку глибоко і спокійно дихати, відновлюючи свої сили. Коліна руками потрібно притискати себе, напружуючи м'язи черевного преса. Коли Вас переведуть до пологової зали (зазвичай це відбувається, коли головка малюка вже здалася зі статевої щілини), там, на спеціальному родовому ліжку, ноги широко розводяться на підставки, а руками потрібно буде триматися за ручки і тягнути їх на себе під час сутички.

З кожною потугою малюк потихеньку просувається до виходу, кістки його черепа заходять один на одного, щоб відповідати за розмірами родового каналу. Якщо дихати не правильно, на обличчі та очах можуть з'явитися невеликі крововиливи, а головка малюка довго стоятиме на одному місці і стискатиметься, що може призвести до різних пошкоджень. Коли головка вже народилася, для правильного виведення плічок акушерка попросить Вас часто поверхово дихати, щоб придушити потугу.

Як правило, після цього проходить не більше 1 - 2 хвилин і з'являється все маля. Це найрадісніший момент Вашого життя – перша зустріч із малюком. Дитина першим криком розправляє свої легені і робить перший вдих. Якщо все добре, малюка покладуть на мамин животик для знайомства активації вироблення грудного молока.

При тілесному контакті мамина мікрофлора перейде на шкіру малюка і охоронятиме його від шкідливих мікробів. Потім знову з'явитися бажання тугіше - це значить, плацента відокремилася, і настав третій період пологів - народження посліду. А дитина тим часом забере акушерка, щоб зважити, вимірювати та обробити пуповинний залишок, а педіатр його огляне та оцінить за шкалою Апгар.

Іноді буває, що сил тужитися просто немає – такий стан називається слабкістю потуг. Воно виникає при перевтомі породіллі, а також слабкості м'язів черевного преса. У такому разі вводять окситоцин, якщо необхідно прискорити народження дитини, розсікають тканини промежини (операція називається епізеотомією). Але, якщо головка плода затиснута між кістками тазу та стан малюка погіршується, за відсутності ефективних потуг на головку плода накладають щипці або вакуум-екстрактор і витягують дитину. Але до цього краще не доводити, а зібрати всі свої сили і тугіше самої.

Третій період – народження посліду (плацента, плодові оболонки та пуповина)

Під час останньої потуги з матки з'являється послід – пуповина, плацента та плодові оболонки. Особливу увагу лікар приділяє огляду плаценти, необхідно, щоб її часточки були на місці, і нічого не залишилося в матці. Якщо все нормально, акушер оглядає родові шляхи, за потреби зашиває надірвані тканини.

На живіт кладуть міхур із льодом, щоб змусити матку швидше скоротитися і запобігти атонічній кровотечі. Якщо ж у матці залишився шматочок плаценти або з якоїсь іншої причини матка не скорочується і продовжує йти кров – виконують ручний контроль. Процедура проводиться під наркозом.

Дві години після пологів Вам і малюку доведеться провести ще в пологовому блоці, після закінчення цього часу лікар оцінить стан матки, виміряє пульс і тиск і потім переведе Вас до післяпологового відділення. Там Ви звикатимете один одному, а малюк ще й до нових умов життя. Дуже важливо якомога раніше прикласти малюка до грудей і годувати його за кожною вимогою, а не за годинником. Насолоджуйтесь кожною миттю нового життя, адже тепер у ньому з'явився новий сенс.

Пологи - величезний стрес для жіночого організму. Як і у всіх стресових ситуаціях, фахівці рекомендують не панікувати та заспокоїтися, щоб мати змогу мислити здорово. Але не лише ці рекомендації є відповіддю на питання: як поводитися під час пологів. Потрібно вивчити механізм протікання самого процесу, включаючи всі нюанси, щоб мати уявлення про зміни, що відбуваються з організмом жінки на всіх стадіях пологового процесу та не лякатися їх.

Процес перебігу пологів

Весь родовий процес ділиться на кілька етапів, кожен з яких вимагає від жінки певної поведінки

У силу своїх індивідуальних особливостей та переконань кожна жінка відноситься до родового процесу по-різному. Хтось чекає на цей момент з благоговінням, а хтось відчуває страх. У другому випадку, найчастіше, так відбувається через недостатню поінформованість вагітної у питанні появи нового життя. Тому не зайвим буде дізнатися, які ж стадії проходить пологовий процес і що чекає майбутню маму на кожній із них. Ознайомитися з цим матеріалом потрібно заздалегідь, тому що процес, що починається, не дасть засвоїтися інформації, а породілля сприйматиме те, що відбувається не в позитивному руслі.

Перша стадія пологів

Перший етап характеризується виникненням сутичок. Це найтриваліший процес. Больові відчуття поступово наростають, займають рівні відрізки часу, що стають дедалі коротшими. У цей час родові шляхи згладжуються, малюк опускається на тазове дно і готується проходити підготовленими родовими шляхами.

На цьому етапі можна виділити три стадії:

• латентна – характеризується повільним розкриттям шийки матки. У цей період вона розкривається в середньому на 4 сантиметри, перейми мають помірну больову інтенсивність. Як правило, відходять води. Ще є час дістатися до медичного закладу;
• активна стадія покликана розкрити шийку до 8 сантиметрів, болючі відчуття посилюються, сутички мають . У цей час жінка вже має бути під наглядом лікарів;
• транзиторна стадія відрізняється частими болючими сутичками, їх тривалість близько хвилини, а інтервал 2-3 хвилини. У цей час увага медичного персоналу прикута до стану породіллі, шийка матки максимально розкрита (10-12 см.)

Друга стадія

Друга стадія має назву "потужний період". Породіллю просять переміститися на родове крісло, оскільки малюк вже готовий з'явитися на світ. Це відноситься до природних пологів, оскільки при кесаревому перетині жінку доставляють до операційного блоку. Дитина повільно просувається по родових шляхах, може перевертатися у процесі. Далі його головка сягає виходу. Тужась, жінка допомагає малюкові подолати цей нелегкий шлях. Після появи головки лікар допомагає їй повністю вийти з промежини, після чого народжуються плічка і тіло. Народження головки - найскладніший процес другої стадії, плічка і тіло виходять швидко. Новонародженого кладуть мамі на груди та найскладніша робота для мами закінчена.

