Болі при аденомиозе що робити. Аденоміоз. Причини, симптоми, лікування. Дізнатися більше на цю тему

29.09.2020

Метою медикаментозного лікування є:

  • зменшення запалення;
  • усунення больового синдрому;
  • корекція анемії ( недокрів'я);
  • підвищення імунітету;
  • нормалізація гормонального балансу;
  • забезпечення психологічного комфорту;
  • загальне зміцнення організму;
  • імітація менопаузи.

Медикаментозне лікування аденоміозу

Група
препаратів
препарати показання Механізм лікувальної дії Побічні ефекти Дозування і тривалість курсу лікування
Препарати групи прогестагенів
(Гестагенів, прогестинів - збірне
назва стероїдних жіночих статевих гормонів)
прогестерон
(утрожестан)
Профілактика аденомиоза, а в деяких випадках лікування аденоміозу ( ефективний в 40% випадків). Застосовують при безплідді на тлі аденоміозу, для підтримки менструального циклу перед екстракорпоральним заплідненням ( часто при аденомиозе), При загрозі викидня на фоні аденоміозу. Аналог прогестерону рослинного походження. Стимулює утворення нормального секреторного ендометрія у другу фазу менструального циклу, що створює оптимальні умови для імплантації заплідненої яйцеклітини. Порушення менструального циклу, вагінальні кровотечі. Всередину або вагінально ( введення в піхву) У вигляді капсул по 100 - 150 міліграм 2 рази на добу протягом 10 - 12 днів.
Медроксіпро-гестерона
(кліновір, фарлутал, провера)
Лікування аденоміозу, попередження змін ендометрія на тлі терапії естрогенами при менопаузі. Змінюють слизову оболонку матки ( ендометрій) Приводячи до її атрофії ( витончення, виснаження). Зменшують больові відчуття при аденомиозе. Пригнічують овуляцію - дозрівання і вихід яйцеклітини з яєчника при розриві фолікула. Порушення менструального циклу, галакторея ( патологічне виділення рідини з молочних залоз, не пов'язане з годуванням грудьми), Ерозія шийки матки та інші. Безпліддя до 22 місяців після останньої ін'єкції, зниження мінеральної щільності кісток. Внутрішньом'язово по 100 міліграм раз в 2 тижні або по 50 міліграм 1 раз тиждень курсом не менше 6 місяців. Першу ін'єкцію проводять на 5 день нормальної менструації для виключення можливої \u200b\u200bвагітності.
дидрогестерон
(дюфастон)
Лікування аденоміозу, нейтралізація пролиферативного дії ( розростання тканини за рахунок підвищеного ділення клітин) Естрогенів на ендометрій при замісної гормональної терапії. Впливає на ендометрій, перешкоджаючи його гіперплазії ( патологічного розростання тканини) При надлишку естрогенів. Чи не пригнічує овуляцію ( дозрівання і вихід яйцеклітини в фаллопієву трубу) І не порушує менструальний цикл. Маткові кровотечі, набрякання і хворобливість молочних залоз. Приймають всередину по 10 міліграм 2 - 3 рази на добу з 5 по 25 день менструального циклу або безперервно. Тривалість лікування визначає лікар. При необхідності добову дозу збільшують до 20 мг.
левоноргестрел
(мікровал)
Профілактика гіперплазії ендометрія при замісної терапії естрогенами, зменшення менструальних болів і виділень при аденомиозе. Нейтралізує розростання ендометрія під дією естрогенів, зменшує больові відчуття при менструальному циклі. Освіта кіст ( патологічних порожнин з вмістом) Яєчників, метрорагія ( маткові кровотечі), Доброякісні утворення молочних залоз. Доза підбирається індивідуально в залежності від форми лікарського засобу.
норетистерон
(норколут)
Аденоміоз, безпліддя, невиношування вагітності, порушення менструального циклу. Гальмує проліферацію ( розростання тканини при надмірному діленні клітин) При гіперплазії ( розростанні) Ендометрія. При тривалому застосуванні підвищений ризик утворення тромбів. Призначають по 1 таблетці на добу ( 0,5 мг) З 5 по 25 день циклу протягом півроку або по половині таблетки кожні 2 - 3 тижні протягом 4 - 6 місяців.
дієногест
(візану)
Лікування аденоміозу. Пригнічує трофічний ефект ( харчування, обмін речовин) Естрогенів на ендометрій, викликаючи атрофію ( виснаження, втрата життєздатності) Вогнищ аденоміозу. Підвищує імунітет. Кровотечі з піхви, біль у молочних залозах, акне ( вугри, запалення сальних залоз). Приймати по 1 таблетці ( 2 міліграма) Один раз на добу протягом 6 місяців і більше ( до 15 місяців).
андрогенні
препарати
даназол Лікування аденоміозу з супутнім безпліддям. Пригнічує синтез жіночих статевих гормонів, сприяючи зменшенню вогнищ аденоміозу за рахунок стоншування ендометрію. Призводить до придушення овуляції і менструального циклу, який відновлюється після 2 місяців після припинення прийому препарату. Підвищення артеріального тиску, надмірний ріст волосся на обличчі, збільшення ваги, порушення менструації. Дозування і тривалість лікування визначаються індивідуально ( мінімальна ефективна доза - 200 мг) Максимальна добова доза - 800 міліграм.
препарати
групи оральних контрацептивів

(останнього
покоління)
Ярина Контрацепція, лікування аденоміозу, зменшення больових відчуттів до і після менструації при аденомиозе. Пригнічують вироблення естрадіолу ( жіночого статевого гормону) Яєчниками, тим самим, запобігаючи поширенню осередків аденомиоза за рахунок сильного антипролиферативного дії ( запобігання розростання тканини), Знижують ризик розвитку раку ендометрія. Артеріальна і венозна тромбоемболія ( закупорка просвіту кровоносної судини тромбом, що відірвався), Вагінальні кровотечі між менструальними циклами, виділення з молочних залоз. Застосовувати по 1 таблетці на добу, тривалість застосування визначається лікарем.
Мірена є внутрішньоматковим контрацептивом Т-подібної форми ( внутрішньоматкова спіраль). Вводиться в порожнину матки терміном до 5 років. Вивільняє 20 міліграмів левоноргестрела на добу.
Новинет
Діеціклен
Клайра
Хлое
Ліндинет
Джес
Регулон
Жанін
силует
Мирена
селективний
модулятор прогестеронових рецепторів
Есмія Лікування аденоміозу в поєднанні з міомою ( доброякісним утворенням міометрія). Підготовка пацієнтки до операції з видалення міоми. Аденоміоз часто поєднується з міомою матки. Має прямий вплив на ендометрій, викликаючи зменшення проліферації. Порушення менструального циклу, болі в кістках, м'язах, біль у животі. Приймати по 1 таблетці ( 5 мг) На добу не більше 3 місяців. Лікування починають у перший тиждень менструального циклу.
Аналоги гонадотропін-рилізинг-гормону
(ГнРГ)
трипторелін
(диферелін)
Лікування аденоміозу, підготовка пацієнтки до хірургічного лікування аденоміозу. Препарати цієї групи викликають стан, схоже на менопаузу, запобігаючи овуляцію і знижуючи рівень естрогену. Матка зменшується в розмірі, зникають спазми і біль в нижній частині живота, зменшуються вогнища аденоміозу, припиняється його поширення. Симптоми менопаузи - припливи жару, сухість піхви, перепади настрою, зниження щільності кісток. Протягом курсу лікування слід приймати препарати кальцію. Внутрішньом'язово по 11,25 міліграма кожні 3 місяці, по 3,75 міліграма раз в 4 тижні.
Бусерелин Внутрішньом'язово по 4,2 міліграма кожні 4 тижні протягом 4 - 6 місяців.
Золадекс Капсулу вводять підшкірно по 10,8 міліграмів в передню черевну стінку кожні 12 тижнів.
Декапептил Вводять підшкірно 1 раз на добу по 0,5 міліграма протягом тижня. Потім по 0,1 міліграму. При тривалому лікуванні 3,75 міліграма кожні 28 днів.
негормональні засоби
рослинного походження
Тазалок Порушення менструального циклу, комплексна терапія при аденомиозе. Усунення гормонального дисбалансу естрадіолу і прогестерону. Надає спазмолітичну, анти-
пролиферативное дію, знеболюючу дію, противаги-спалітельное дію.
Препарат зазвичай не викликає побічних реакцій. Можлива алергія. Призначену дозу настоянки розчиняють в 100 мілілітрах води і приймають за 30 хвилин до їжі 3 рази на день протягом 3 і більше місяців.
Циклодинон Приймають по 40 крапель настоянки 1 раз в день або по 1 таблетці на добу протягом 3 місяців.
Імуно-модулирующие кошти Вобензим Комплексне лікування аденоміозу. Підвищує імунітет, знижує вираженість побічних ефектів від гормональних препаратів, зменшує запалення. Добре переноситься пацієнтками. Всередину від 3 до 10 таблеток 3 рази на добу. Тривалість курсу залежить від тяжкості захворювання.
Проти-запальні і знеболюючі препарати
(Нестероїдні проти-запальні)
диклофенак натрію альгодисменорея ( хворобливі менструації), Запальні процеси при аденомиозе, біль в нижній частині живота. Мають виражений знеболюючим, проти-запальним ефектом, роблять менструальні кровотечі менш рясними. Викликають болю в животі, нудоту, запор або пронос, утворення виразки шлунка, викликають шлунково-кишкова кровотеча. Всередину по 25 - 50 міліграм 2 - 3 рази на добу. Ректально - 1 супозиторій на добу.
кетопрофен Внутрішньом'язово по 100 мг 1 - 2 рази на добу. Всередину по 300 міліграм 2 - 3 рази на добу.
індометацин
Всередину по 25 міліграм 2 - 3 рази на добу.
Німесил Всередину по 1 пакетику ( 100 міліграм) 2 рази на добу.
БАД
(біологічно активні добавки)
гінеколо Допоміжний компонент при лікуванні аденоміозу, профілактика рецидиву захворювання після операції. Попередження розвитку запальних процесів при гінекологічних захворюваннях, прискорює регенерацію тканин. Не викликає побічних ефектів. Всередину по 1 таблетці 2 рази на день під час прийому їжі.
Індінол Нормалізує рівень естрогенів, попереджаючи їх негативну дію на ендометрій, вибірково знищує клітини з аномально високим поділом. Порушення менструального циклу, болі в області шлунка. Всередину по 1 капсулі в день ( 300 міліграм) Протягом 2 - 3 тижнів.
ферментні засоби Лонгидаза Лікування аденоміозу з супутніми запальними процесами органів малого таза. Імуно-модулирующий, протидії запальний ефект. Знижує набряклість тканини при запаленні, а також попереджає утворення рубців і спайок. Місцеві реакції в області ін'єкції - припухлість, болючість. Підшкірно або внутрішньом'язово 3000 МО ( міжнародних одиниць) Від 5 до 15 ін'єкцій з інтервалом 10 - 14 днів між ін'єкціями.