Третя заключна стадія

Вихід посліду відбувається на третій стадії. У цей час жінці потрібно ще трохи тугіше, щоб повністю вийшло «дитяче місце». Сутички вже не будуть такими болючими і їх зовсім небагато. Це важливий момент, оскільки залишки плаценти в матці загрожують проблемами зі здоров'ям (кровотечі, запалення).

Найпотужніший етап є найскладнішим для породіллі

Як породіллі поводитися під час пологів

Тільки розуміючи послідовність етапів і характеристику кожного їх, можна отримати уявлення у тому, як правильно поводитися під час пологів. На кожній стадії є свої нюанси, тому доцільно кожну з них розглянути окремо.

Поведінка при сутичках

Перша фаза початку сутичок найменш болісна, а досить великий. Тому в цей час мама може спокійно збиратися і вирішувати, що робити, як доїхати до пологового будинку. Якщо є родичі або друзі, які можуть підвезти, саме їм зателефонувати. Якщо ні – викликайте швидку допомогу. Ті, хто народжує не вперше, повинні поквапитися, оскільки процес відбувається швидше, ніж у першородних.

Під час сутичок жінка вибирає для себе таку позу, за якої їй найбільш комфортно

Під час другої фази майбутня мама має прибути до медичного закладу. Сутички вже болючі, їх інтервал поступово скорочується. В цей час потрібно:

1. Вибрати правильну позу. Їх можна кілька разів міняти, орієнтуючись свої відчуття. Найчастіше породіллям легше переносити біль у таких позах:

• стоячи, тримаючись руками за опору;
• рачки;
• у вертикальному положенні, рухаючись. Особливо допомагає легке розгойдування таза з боку на бік;
• лежачи на боці, злегка підігнувши коліна;
• напівлежачи на фітболі.

1. . Це забезпечує приплив необхідної кількості кисню в організм мами та малюка. Якщо робити під час сутичок безконтрольні видихи та вдихи, то можна підвищити болючість та забезпечити дитині тимчасову нестачу кисню. При сутичках застосовується дві техніки дихання:

1. Робити самомасаж. Полегшити біль допоможе точковий масаж. Для цього стисніть руки в кулаки, акуратно масажуйте поперек. Кінчиками пальців можна робити легкі масажні рухи від центру низу живота, поступово рухаючись в один бік, потім в інший.
2. По максимуму розслаблятися після бою. Пам'ятайте, що вам знадобляться сили для потуг. Тому після кожної сутички намагайтеся нормалізувати дихання і постарайтеся розслабитись на час, доки не почнеться наступна.
3. Слідкувати за інтервалом сутичок. У деяких випадках лікарі просять породіллю рахувати хвилини спокою та тривалість сутички. Чим частіше вони відбуваються і що довше тривають, тим швидше родові шляхи та шийка матки будуть готові до вигнання плода.

6.Заспокоїтись і не панікувати. Це правило відноситься до всіх трьох етапів пологів. Організм майбутньої мами заздалегідь подбав про природне знеболювання. Наприклад, за кілька тижнів до пологів нервові закінчення матки частково руйнуються, завдяки чому знижується болючість. До того ж, під час сутичок жіночий організм виробляє гормон щастя (ендорфін) та знеболювальне – енкефалін. Але є нюанс: на повну силу вони працюють лише тоді, коли жінка спокійна. Страх і нервозність заглушають їхню дію, і як наслідок – більш виражена болючість. Тому вітаються різні техніки медитації та самозаспокоєння у перервах між сутичками, чи то співи, чи концентраційні вправи з практики йоги.

Поведінка під час потуг

Друга стадія пологового процесу проходить у пологовому залі. Медичний персонал перебуватиме поруч, стежитиме і допомагатиме породіллі.

Важливо!Уважно слухайте вказівки лікаря. Це обов'язкова умова у процесі успішного народження дитини, адже фахівцеві видніше, що відбувається. Узгоджена робота з акушером знижує ризик травмування пологових шляхів, шийки матки та малюка.

3.Тужась, краще трохи підняти верхню частину корпусу.

1. У проміжках між потугами, як і між сутичками, намагайтеся відпочити для подальших ефективних дій.
2. Буває, що жінка після болю, випробуваного у сутичках, вже не може визначити за своїм станом, чи є зараз сутичка чи ні. І тут обов'язково скажіть про це лікарю. Він допоможе і скаже, коли знову треба тужитися.
3. Чи не відволікайтеся на зайві думки. Правильна потуга - запорука швидких пологів. Тому всі думки убік. Ніякі нюанси типу мимовільних випорожнень, свого зовнішнього вигляду тощо не повинні вас турбувати в цей момент. Це природна відповідь організму, в якій немає нічого ганебного.

В ідеалі, якщо знати, як правильно поводитися, потуги будуть виглядати наступним чином: починається сутичка - глибокий вдих. Знаходимо опору пологового крісла і тримаємося, голова трохи піднята, підборіддя притиснуте до грудей. Затримуємо дихання і спрямовуємо силу потуг в область матки та преса, при цьому видихаючи повітря.

На етапі потуг характерне відчуття «розпірання». Це нормально. Правильне поведінка під час сутичок та поінформованість про те, що відбувається, додасть породіллі впевненості та допоможе взяти себе в руки.

Майбутні мами, за бажання, можуть відвідувати курси молодих батьків при поліклініці чи пологовому будинку. Там докладно і доступно розповідають, а іноді й демонструють відео про те, як поводитися при пологах. Жінка може ставити запитання, що цікавлять, і отримати розгорнуту відповідь. Дізнайтеся про таку послугу у своїй жіночій консультації, вам, напевно, буде цікаво послухати.

Під час вагітності слід відвідувати курси молодих мам, де підкажуть, як правильно поводитися під час пологів

Народження посліду. Що треба знати?

Два вищезгадані етапи пологів вимагають від майбутньої мами зусиль, спокою та виконання вказівок медичного персоналу. На останньому етапі від жінки потрібно зовсім небагато - кілька разів тугіше, але це незрівнянно легше, ніж основні потуги. Деякі рекомендують покашляти, щоб легше вигнати плаценту та плодові оболонки. Тривалість цього етапу триває від 5 до 30 хвилин.

Чого не слід робити?