Прийом лікарських засобів проводиться при призначенні лікаря під строгим контролем рівня гормонів.

Малоінвазивні методи лікування аденоміозу

Малоінвазивний метод лікування - лікування, не має на увазі пошкодження цілісності шкірних покривів і слизових оболонок.

До малоінвазивних методів лікування аденоміозу відносяться:

  • Абляція ендометрія.Абляція ендометрія - малоінвазивна процедура видалення внутрішньої оболонки матки ( ендометрія) Під впливом фізичних факторів - струму, високих і низьких температур. Проводиться процедура під загальним або регіонарним наркозом. Абляція ендометрія дозволяє значно зменшити інтенсивність маткової кровотечі, а також зменшити гіпертрофію ендометрія і зберегти матку при міомі. Для руйнування ендометрію застосовують електрохірургічний абляцию - в шийку матки вводиться електрод, через який пропускають слабкий електричний струм, який руйнує слизовий шар. При гідротермальної абляції в порожнину матки вводять гарячу рідину, яка припікає ендометрій. Кріоабляція - руйнування ендометрію шляхом заморожування рідким азотом. При мікрохвильової абляції в порожнину матки вводять тонкий зонд, що випромінює мікрохвильову енергію, що руйнує внутрішній шар матки. Основними серйозними ускладненнями є ушкодження сусідніх органів, перфорація матки, неможливість завагітніти. Період відновлення займає кілька днів. Можливо невелике кровотеча після процедури. У разі посилення кровотечі і появи неприємного запаху необхідно негайно звернутися до лікаря.
  • ФУЗ - абляція. ФУЗ - сфокусований ультразвук, абляція - відторгнення частини тканин під дією випромінювання. Таким чином, ФУЗ - абляція - це дистанційне руйнування вогнищ аденоміозу за допомогою сфокусованого ультразвуку. Проводиться процедура під контролем магнітно-резонансної томографії. Проходячи через тканини, ультразвукові хвилі не пошкоджують їх цілісність. Але при їх фокусуванні відбувається місцевий нагрів тканин до 65 ° С - 85 ° С. Це призводить до термічного пошкодження тканини і порушення кровопостачання. Такий ефект називається термічним некрозом ( загибеллю) Тканини. Тривалість одного впливу сфокусованого імпульсу ультразвуку від 10 до 40 секунд. Тривалість всієї процедури - 3 - 4 години. Перевагами ФУЗ - абляції є - проведення без застосування наркозу, атравматичность, короткий період відновлення, відсутність крововтрати і післяопераційних рубців, збереження репродуктивної функції. Показана дана методика при поєднанні міоми матки з аденоміозом, вузловий і осередкової формах аденоміозу.
  • ЕМА ( емболізація маткових артерій). Це безболісна, органосохраняющая процедура, яка ефективно лікує аденоміоз і дозволяє жінці планувати вагітність. Даний метод є малоінвазивним, безпечним і практично не має протипоказань. Проводиться емболізація маткових артерій ендоваскулярних методом, тобто доступом через посудину. Суть методу полягає в закупорці просвіту артерій матки за допомогою спеціальної речовини ( не більше 500 міліграмів). В результаті припиняється надходження крові до ураженої ділянки матки або міомі ( доброякісної пухлини міометрія), Що призводить до загибелі тканини або новоутворення внаслідок нестачі кисню і поживних речовин. Виразність симптомів зменшується практично відразу після процедури. Через рік після процедури розмір міоматозних вузлів зменшується в 4 рази. Перевагою ЕМА є - проведення під місцевим знеболенням, збереження репродуктивної функції, коротка тривалість процедури, швидке відновлення пацієнтки, негайне поліпшення стану.

фізіотерапія аденомиоза

При лікуванні аденоміозу застосовують фізіотерапевтичні методи, спрямовані на усунення основних симптомів і причин захворювання. Фізіотерапія - це комплекс лікувальних процедур із застосуванням фізичних факторів - електричний струм, тепло, світло та інші. Процедури проводить кваліфікований лікар в спеціально обладнаному кабінеті. Спеціаліст підбере необхідні методи лікування індивідуально для кожної пацієнтки, узгодивши лікування з акушером-гінекологом.

Основними фізичними факторами, що застосовуються в лікуванні аденоміозу, є:

  • Імпульсні струми низької частоти.До них відносяться діадинамічні, прямокутні, черезшкірна електронейростімуляція. Імпульси мають протизапальну, знеболюючу, регенеруючу дію. При цьому не викликають стимуляцію вироблення естрогену. електрофорез ( введення ліків через шкіру і слизові оболонки під дією імпульсних струмів) Дозволяє вводити лікарські засоби в невеликих дозах. При аденомиозе використовують йод. Він відкладається в шкірі до 3 тижнів і поступово надходить у кров. У зоні запалення йод сприяє зниженню набряку, стимуляції репаративних і регенеративних процесів, нормалізації балансу гормонів. Лікування призначають на 5 - 7 день менструації. Ефект лікувальної дії зберігається протягом 2 - 4 місяці після процедури.
  • Магнітотерапія.Суть методу полягає в локальному впливі на організм електромагнітного поля. Використовується в післяопераційному періоді. Має протизапальний, знеболюючий, заспокійливий, захисний ефект. Нормалізує мікроциркуляцію, знижує набряклість тканин і покращує обмін речовин.
  • Електромагнітні коливання оптичного ( світлового) Діапазону.Суть методу полягає в локальній дії короткохвильового ультрафіолетового випромінювання ( КУФ) Або лазерного випромінювання. Зазвичай використовується в ранньому післяопераційному періоді в області рани. Короткохвильове ультрафіолетове випромінювання має виражену бактерицидну ( вбиває бактерії), Ранозагоювальну дію. Лазерне випромінювання має протизапальну, знеболюючу дію. Сприяє зменшенню набряку тканин і нормалізації мікроциркуляції в області рани. Одночасне використання ультрафіолетового і лазерного випромінювання сприяє швидкому загоєнню рани, перешкоджає утворенню рубців, попадання інфекції і запалення в післяопераційній рані.
  • Гідротерапія.Лікування аденоміозу проводять за допомогою хвойних, бішофітові ванн. Дія заснована на хімічному і механічному подразненні шкіри. Такі ванни усувають спазми, больові відчуття, надають заспокійливу дію. Тривалість післядії - 3 - 4 місяці.
  • бальнеотерапія ( комплекс водних процедур з мінеральною, прісною водою). Аденоміоз лікують із застосуванням радонових і йодобромних ванн. Радон сприяє зниженню рівня естрогенів і підвищення рівня прогестерону, володіє протівоспаечним, заспокійливим ефектом. Тривалість післядії процедури близько 6 місяців. Йодобромні ванни мають протизапальну, знеболюючу, заспокійливим ефектом, знижують рівень естрогенів. Тривалість післядії - 4 місяці.
  • Кліматотерапія.Суть методу полягає в створенні певних умов клімату і уникнути дії певних фізичних факторів. Пацієнтці слід уникати тривалої дії сонячних променів, застосування лікувальних грязей, парафіну, відвідування лазні і сауни, масажу попереково-крижової області.
Сприятливими особливостями фізіотерапії є:
  • мінімальна кількість протипоказань;
  • физиологичность ( вплив природних чинників);
  • відсутність токсичності, побічних реакцій;
  • безболісність процедур;
  • можливість сумісності з іншими методами лікування;
  • тривалість післядії;
  • низька вартість.
Показаннями до фізіотерапії є:
  • Аденоміоз I, II, III ступеня ( підтверджений хірургічно). В даному випадку фізіотерапія доповнює гормональну терапію або використовується в якості основного лікування в перерві між курсами гормонотерапії. Лікування спрямоване на усунення болю, запального і передаються статевим шляхом, поліпшення кровообігу тканин. Застосовують терапію імпульсними струмами низької частоти, електрофорез йоду, лікувальні ванни. Тривалість і періодичність терапії визначає фахівець.
  • Неможливість проведення гормональної терапії, важкі супутні захворювання.При протипоказання проведення гормональної терапії, появі важких побічних ефектів фізіотерапія може стати основним ефективним методом лікування. Застосовують радонотерапія, лікувальні ванни і інші.
  • Юний вік пацієнтки.Фізіотерапія сприятливо впливає на гормональний фон, дозволяючи мінімізувати або зовсім замінити гормональну терапію, а також уникнути або відсунути терміни проведення хірургічного лікування. Проводять електротерапію, терапію лікувальними ваннами. Йодобромні ванни показані пацієнткам зі сталим менструальним циклом.
  • Хронічні тазові болі, порушення менструального циклу, маткові кровотечі, лікування спайок і запалень після операції. Використовують електрофорез йоду, бальнеотерапію, гідротерапію та інші. Такі процедури зменшують спазми, надають знеболюючий, протизапальний ефекти.
  • Профілактика утворення спайок, ускладнень в ранньому післяопераційному періоді ( при хірургічному лікуванні аденоміозу). Використовують терапію лазерним і ультрафіолетовим випромінюванням, магнітотерапію. Починають терапію вже в першу добу після операції. Це дозволяє скоротити терміни загоєння рани, мінімізувати прийом ліків, а також перешкоджати утворенню рубців, запалення і інфікування рани.
Протипоказаннями фізіотерапії є:
  • всі форми аденоміозу, що вимагають хірургічного лікування;
  • III - IV стадія аденомиоза;
  • важкі психоемоційні розлади пацієнтки.

Також підвищать ефективність лікування аденоміозу:

  • масаж- покращує кровообіг, перешкоджаючи застою крові в області матки;
  • вакуум-терапія ( баночний масаж) - розширює судини, покращує кровообіг в органах малого тазу, усуває застій крові;
  • рефлексотерапія ( вплив на біологічно активні точки на шкірі різними фізичними факторами - магніт, камені, голки і т. д.) - нормалізує баланс в нервовій системі, ендокринній системі, імунній системі, знімає стрес, сприяє розслабленню м'язів і зменшення больового синдрому.

Чи лікується аденоміоз народними засобами?