Є помилки, які найчастіше роблять жінки, які не знають, як потрібно правильно поводитися на пологах. В результаті вони відчувають величезний страх і невпевненість, отримують травми та біль, якого можна було б уникнути. Отже, основні «не можна»:

НЕ слід сильно кричати під час пологів, щоб не витрачати необхідний організму кисень

1. Не вірте страшилкам, розказаним знайомими чи друзями, про те, що пологи – це дуже страшно. По-перше, больовий поріг у кожного індивідуальний. По-друге, ви не знаєте, як поводилася та чи інша фігурантка страшних оповідань у конкретній ситуації.
2. Чи не відмовляйтеся від медичних маніпуляцій. Фахівці знають, що роблять і їм краще знати, чи потрібна допомога вам чи малюкові.
3. Не стискайте м'язи тазу при пологовому процесі, навіть якщо вам цього дуже хочеться.
4. Не можна довго кричати. Зрозуміло, що може вирватися короткий мимовільний крик, але намагайтеся контролювати себе. Кричачи, ви видихаєте кисень, який навпаки має надходити в організм.
5. Пити і їсти при сутичках вже не можна. Це чревато блювотою та ускладненнями наркозу (якщо він знадобиться).
6. Не можна стримувати природні позиви організму (сечовипускання та дефекацію). Якщо цього вимагає ваш організм – не чиніть опір. Надмірна наповненість прямої кишки або сечового міхура лише ускладнить процес проходження дитини родовими шляхами.
7. Не приймайте самостійних рішень щодо прийому знеболювальних препаратів. Ця вимога стосується і післяпологового періоду.

Всі перелічені заборони продиктовані винятково здоровим глуздом, а їхня єдина мета – зберегти здоров'я мами та дитини.

Знаючи, як поводитися під час пологів, жінка отримує не лише інформаційну поінформованість, а й готується психологічно до того, що на неї чекає. Вираз «обізнаний – значить, озброєний», якнайкраще підходить до опису дій породіллі. У цьому випадку жінка не просто пасивна страждальниця-спостерігач, а активний помічник у тяжкій, але радісній роботі. Тільки спокій, впевненість у власних силах, розуміння того, що відбувається, та злагоджена робота з акушером-гінекологом гарантують, що ваші пологи пройдуть благополучно.

Пологи - це один із найбільш вражаючих моментів, які тільки переживає жіноче тіло, але й один із найболючіших. Якщо ви чекаєте на дитину або незабаром плануєте завагітніти, можливо, вас цікавить, що відбуватиметься з вашим організмом при появі малюка. Ось докладна інформація від спеціалістів. З описаними нижче етапами у тій чи іншій формі стикається кожна породілля.

У вас відійдуть води

Одна з перших речей, із якими стикається жінка, у якої починаються пологи, це відходження вод. Це ознака того, що пологовий процес розпочався. У деяких жінок це спонтанно, коли запускається реакція організму на клітинному рівні. Варто враховувати, що цей момент пологів у кожної жінки відбувається індивідуально, як і всі інші. Це означає, що ви переживатимете відходження вод не так, як інші.
Це може бути невелике виділення або навпаки дуже інтенсивне. Ви можете помітити скорочення матки або зіткнутися з ними. Тим не менш, є і щось спільне - після відходження вод протягом декількох годин почнеться родовий процес. Іншими словами, якщо у вас відійшли води, вам обов'язково потрібно вирушати до лікарні. Ваше маля готове з'явитися на світ, і вам потрібна медична допомога, щоб цей процес пройшов безпечно для вас обох.

Ви забудете про голод чи втому

Можна подумати, що поява дитини призводить до сильного голоду. Зрештою, ваше тіло робить масштабну фізичну роботу. Тим не менш, фахівці зазначають, що все не зовсім так. Деякі люди починають турбуватися через те, що занадто довго не зможуть поїсти, але це даремно - вам точно не захочеться їсти.
Крім того, ви не відчуватимете втому, незважаючи на те, що організм буде працювати дуже інтенсивно. Зміни на рівні гормонів забезпечують вам бадьорість і сили для сутичок. Не має значення, день чи ніч - ви не захочете спати. Після того як дитина з'явиться на світ, ви зможете відновити сили – вам напевно одразу захочеться поспати. Все це станеться абсолютно природним чином, тому не турбуйтеся.

Ви відчуєте сутички

Сутички - це найбільш очевидна частина процесу пологів. Коли ви народжуєте, ваша матка скорочується та виштовхує дитину назовні. Сутички болючі, але вони необхідні, щоб дитина з'явилася на світ. Коли ви наблизитеся до терміну, ваша матка почне скорочуватися. Перші скорочення не говорять про те, що ви вже народжуєте, це лише підготовка до того, що станеться у найближчому майбутньому.
Такі сутички зазвичай відбуваються хаотично та супроводжуються мінімальним дискомфортом. Тільки тоді, коли перейми стануть регулярними та інтенсивними, ви зможете припустити, що пологи почалися. Часті та болючі скорочення матки, що трапляються кожні три-п'ять хвилин протягом двох годин, є ознакою того, що ваш малюк ось-ось з'явиться на світ. Це означає, що вам слід поспішати в лікарню, якщо ви ще не опинилися в ній.

У вас з'явиться біль у спині

Сутички самі по собі досить болючі, до того ж вони спричиняють біль у спині. По суті, це одна з перших ознак початку сутичок. Оскільки матка - це великий м'яз, його скорочення можуть викликати дискомфорт у спині. Крім того, біль у спині може бути і зовсім не пов'язаний із сутичками. Найчастіше дитина спускається по родовому каналу обличчям до хребта. Проте іноді його становище інше, і тоді його череп може зачіпати хребет. Це й викликає досить помітне відчуття дискомфорту. Не варто побоюватися – такі відчуття не говорять про те, що щось йде не так.

Відходження слизової пробки

Разом з дитиною під час пологів організм залишають різноманітні тілесні рідини. Серед них буде і слизова пробка. Під час вагітності вона блокує шийку матки, щоб захистити дитину від інфекції. Що ближче процес пологів, то менш щільно тримається в шийці матки ця пробка. Її вихід може бути провісником пологів. Якщо ви помічаєте незвичайні виділення, не панікуйте. Пробка - це густий і липкий сірий слиз, який ви можете помітити на спідній білизні або туалетному папері. Якщо вона не постала перед пологами, ви напевно помітите велику кількість слизу в процесі пологів. Це може бути досить відразливим, але все це природна частина прекрасного процесу появи малюка на світ. Вам зовсім не варто бентежитись з цього приводу - лікарі чудово уявляють, що це абсолютно нормально.