Аденоміоз - серйозне захворювання, викликане гормональним дисбалансом або різними ураженнями матки. Одним прийомом лікарських трав вилікувати аденоміоз неможливо, але фітотерапія ( терапія лікарськими травами) Може бути дуже ефективною в комплексному лікуванні аденоміозу. Вона сприятливо впливає на загальний стан жінки, зміцнює організм, сприяє зменшенню запального процесу. Тому народні засоби можуть стати частиною терапії аденоміозу або монотерапією ( використання тільки одного лікарського засобу або методу в лікуванні) Після проведеної хірургічної операції і медикаментозного лікування.
Також застосування лікарських трав рекомендується пацієнткам з аденоміозом, що не вимагає медикаментозного або хірургічного лікування. Лікарські трави мають противірусну, протипухлинну, протизапальну, антиоксидантну, гемостатическим ( зупиняє кровотечу), Імуностимулюючу дію. А також благотворно впливають на гормональний фон жінки. Застосовують лікарські трави у вигляді відварів, настоянок і місцево у вигляді тампонів і спринцювання. Перед початком лікування обов'язково потрібно проконсультуватися з лікарем, пройти необхідні обстеження і здати аналізи, так як неправильне застосування трав може негативно вплинути на здоров'я.

перевагами фітотерапії(терапії лікарськими травами) є:

  • доступність;
  • низька вартість;
  • відсутність побічних ефектів і протипоказань ( можлива індивідуальна непереносимість);
  • загальнозміцнюючий і стимулюючу дію на організм;
  • натуральний склад;
  • застосування при вагітності та годуванні груддю ( перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем);
  • тривалий період застосування.

Відвари і настойки

Настоянки, відвари можна робити з одного виду трав або робити складні склади з декількох видів трав. Лікування повинно проводитися протягом декількох місяців.

Для лікування аденоміозу використовують:

  • Дягель. Це лікарська рослина містить фітогормони - естроген і прогестерон рослинного походження. Дягель знижує швидкість росту вогнищ аденоміозу, зменшує біль і крововтрату під час менструації, нормалізує менструальний цикл, має протизапальний ефект, покращує кровообіг і розслабляє м'язи матки. Для приготування відвару 15 грамів кореневища кип'ятять в 400 мілілітрах води близько 10 хвилин. Зціджують і приймають по 1 столовій ложці 3 рази на день до їди. Не слід приймати відвар з дягелю при вагітності, лактації, рясних маткових кровотечах, при прийомі ліків для розрідження крові.
  • шабельник ( лапчатку болотну). Отар з шабельника приймають всередину і методом спринцювання ( промивання піхви різними розчинами лікарських препаратів або лікувальних трав за допомогою медичної груші). 50 грам трави залити літром води, довести до кипіння і варити на маленькому вогні 10 - 15 хвилин. Відвар остудити, процідити і приймати по 200 мілілітрів 2 рази в день після їди. Поліпшення спостерігається вже після 2 тижнів застосування. Ефективність лікування підвищується при одночасному спринцюванні відваром шабельника. Має протипухлинну дію.
  • Борову матку.У складі рослини борової матки містяться унікальні рослинні компоненти - флавоноїди, які роблять благотворний вплив на жіноче здоров'я. Має протипухлинну, протизапальну, загальнозміцнюючу, кровоспинну дію. Борова матка і сабельник - це два найефективніших засоби лікування аденоміозу. Відвари з цих трав слід застосовувати по черзі. Для приготування відвару сушену траву борової матки заливають окропом і настоюють не більше 15 хвилин. Відвар приймати за годину до їди. Позитивні результати лікування відзначаються вже через кілька тижнів, але курс лікування повинен бути досить тривалим до повного зникнення ознак захворювання.
  • Червону щітку ( сибірський женьшень, родіола четирехнадрезная). Фітогормони в складі червоної щітки допомагають відновити порушений гормональний фон жінки при аденомиозе. Кобальт, мідь, селен, молібден і інші мікроелементи зупиняють кровотечу, відновлюють кровообіг, перешкоджають розвитку анемії ( недокрів'я) І появи новоутворень. Для приготування відвару сушений корінь червоною щітки ( 1 столова ложка) Заливається 300 мілілітрами води і кип'ятиться на слабкому вогні 15 хвилин. Настоюватися близько години, проціджують і приймається по 100 мілілітрів 3 рази на день з ложкою меду. Для приготування настоянки 50 грамів кореня заливають 5 літрами горілки і наполягають близько місяця в скляній ємності. Приймають всередину по 50 мілілітрів 1 раз в день. Не слід застосовувати відвари і настойки з червоною щітки при серцевій недостатності, високому артеріальному тиску.
  • Деревій.Відвари з деревію мають гемостатическим, протизапальну, бактерицидну дію. Сприяють посиленню скорочення матки. Використовується при матковій кровотечі, нерегулярному менструальному циклі, запальних процесах жіночих статевих органів. Для приготування відвару 1 столову ложку подрібненої трави заливають 200 мілілітрах окропу і настоюють близько години. Приймають по 1/3 склянки після їжі тричі на день. Для приготування настоянки 30 грамів подрібненої трави заливають 400 мілілітрах спирту або горілки. Наполягають 14 днів в темному прохолодному місці. Перед застосуванням проціджують, збовтують. Приймають по 30 крапель після їжі тричі на день.
  • Дикий ямс.Ця рослина сприяє ефективному лікуванню аденомиоза, запалення жіночих статевих органів, а також запобігає появі менструальних спазмів. Для приготування відвару 1 - 3 грама сировини заливають 200 мілілітрах окропу і настоюють півгодини. Зціджують і приймають 1 раз на день протягом 30 днів. Протипоказано дітям до 18 років, при вагітності і годуванні груддю.
З складних складів застосовують:
  • Відвар з листя кропиви, пастушої сумки, кореня перстачу, кореня змійовика, трави споришу.Такий склад відвару володіє широким спектром ефектів. Серед них зниження больового синдрому, зменшення крововтрати при менструації, знеболювання, зменшення запалення, стимуляція захисних сил організму. Для приготування відвару змішують трави в сушеному вигляді. Дві столові ложки суміші заливають 400 мілілітрах кип'яченої води. Наполягають, зціджують і приймають по 100 мілілітрів 3 рази на день.
  • Відвар з чистотілу ( м'якої частини рослини), Подорожника, березових бруньок, бруньок тополі, плодів ялівцю.Всі компоненти перемішати в сушеному вигляді ( з розрахунку на 200 мілілітрів води), Залити кип'яченою водою, настояти близько години і процідити. Приймати в маленьких кількостях ( не більше 3 ковтків) 3 рази в день після їди. Настій сприяє дозріванню яйцеклітини, настання вагітності.
Залежно від менструального циклу відвари застосовують:
  • У період дозрівання яйцеклітини ( від початку менструації до 14 дня циклу). Для приготування відвару використовують сушену суміш з бруньок тополі, берези, лепехи, пижма, листя подорожника і ягід ялівцю. Одну чайну ложку суміші заливають 200 мілілітрах окропу, настоюють протягом 1 години. Проціджують і приймають по 50 - 70 мілілітрів після їжі. Приймати протягом 3 - 4 менструальних циклів.
  • У другій фазі менструації, в період після овуляції - дозрівання і виходу яйцеклітини.Одну чайну ложку суміші з кореня солодки, шавлії, зніту, шишок конюшини, ягід смородини, анісу, листя евкаліпта заливають 200 мілілітрах окропу, настоюють одну годину, проціджують і п'ють по 50 мілілітрів на день після прийому їжі. Курс терапії триває 3 - 4 менструальних циклу.

Місцева терапія ( тампони, спринцювання)

Місцево для лікування аденоміозу застосовуються тампони. Для приготування тампона бинт складають в кілька шарів у вигляді мішечка. Залишають невеликий «хвостик» для зручного витягання. Лікарська речовина наноситься на тампон безпосередньо перед застосуванням. Потім тампон вводять глибоко в піхву на період від 2 до 10 годин.

В якості лікарського засобу використовують масляні розчини календули і евкаліпта. Для приготування розчину 20 листків календули і 100 грамів листя евкаліпта заливають теплим оливковим маслом на період до 20 днів. Тампон змочують в отриманому розчині і вводять в піхву на всю ніч. При застосуванні тампонів не слід робити спринцювання і інші маніпуляції. Також в тампон можна вводити распаренное лікарська рослина або змочувати тампон в лікувальному відварі і вводити його в піхву на 2 години. Процедуру слід проводити через день.

Спринцювання - це промивання піхви розчинами, відварами лікувальних трав за допомогою медичної груші. Перед спринцеванием необхідно провести туалет зовнішніх статевих органів, обробити медичну грушу. Ведений розчин повинен бути кімнатної температури, не містити агресивних компонентів ( спирт, кислоти). Водити розчин краще в положенні лежачи на спині, повільно і акуратно. Тривалість процедури не повинна перевищувати 10 хвилин. Перші три дні курсу спринцювання роблять двічі на день - вранці і ввечері. Потім 2 - 3 дні тільки ввечері. Після цього раз в тиждень перед сном. Тривалість курсу - 7 - 10 днів. Протипоказано спринцювання при вагітності і післяпологовому періоді, після вискоблювання матки, при гострих запальних процесах, під час менструального циклу і інших. Для спринцювань підходять відвари з листя евкаліпта, календули, деревію, кропиви, кори дуба та інших.

гірудотерапія

Крім фітотерапії застосовується лікування п'явками - гірудотерапія. Процедура проводиться фахівцем в спеціально обладнаному кабінеті. Перед проведенням гірудотерапії шкіра обробляється антисептиком. Далі на шкіру в нижній частині живота поміщаються п'явки. Вони виробляє спеціальні речовини, завдяки яким їх укус стає безболісним, і присмоктуються до пацієнтки. Після насичення п'явки відпадають самі. При гірудотерапії поліпшується мікроциркуляція, знижується застій крові в органах малого таза, нормалізується гормональний фон. Процедуру слід застосовувати з інтервалом в 2 - 3 дні, курсом 4 - 6 сеансів.

лікувальна глина

Глина має унікальні властивості. У ній міститься величезна кількість мікроелементів і макроелементів, корисних речовин, солей ( кальцій, калій, магній і інші), Які благотворно впливають на організм жінки. Для лікування можна застосовувати червону, чорну, зелену глину, але особливо ефективна в лікуванні аденоміозу блакитна глина. Придбати глину можна в аптеці у вигляді порошку. Для застосування глину слід розбавити теплою водою до консистенції густої сметани. Для приготування суміші використовують тільки керамічний або скляний посуд. Суміш підігріти на водяній бані і нанести на область внизу живота. Потім глину накрити плівкою і укутати теплою ковдрою. Тривалість процедури - 2 години. Після цього змити залишки глини теплою водою. Тривалість курсу залежить від симптоматики і ступеня ураження.



У чому різниця між аденомиозом і ендометріоз?