Ви втрачатимете кров

Крім слизу під час пологів ви втратите чимало крові. Але не варто турбуватися, тому що втрата крові – це абсолютно нормально. У плаценті міститься досить багато крові, до того ж організм заздалегідь накопичує якнайбільше рідини, готуючись до процесу пологів. Ще більше крові ви втрачаєте, коли виходить плацента. Кров виходить інтенсивним потоком, який лякає деяких жінок. Проте лікар контролює процес і цілком може оцінити, чи нормальною є така кількість. Якщо щось буде не так, ви гарантовано отримаєте необхідну допомогу. Якщо все гаразд, не сумнівайтеся, ваш організм швидко відновиться після появи малюка світ.

Шийка матки практично зникне

Коли ви народжуєте, шийка матки проходить кілька перетворень, серед яких практично повне зникнення. Вона рухається щодо матки, витончується та розширюється, щоб голова дитини могла пройти через матку. В результаті, можна сказати, що вона практично зникає.
Лікарі відзначають, що немає інших частин тіла, здатних на подібні перетворення - жоден орган не здатний зникати і з'являтися знову. Після пологів шийка матки чарівним чином відновлює свої мініатюрні розміри. Це дивно - зазвичай отвір настільки мало, що його практично не можна виявити, а в процесі пологів через нього проходить немовля. Після цього отвір знову приймає колишні розміри. Все це говорить про те, що пологи – по-справжньому унікальний процес.

Ваша матка розтягуватиметься

Під час пологів змінюється не лише шийка матки, а й сама матка – вона сильно розтягується. Це необхідно, щоб сприяти виходу дитини. Процес супроводить виділення підвищеної кількості мастила, щоб дитина вислизнула. Гадаєте, як почувається в цей момент вагітна? Як правило, жінки відчувають у низу живота тиск, подібний до позиву до відвідування туалету. Якщо ви переживаєте про те, що буде з маткою після пологів, можете заспокоїтись - вона відновиться і набряк пройде, хоча зовсім такий же як раніше, вона й не стане. Якийсь час ви відчуватимете дискомфорт, але через кілька тижнів вам стане значно краще. Тепла ванна допоможе позбутися набряклості та болю. Ви також можете робити вправи для м'язів тазового дна, щоб швидше відновитися після пологів.

Після виходу плаценти матка скоротиться

Після того, як на світ з'явився малюк, відбувається вихід плаценти. Після цього матка починає скорочуватися та повертатися до колишніх розмірів. Деякі жінки помічають біль у процесі відновлення. Проте болючі скорочення – це добре, адже так закриваються судини, які були відкриті при виході плаценти. Занепокоєння варто тільки в тому випадку, коли дискомфорт турбує вас занадто сильно і не проходить протягом тривалого терміну. У такій ситуації слід проконсультуватися з лікарем, щоб унеможливити ускладнення.

При настанні довгоочікуваних сутичок майбутня мати відчуває різні емоції – від розгубленості до переживань про те, як пройдуть пологи. Важливо зберігати спокій і мати шпаргалку, яка підкаже, як поводитися при пологах. Крім цього, необхідно уникати дій, які можуть ускладнити процес появи малюка світ.

Етапи пологового процесу

Розрізняють три основні етапи родової діяльності:

• Сутички – мимовільні скорочення м'язів матки, у яких відбувається розкриття шийки матки (докладніше у статті: ). Тривалість різна, поступово посилюються приступи, а інтервали між ними скорочуються.
• Потуги – період вигнання плода. Скорочення матки, які породілля може контролювати, допомагаючи малюкові пройти родовими шляхами. Тривалість – 30-120 хвилин.
• Відхід плаценти та плодових оболонок. Обробка післяпологових розривів (якщо вони є).

Як відрізнити сутички перед пологами від тренувальних?

Сутички – періодичні мимовільні скорочення матки. Вони свідчать, що починається родова діяльність. Характер випробуваних больових відчуттів у своїй індивідуальний. Одні жінки описують їх, як болі, що накочують хвилі, які сковують тіло. Інші відзначають, що при сутичках зазнавали незначного дискомфорту і невиражених хворобливих відчуттів. Все залежить від особливостей організму та больового порога.

Період істинних сутичок включає два основні етапи:

• латентний (прихований) – легкі періодичні скорочення, наприкінці шийка матки розкривається 4 див;
• активний – частота нападів посилюється, шийка матки розкривається повністю, настають потуги.

Багато вагітних замислюються про те, як відрізнити початок справжніх сутичок від хибних, які є провісниками майбутніх пологів (загалом за 2 тижні до народження немовляти). На відміну від справжніх переймів, які стають все більш частими і супроводжуються відходженням навколоплідних вод, основною ознакою помилкових переймів є скам'янення та почуття тяжкості в животі протягом короткого проміжку часу. Інші характерні ознаки:

• відсутність періодичності, сильного болю;
• тривалість трохи більше 1-2 хвилин;
• переважно спостерігаються під час зміни становища тіла.

Хибні сутички готують жіночий організм до складного та відповідального моменту пологів. Якщо за них не почалися кров'яні виділення, не спостерігається падіння артеріального тиску та інші ознаки погіршення самопочуття, турбуватися не потрібно.

Поведінка породіллі під час сутичок

Мета сутичок - розкриття шийки матки для того, щоб малюк міг пройти по родових шляхах. У середньому вони тривають від 3 до 12 годин, у першородних можуть бути болючішими, тривати до доби. Що робити у цей період? Якщо майбутня мама помітила, що сутички проходять з періодичністю 10-15 хвилин, слід вирушати до пологового будинку (докладніше у статті: ). Важливо зафіксувати час першої сутички та відзначати, коли починається кожна наступна.

З початку пологів годі було їсти і багато пити. Якщо мучить спрага, краще прополоскати рота або замінити ковток води шматочком льоду. Це обмеження пов'язане не тільки з тим, що перетравлення їжі призведе до додаткового навантаження на організм. Їжа може спричинити блювання. Крім того, невідомо як відбуватимуться пологи. Можливо, потрібен буде наркоз, який на повний шлунок не роблять.