Аденоміоз і ендометріоз - це не одне і те ж захворювання, незважаючи на те, що між ними багато спільного. Аденоміоз вважається однією з форм ендометріозу. Ендометріоз - це гінекологічне захворювання, при якому клітини внутрішнього шару матки ( ендометрія) Розростаються за його межами. Обумовлено це тим, що при певних умовах клітини ендометрія матки потрапляють в якусь область організму ( де в нормі вони не повинні зустрічатися), Прикріплюються там і починають ділитися. Зустрічається ендометріоз матки, яєчників, фаллопієвих ( маткових) Труб, очеревини, піхви, кишечника, шкірного рубця і навіть легких. Ендометріоз матки називали аденомиозом або внутрішнім ендометріозом. В даний час дана патологія є самостійним захворюванням і позначається терміном «аденоміоз», а не ендометріоз матки.

Відмінності між аденомиозом і ендометріоз вкрай незначні. Основна відмінність полягає в тому, що ендометріоз може вражати будь-які органи і тканини за межами матки. Пояснюється це поширенням клітин ендометрія в організмі з потоком крові і лімфи, а також при механічної травматизації матки. Аденоміоз вражає виключно м'язовий шар матки.

Ендометріоз класифікують на:

  • генитальную форму - уражаються статеві органи жінки ( піхву, маткові труби, яєчники і т. д.);
  • екстрагенітальну форму - уражаються внутрішні органи і тканини ( кишечник, сечовий міхур, післяопераційні шрами і інші);
  • комбіновану форму - одночасне ураження статевих органів і інших внутрішніх органів і тканин організму.
Ендометріоз також має різні стадії ураження, які відносяться до всіх органів і тканин організму.

За стадії поширення розрізняють:

  • I стадію ендометріозу - поява одного або декількох невеликих вогнища ендометріозу, що не роблять істотний вплив на організм;
  • II стадію ендометріозу - існування декількох вогнищ ураження з поширенням ендометріозу вглиб тканин органів;
  • III стадію ендометріозу - поєднання декількох поверхневих і глибоких вогнищ ендометріозу, поява кіст, пухлин, запальних процесів;
  • IV стадію ендометріозу - численні глибокі ураження внутрішніх органів з появою доброякісних і злоякісних новоутворень.
Через більшої площі поширеності патологічного процесу симптоматика ендометріозу більш виражена і різноманітна.

Основними симптомами ендометріозу є:

  • рясна кровотеча при менструації;
  • біль в місці локалізації вогнища ендометріозу ( сечовий міхур, кишечник та інші) При фізичних навантаженнях і менструації;
  • кровоточивість ураженого органу або тканини під час менструації;
  • хвороблива дефекація і сечовипускання, болючий статевий акт;
  • запальні процеси в осередку ендометріозу, поява новоутворень ( пухлин);
  • підвищення температури тіла.
Діагностика і методи лікування в основному не відрізняються. Ендометріоз набагато складніше піддається лікуванню і частіше призводить до небезпечних ускладнень. Складність при лікуванні ендометріозу полягає в його поширеності в організмі. Це робить неможливим повне видалення вогнищ ендометріозу навіть хірургічним шляхом.

Чим небезпечний аденоміоз?

Аденоміоз без лікування призводить до небезпечних ускладнень. Часто аденоміоз протікає безсимптомно. Поява симптомів говорить про те, що захворювання прогресує. В такому випадку аденоміоз складніше піддається лікуванню і підвищується ризик розвитку ускладнень.

До серйозних ускладнень аденомиоза відносяться:
  • Розвиток анемії. В результаті регулярної значної крововтрати під час менструації і кровотеч втрачається гемоглобін ( білок еритроцита), До складу якого входить залізо. Основна функція гемоглобіну полягає в перенесенні кисню і насичення тканин киснем. У разі нестачі гемоглобіну органи страждають від гіпоксії ( нестачі кисню). Особливо страждають мозок і серце, що мають найбільшу потребу в кисні. У жінки з'являються задишка, слабкість, запаморочення, втрата свідомості, порушення пам'яті, знижується працездатність.
  • Безпліддя.У важких випадках аденоміоз може привести до безпліддя. Однією з причин є порушення гормонального фону жінки. При надлишку естрогенів порушується овуляція - дозрівання і вихід яйцеклітини в маткові труби. Менструальний цикл стає ановуляторним. Також в ендометрії не настає фаза секреції. В результаті цього запліднена яйцеклітина не може потрапити в слизовий шар матки, тобто не відбувається імплантація. Часто аденоміоз поєднується з ендометріозом маткових труб. Це призводить до непрохідності труби для яйцеклітини. Сперматозоїди здатні пройти через маткову трубу. Небезпечно це розвитком позаматкової вагітності - розвитком вагітності поза порожниною матки, яка вимагає хірургічного втручання. Якщо вагітність все ж настала, то вона може перерватися викиднем внаслідок нестачі прогестерону і порушення функції м'язового шару матки.
  • Поширення в сусідні органи.Вогнища аденоміозу можуть поширюватися за межі м'язового шару матки - в сусідні органи ( кишечник, сечовий міхур), Післяопераційні рубці, нервові пучки. Також клітини ендометрія переносяться по організму з потоком крові і лімфи. Це може призвести до ураження будь-якого органу. Навколо вогнища ендометріозу з'являється запальний процес, набряк, крововилив, поява рубців і спайок. В результаті порушується функція уражених органів, з'являються сильні болі під час менструації, неврологічні порушення ( в разі поразки нервових волокон).
Для того щоб уникнути розвитку ускладнень аденомиоза, необхідно регулярно проходити медичні огляди ( раз в півроку) І вчасно почати лікування. Аденоміоз ніколи не переходить в рак, тому при відсутності симптомів і скарг з боку пацієнтки не варто поспішати з лікуванням.