Загальні правила поведінки породіллі під час сутичок:

• На початковій стадії, коли проміжки між нападами становлять до 15 хвилин, потрібно викликати швидку або повідомити близьких, щоб вони відвезли майбутню матір до пологового будинку. У період очікування потрібно ще раз перевірити зібрані речі, прийняти душ, прилягти та постаратися розслабитись.
• Під час другої стадії перейм бажано вже перебувати в медичному закладі. Тянучі відчуття внизу живота все посилюватимуться і частішають. Вживати їжу та пити не рекомендується. Можна зробити кілька ковтків негазованої води.
• У період третьої та найболючішої стадії періодичність сутичок становить 2-3 хвилини. Цей етап може тривати до 4 годин, вимагає максимальної зосередженості та терпіння. Відволіктися від болю дозволить розмова з близькими, спеціальна гімнастика та дихання, легкий масаж.

Найбільш зручні позиції

Існують пози, в яких легше пережити болючі та стомлюючі сутички. Під час нападу рекомендуються такі позиції:

• покласти на стілець подушку і сісти обличчям до спинки, під час болю схрестити за спинкою руки, опустивши голову вниз;
• спертися на стіну або спинку ліжка, зберігаючи при цьому вертикальне положення;
• встати на карачки і розслабитися, можна ліктями спертися на фітбол і злегка погойдуватися на ньому, як на хвилях;
• лягти на бік, підклавши подушки під голову та стегна, у період нападу звернутися калачиком;
• сидіти можна лише на фітболі, погойдуючись з боку в бік (на ліжку та на підлозі у цей хворобливий період сидіти заборонено).

Якщо пологи партнерські, у положенні стоячи слід покласти руки на плечі близькій людині. При сутичці нахилитися та вигнути спину дугою. Партнер при цьому може масажувати породіллі поперек.

Чи можна ходити?

Майбутня мама не може контролювати силу та частоту сутичок. Якщо пологи проходять у нормальному режимі (не стрімкі, без тазового передлежання та погіршення загального самопочуття мами), із самого їх початку слід більше рухатися. Можна ходити по палаті, виходити в коридор із дозволу медичного персоналу, частіше міняти положення тіла. Це активізує родову діяльність, забезпечить приплив кисню до тканин матки та плода, дозволить йому бути активнішим у момент появи на світ.

Між нападами болю важливо максимально розслабити м'язи. Їхня напруга може стати мимовільною перешкодою на шляху у малюка. До того ж організм стає більш сприйнятливим до болю внаслідок викиду в кров гормонів, що виробляються при стресі.

Полегшуючий масаж

Масаж покращує кровообіг, заспокоює, відволікає від болючих відчуттів. При пологах його може виконувати партнер чи сама майбутня мама. Мета маніпуляцій:

• розслабити напружені м'язи під час сутичок – легкі дотики та погладжування сприяють цьому;
• зменшення больового синдрому під час хворобливого нападу – сильне натискання долонею на область крижів дозволить полегшити біль.

Техніка самомасажу для зменшення болю:

• покласти руки на талію та постаратися в цьому положенні розтерти область хребта;
• масажувати подушечками пальців точки на виступаючих частинах тазу;
• під час болючого нападу слід правильно дихати, помістити долоні на нижню частину живота, після вдиху перемістити їх вгору через область боків, на видиху потрібно опустити руки.

Під час пологів разом із партнером чоловік може стати позаду жінки та м'яко погладжувати її живіт. Породілля може розслабитися і спертися на свого партнера. Супроводжуючому можна масажувати долонею область стегон, робити легкі рухи з інтервалом в кілька секунд.

Спеціальні дихальні вправи

Правильне дихання відволікає під час сильного болю при розродженні, забезпечує організм мами та малюка необхідним киснем. Також правильне дихання допоможе при сутичках, а безконтрольне лише посилить процес. Застосовувані техніки:

• "на рахунок до 10" - допомагає в початковий період (глибокий вдих роблять на 4 з початку сутички, видих розтягують до кінця підрахунку);
• «часте» – швидкі та ритмічні вдихи-видихи на піку бою.

Що категорично не можна робити?

Деякі дії майбутньої мами можуть заважати природному перебігу пологів, тому акушери забороняють:

• напружувати м'язи тазу - максимальне розслаблення допоможе малюкові легше народитися;
• вживати їжу під час переймів, питво краще замінити кубиками льоду;
• лежати нерухомо на спині, страждаючи від болю (у такому положенні матка перетискає порожнисту вену, це веде до порушення кровообігу та кисневого голодування плода);
• під час зусиль тужитися «в голову» - це неефективно, призводить до того, що лопаються капіляри на шкірі обличчя та на склер очей;
• кричати та панікувати (пологи – природний процес, і якщо він проходить під контролем медиків, все буде добре);
• слід тужитися тільки після команди акушера - тільки фахівець може визначити, як просувається малюк по родовому каналу, і вибирає оптимальний момент так, щоб не зашкодити дитині.

При показанні до кесаревого розтину породіллі не варто засмучуватися. Лікар знає, коли краще використовувати цей спосіб розродження. До того ж, анестезія не дає відчути біль під час операції, а завдяки сучасним медичним препаратам шви гояться швидко, без негативних наслідків для організму.

Поведінка майбутньої матері під час потуг

Потуги – процес вигнання плода (докладніше у статті:). Успіх цього етапу залежить від того, наскільки добре породілля слідує командам акушера. Сутички при цьому наростають, не припиняючись ні на хвилину, проте жінка повинна стримуватись та контролювати потуги. Під час цього періоду потрібно:

• тужитися тільки по команді акушера, інакше можна травмувати дитину, яка докладає всіх зусиль під час руху родовими шляхами;
• перечекати позиву до потуги, спробувати зупинити її – це дозволить контролювати пологовий процес. Породілля може пройтися, ритмічно і часто подихати, спертися на фітбол або спинку ліжка;
• правильно тужитися по команді акушера (3 рази за одну сутичку), важливо напружувати живіт, а не голову, докласти всіх зусиль, щоб допомогти немовляті скоріше пройти по родових шляхах;
• кричати на етапі потуг не потрібно, оскільки це може спровокувати розриви та гіпоксію у малюка.

Як психологічно налаштуватися на успішні пологи?

Вагітність закінчується пологами, під час яких жінці доведеться зіткнутися з болем та неприємними відчуттями. Дев'ять місяців виношування дозволяють крок за кроком підготувати організм до цієї хвилюючої події. Крім фізичної готовності, важливий позитивний психологічний настрій:

• слід розуміти, що пологи – природний фізіологічний процес, і коли вони закінчаться, можна буде притиснути до грудей довгоочікуваного немовляти;
• дитині передаються мамині емоції, вона теж боїться і нервує, тому під час сутичок важливо максимально зосередитися на правильному диханні та налаштувати себе на успішний результат;
• думати про підтримку близьких людей, які чекають радісної звістки в клініці або вдома.

Знання про те, як поводитися при пологах, особливо важливі для первородящих, а також майбутніх мам, які народжують повторно через 10-15 років. Ця інформація дозволить активно брати участь у пологах та докладати всіх зусиль для того, щоб допомогти немовляті. Спокій та готовність взаємодіяти з досвідченим акушером гарантують успіх пологів.

Я нібито більше народжувати не планую, хоча зарікатися, щоб не наврочити, не стану. Ну тобто я б ще багато разів з величезним задоволенням народила, але виходжувати ще немовлят не готова. Мені недавно зробили комплімент, що мовляв навколо стільки інформації, а ти можеш викласти коротко і зрозуміло.

Напишу тепер фактично — інформації було перелопачено багато, не маю звички приймати просто на віру постулати, не зрозумівши, чому власне так усе працює. І будучи дуже навіть пристрасним прихильником природних пологів і ще більш пристрасним противником акушерських підходів, що склалися, особливо в Росії, розумію, що половини проблем мамам, які в принципі хотіли б народити свою дитину природно, можна було б уникнути, якби потрібна інформація в доступності і зрозумілості . Тому спробую, може кому знадобиться.

Відразу напишу дисклеймер: я не агітую. Тіло жінки належить тільки їй, і вона сама обирає, як і що робити, вірити чи ні лікарям, і якщо вірити, то наскільки перевіряти. Природні пологи не скасовують здоровий глузд в оцінці факторів ризику таких, проте більшість факторів ризику» — переоцінені, помилкові або вигадані для зручності управління лікарняною системою.

100 не вийшло, вийшло 69 фактів про пологи, які варто знати. Бажаючі можуть додавати:

1. Пологи - природний процес, що запускається механізмом у мозку жінки. У лікарів ДО СИХ ПІД НЕМАЄ даних, що запускає пологи, тому їх спроби втрутитися щонайменше непрофесійні.
2. Чим раніше у ваші пологи втручаються, тим більше шансів на плачевний результат, це подібно до ефекту доміно.
3. Штучне прискорення пологів несе найсерйозніший ризик пологових травм для матері та дитини. Крім виходу дитини на родовий канал, в організмі відбувається величезна і плавна робота з підготовки м'язів тазового дна, розм'якшення шийки матки, розведення тазових кісток тощо. Прискорення виходу плоду небезпечне тим, що дитину штучно проштовхують крізь непідготовлені родові шляхи.
4. Будь-які втручання як побічний ефект мають додатковий ризик, що констатується медициною, який вимагає примусового спостереження.
5. У свою чергу, примусове спостереження (електромоніторинг, вагінальні огляди) шкідливе для розвитку пологів та гальмує його.
6. Електромоніторинг плода вимагає лежання на спині, що є найменш фізіологічною позою для пологів.
7. За відсутності втручання, електромоніторинг плода не потрібен. Акушерка може отримати ту саму інформацію, прослухавши живіт матері спеціальним пристроєм. Він потрібен не породіллі, а лікарям, щоб менше возитися і не спостерігати кілька породіль особисто.
8. Родова діяльність, особливо у жінки, яка першорожить, може йти в будь-якому темпі, прискорюватися і сповільнюватися. Перейми кілька годин і зупинка до наступної доби нормальні, організм готується. Для заспокоєння совісті можна послухати серце дитини, і підтвердити, що з нею все гаразд. Пологи не зобов'язані траплятися в певному ритмі, швидкості.
9. При розкритті в 5 см настає фаза максимальної напруги (тиску головки на шийку), і відчуття, що «підсумовує». Це варто робити обережно, слухаючи своє тіло – тоді розкриття від 5 до 8 см може пройти дуже швидко.
10. У медицині прийнято вважати фазою максимальної напруги 4-8 см і не спостерігаючи швидкого прогресу на 4 см, ставиться невірний діагноз слабкої пологової діяльності. Тим більше що прогрес починається лише з 5 див, і лікарняні протоколи неправильні.
11. На 8 см може почати тужити сильно, і слід слідувати своєму тілу обережно. Зазвичай на 8 см багато хто хоче прилягти і відпочити, або навпаки стати на четвереньки - допомогти остаточному розкриттю. Це нормально.
12. При перших пологах на стадії потуг є період, коли здається, що потуги не дають результату. У цей час триває ювелірна робота з припасування голови дитини до родових шляхів матері. Часто це діагностують як «ослаблену родову діяльність» та починають втручатися. Треба дати природі виконати свою роботу, головка зазвичай після цього з'являється раптово. Процес проходження дитини по родових шляхах – нелінійний.
13. При родовій діяльності, що почалася, якою б не була її швидкість розвитку, якщо стан дитини нормальний, прокол міхура зайвий і небезпечний. Ризик інфекції після проколу вищий, ніж після природного відходу вод.
14. Прокол міхура покликаний прискорювати пологи. Прискорення пологів – небезпечний та шкідливий процес – див. п.3.
15. Прокол плодового міхура: крім можливості випадання пуповини, що небезпечно розвитком гострої гіпоксії у плода та екстреним КС, також небезпечний розвитком у плода минущого ацидозу та гіпоксії, підвищується ризик здавлювання передлежачої частини головки плода.
16. Безводний період 24 години (при природному відході вод), при збуті температури у мами вважається на заході безризиковим. Безводний період від 24-48 годин потребує регулярного моніторингу температури матері та серцебиття плода, але є нормальним, зазвичай пологи починаються у цей період природним чином. Дані про період понад 72 години відсутні, тому що до цього часу все народжують.
17. Дитина НЕ ЗАДИГАЄТЬСЯ у безводному періоді, плацента продовжує виробляти амніотичну рідину.
18. Небезпека безводного періоду становить лише інфекція, що контролюється виміром температури у мами. Вагінальні огляди ризику інфекції підвищують.
19. Хімічне втручання у пологи (індукція, стимуляція окситоцином) порушують природну гормональну хімію пологів.
20. Оскитоцин, що виробляється під час пологів та годівлі, запускає та рухає родову діяльність, а потім відділення молока. Він також стимулює прояв почуттів кохання та турботи.
21. Штучний окситоцин гальмує вироблення природного.
22. Бета-ендорфіни (природні опіати) виробляються в мозку під час пологів, і дозволяють досягти стану «зміненої свідомості», необхідного для швидких та легких пологів, а також діють як природне знеболювальне (а деяким дають можливість пережити відчуття, порівняні з оргазмом). Їх брак, що виникає як результат стимуляції, робить пологи значно болючішими.
23. Бета-ендорфіни стимулюють секрецію пролактину, що сприяє початку грудного вигодовування. Їхня відсутність відповідно може негативно впливати на здатність вигодувати дитину. Їхня відсутність, нагадаю — трапляється внаслідок стимуляції пологів.
24. Бета-ендорфін сприяє остаточному формуванню легень дитини під час пологового процесу. Його недолік тягне за собою потенційні дихальні та супутні проблеми у дитини.
25. Бета-ендорфін присутній у грудному молоці та викликає почуття задоволення та спокою у новонародженого.
26. Адреналін та норадреналін на ранніх стадіях пологів пригнічують та зупиняють родову діяльність. Тому огляди, питання, переїзди, клізми, приміщення в палату з іншими панікуючими і кричущими породіллями, залякування лікарями можуть призвести до зупинки пологів, тому що якщо породілля лякається або нервує, виділяється адреналін, що пригнічує дію окситоцину, як його антагоніст. Логічне мислення (активація неокортексу) має той самий негативний ефект на вироблення окситоцину. Заклики подумати, згадати, запалення карт, підписування паперів, відповіді на запитання та будь-які інші стимуляції неокортексу – гальмують пологи.
27. При цьому адреналін і норадреналін виділяються на пізній стадії пологів, запускаючи рефлекс «вигнання плода», коли дитина народжується за 2-3 потуги. Штучна стимуляція І знеболювання пологів не дозволяє їм виробитись природно. Їх недолік робить потужний період тривалим, виснажливим та травматичним.
28. Дослідження на тваринах показали, що дефіцит ноадреналіну в останній стадії пологів викликав втрату материнського інстинкту.
29. Рівень адреналіну та норадреналіну у новонародженого також високий, і він захищає дитину від гіпоксії та готує до контакту з матір'ю.
30. Сутички, викликані штучним окситоцином відрізняються від природних (оскільки не мозок жінки визначає потрібний обсяг) і можуть призводити до порушення кровообігу в стінках матці, і як наслідок, гіпоксії.
31. При застосуванні стимуляції часто пологи проходять прискорено, з силовим проходженням пологових шляхів, "штурмовим" характером руху дитини по пологовому шляху.
32. НСГ на 3-й день пологів виявило у величезній кількості поєднання ішемії та набряку головного мозку навколо шлуночків мозку з крововиливами, кефалогематоми тім'яної області та гідроцефалію цистерни ТІЛЬКИ у дітей, чиї матері отримували стимуляцію (всі діти доношені). У дітей, народжених природним чином, таких травм не виявлено.
33. У 90% жінок, які мають дітей із ДЦП, пологи штучно викликалися чи прискорювалися.
34. Застосування стимулюючих засобів - простагландинів, антипрогестагенів, ламінарій, балончиків, прокол міхура, окситоцин на ранніх стадіях пологів призводить до уражень ЦНС новонародженого, які не будуть виявлені в момент пологів, але будуть виявлені неврологом пізніше. Патологічні сутички не скоординовані з кровопостачанням матки, і дитина часто піддається тривалій гіпоксії.
35. В даний час не існує жодного ефективного методу медикаментозного або немедикаментозного лікування гіпоксії (дистресу) плода, як під час вагітності, так і під час пологів. Медикаментозна терапія дистресу плода (гіпоксії плоду) у всіх лікарських протоколах світу відсутня, а засоби, що застосовуються (включаючи глюкозу), доведено неефективні.
36. Лікарська індукція та стимуляція пологів - ОСНОВНА ПРИЧИНА захворювань ЦНС.
37. Штучно введений окситоцин підвищує ризик кровотеч після пологів, оскільки мозок, отримавши сигнал про високий рівень окситоцину в крові під час пологів, перекриває власну подачу.
38. Популярність медикаментозної анестезії пов'язана з повальним втручанням у процес пологів, і, як наслідок, більш болючими пологами. Природні пологи, що протікають за умов (спокій, темрява, безпека, розслаблення) не вимагають анестезії в більшості здорових жінок. Більше того, саме наявність того чи іншого рівня больових відчуттів призводить до вироблення потрібної та своєчасної кількості гормонів, потрібних, щоб пологи були природними, м'якими, нетравмуючими ні для матері, ні для дитини.
39. Виявлено пряму залежність між прийомом матері для знеболювання під час пологів опіатів та барбітуратів та схильністю народжених дітей до наркотичної залежності від опіатів. Ризик наркоманії майже вп'ятеро вищий у дітей, чиї матері використовували опіати (петидин, закис азоту) для знеболювання під час пологів.
40. Препарати, що входять до складу епідуральної анестезії (похідні кокаїну та іноді опіати) пригнічують вироблення бета-ендорфінів та перешкоджають переходу в змінений стан свідомість, необхідну для пологів.
41. Епідуральна анестезія перешкоджає виробленню достатньої кількості окситоцину, так як знечутливує нервові закінчення піхви, стимуляція яких призводить до вироблення природного окситоцину.
42. Жінка з епідуральною анестезією не в змозі запустити «рефлекс вигнання плода», і тому їй доводиться важко тужитися, що підвищує ризик травм для матері та дитини.
43. Епідуральна анестезія перешкоджає виробленню гормону простагландину, що сприяє еластичності матки. Це подовжує пологи в середньому з 4.1 до 7.8 години.
44. Згідно зі спостереженнями, матері проводять тим менше часу з новонародженим, чим більшу дозу наркотику вони отримали у процесі анестезії. У них також відзначено більш високу частоту післяпологової депресії.
45. Епізіотомія гоїться важче, і порушує тканини гірше, ніж природні розриви. При повторних пологах частіше рвуться шви від епізитомії, ніж минулого природного розриву.
46. Епізіотомія ніколи не потрібна «профілактично».
47. Перетискання пуповини відразу після пологів позбавляє дитину до 50% крові. Перетискання протягом хвилини – до 30%.
48. На момент народження до 60% еритроцитів перебувають у плаценті і надійдуть до дитини протягом наступних хвилин. Це природний механізм лікування потенційної гіпоксії, збереження крові дитини в плаценті із затриманою передачею її дитині після пологів. Раннє відсікання пуповини - величезний удар по здоров'ю малюка.
49. Необхідно дочекатися «закриття» пуповини, тобто коли судини дитини приймуть усю кров із плаценти, і закриється пупкова вена, а зайва кров відтече у результаті скорочення матки. Пуповина стане білою та твердою.
50. У міру опускання дитини обсяг пустуючої матки скорочується за рахунок розподілу тиску крові у стінках матки. Це дозволяє «опустити» плаценту та уникнути натягу пуповини при обвитті, тому з обвитием цілком можна народити здорову дитину.
51. При народженні з гіпоксією, пов'язаним із обвиванням пуповини, пуповину потрібно зберегти в теплі (помістити назад у піхву), і кров із плаценти усуне наслідки гіпоксії.
52. При кесаревому перерізі плацента з пуповиною повинні знаходитися вище рівня дитини, щоб вона могла отримати всю плацентарну кров.
53. Раннє перетискання пуповини називається однією з основних причин енцефалопатії та розвитку розумової відсталості.
54. Дитина народжується в захисному мастилі, яке не потрібно змивати, хоча б кілька годин (а краще за добу). Дитину потрібно відразу викладати на живіт матері, щоб вона «заселилася» її бактеріями. Відділення, миття дитини призводить до того, що вона заселяється «лікарняними» бактеріями.
55. Не потрібно капати дитині нічого в очі, це призводить до закупорки слізних проток та коньюктивіту.
56. Після народження дитини та до народження планцети жінка повинна досягти піку окситоцину. Найбільший рівень окситоцину, момент, коли виділяється найбільша кількість гормону любові (жінка в жодний момент не виділяє цей гормон на такому рівні), спостерігається безпосередньо після появи на світ дитини. І одна з ролей, яка приготована цьому гормону, що виділяється в таких кількостях відразу після пологів, - полегшити відходження та народження плаценти. А для цього знов-таки дуже важливо моментально після появи малюка зігріти і його і маму, щоб їм було дуже тепло. Виділення окситоцину та початок грудного годування викликає природне скорочення матки та народження плаценти. Немає потреби прискорювати цей процес.
57. Дитина починає дихати, коли з переливанням крові з плаценти після пологів наповнюються кров'ю та розправляються легені. Пляски по спині зовсім не потрібні.
58. Струшування дитини, піднесення її за ноги, вимір зростання – шкідливі та болючі для дитини процедури. Його кісткова та м'язова система не готова до таких різких та неприродних рухів.
59. Дитину достатньо мити чистою водою. Для обробки достатньо чистої води. Купання дитини у будь-яких речовинах (марганцівка тощо) доведено неефективно.
60. Груди достатньо мити чистою водою. Мило і спиртовмісні препарати лише руйнують захисне мастило і сприяють проникненню інфекцій.
61. Клізма, гоління промежини та інші процедури – не несуть жодного сенсу, але шкодять, тому що є нервовими та принизливими для жінки, що народжує. Більше того, доведено, що клізма підвищує ризик розвитку післяпологового геморою. Дитина надійно захищена при пологах, і бактерії матері – саме те, чим вона має заселитися.
62. У дитини достатньо запасу рідини та поживних речовин, щоб протягом 3-4 днів перебувати без харчування (тільки на молозиві). Докорм здоровій дитині не потрібен.
63. "Жовтянина новонароджених" проходить сама за 1-2 тижні. За відсутності інших ознак патологій лікування кварцовими лампами небезпечне і завдає шкоди ().
64. Підсумовуючи: для успішних пологів потрібна темрява, тепло, усамітнення, почуття безпеки, допомога когось, кому ви довіряєте.
65. Підсумовуючи: завдання породіллі – відключити голову, дозволивши гіпоталамусу керувати процесом. Що для цього потрібно (крім п. 64) – музика, аромати, ванна – вам видніше. Ідеально, коли поруч із народжувальною жінкою є хтось, хто оберігає її мозок від стимуляції, щоб вона мала можливість увійти в такий ось змінений стан свідомості, «полетіти на іншу планету», уподібнитися до тварини, яка просто слідує за природою пологів, слухає « підказки» свого тіла.
66. Підсумовуючи: будь-які втручання у пологи шкідливі та небезпечні. Ризики, які вони несуть вище за ризики ускладнень при природних пологах.
67. Якщо вам ставлять «планове кесарево», пошукайте інформацію, чи так воно потрібне. Величезна частина планового кесарева можуть народити самі.
68. Нормою для пологів вважається 40+/- 2 тижні. Це означає, що пологи не більше 42 тижнів не вважаються патологічними, і немає необхідності (у разі відсутності інших показань) до стимуляції пологів після проходження 40 тижнів. Після 42 тижнів можливо контролювати стан дитини та плаценти за допомогою УЗД, щоб прийняти рішення про продовження очікування природних пологів або стимуляцію.
69. Підсумовуючи: Величезна частина проблем при пологах, що веде до ще більшого втручання та екстреного кесарева, викликане цим втручанням спочатку.

UPD:почитавши коментарі, напишу ЩЕ один дисклеймер: я НЕ АГІТУЮ за природні пологи. Природні пологи - прекрасна річ, але на жаль природа не ідеальна, і часто все йде не так, як хочеться, і не всі вагітності можуть закінчитися природними пологами. Понад те, природні пологи нічого не винні бути домашніми зовсім, і якщо жінка почувається комфортніше у присутності лікаря, їй має сенс вибрати те, що їй зручно. І як би не з'явилася на світ дитина, з ускладненнями чи без, природно чи операційно, головне, що з нею станеться – станеться з мамою та татом у найближчі багато років, а не раптово на пологовому столі.

ЧИТАЄМО ТАКОЖ: Міфи, страшилки та помилки про вагітність та пологи. Найкраща добірка: 63 міфи