Чи можна завагітніти при аденомиозе? Які особливості вагітності при аденомиозе?

Аденоміоз часто є причиною безпліддя і проблем з розвитком вагітності. У безплідних пацієнток аденоміоз діагностують в 15 - 45% випадків. У пацієнток з аденоміозом безпліддя зустрічається в 70% випадків.

Основними причинами безпліддя при аденомиозе є:

  • ановуляторні менструальні цикли - під час ановуляторних циклів яйцеклітина не дозріває і не виходить в порожнину матки;
  • зміни в ендометрії- структурні і функціональні зміни ендометрія призводять до неможливості імплантації ембріона ( процесу впровадження заплідненої яйцеклітини в ендометрій матки);
  • гормональний дисбаланс - дозрівання яйцеклітини, запліднення, імплантація ембріона, розвиток вагітності, пологи регулюються гормонами, тому при гормональному дисбалансі порушуються всі процеси;
  • патологічні зміни в структурі клітин гладкої мускулатури матки - це призводить до зниження поступального руху сперматозоїдів, матково-трубного транспорту, зміни скорочення матки;
  • генетичні аномалії - якщо є дефект гена, що впливає на імплантацію зародка, то подальший розвиток вагітності не відбувається;
  • запальні процеси - запалення призводить до заміщення нормальної тканини рубцевої і утворення спаєчних процесів.
Не завжди аденоміоз призводить до безпліддя. Але якщо протягом тривалого періоду ( більше року) Жінка не може завагітніти, то необхідно пройти курс лікування. Пацієнтці призначають гормональні препарати, протизапальні, вітаміни, імуномодулятори та інші. Також сприятливо на здоров'я позначаться фізіотерапія ( терапія з застосуванням фізичних факторів - магнітного поля, світла та інших) І фітотерапія ( терапія лікувальними травами). У важких випадках показано хірургічне лікування. Через півроку після курсу лікування можна знову планувати вагітність. Якщо після проведеного лікування вагітність не настає, пацієнтці пропонують екстракорпоральне запліднення ( ЕКО). ЕКО - процедура запліднення поза тілом пацієнтки, після чого через кілька днів ембріон вводять в порожнину матки. Але при товщині ендометрію 10 і більше міліметрів імплантація неможлива. В такому випадку єдиним виходом є сурогатне материнство - виношування і народження дитини іншою жінкою. Для цього запліднену яйцеклітину пацієнтки вводять в матку жінки, яка зможе виносити і народити здорову дитину.

Основна проблема при аденомиозе полягає не в неможливості зачаття, а саме виношування плоду. Під час вагітності такі пацієнтки знаходяться під наглядом лікаря, беруть гормональні препарати, регулярно проходять ультразвукове дослідження ( УЗД) І при необхідності магнітно-резонансну томографію ( МРТ).

Основними причинами ускладнень при вагітності з супутнім аденомиозом є:

  • Низька концентрація прогестерону в крові. Прогестерон є одним з найбільш значущих гормонів при вагітності. Він грає важливу роль в процесі зачаття, імплантації ембріона в слизовий шар матки, підготовці органів і систем до вагітності та пологах. Низький рівень прогестерону вказує на загрозу викидня і переривання вагітності, так як він стимулює зростання матки, запобігає її передчасне скорочення, перешкоджає відторгненню плода імунною системою жінки.
  • Освіта рубців і спайок. В осередках аденомиоза з'являються запальні процеси. Це призводить до заміщення запаленої тканини сполучною, тобто утворюються рубці. Також з'являються спайки - тяжі зі сполучної тканини. В результаті появи рубців матка втрачає еластичність. Це небезпечно ризиком розриву матки і неправильним положенням плода в матці.
  • Передчасне відшарування плаценти. Небезпечним ускладненням може стати відшарування плаценти ( органу, в якому розвивається плід), Якщо вона розташована біля вогнища аденоміозу. Плацента прикріплюється до стінки матки і забезпечує постачання плода поживними речовинами, киснем, клітинами імунної системи. При її відшарування подальший розвиток вагітності неможливо і з'являється ризик масивної кровотечі. Особливо важливий перший триместр вагітності, так як саме в цей період розвивається плацента. Тому жінці призначають підтримуючу гормональну терапію і за допомогою ультразвукового дослідження ( УЗД) Відстежують товщину плаценти і правильність її розвитку.
  • Фетоплацентарна недостатність.Фетоплацентарна недостатність являє собою сукупність симптомів, при яких виникають порушення з боку плаценти або плода. При цьому плід страждає від нестачі кисню ( гіпоксії), Сповільнюється його розвиток, виникають різні патології розвитку плода.
Вагітність сприятливо позначається на стані здоров'я жінки при аденомиозе, так як при вагітності припиняються менструальні цикли. Це свого роду імітація менопаузи, яка є основою гормонального лікування. У період вагітності припиняються циклічне розростання ендометрія під дією естрогену. У пацієнтки спостерігається поліпшення самопочуття, зменшення або повне зникнення симптомів, корекція анемії ( в результаті відсутності менструальної кровотечі). Після вагітності менструальний цикл відновлюється і хвороба повертається.

Чи є шанси завагітніти за допомогою екстракорпорального запліднення ( ЕКО) При аденомиозе?

При багатьох невдалих спробах завагітніти при супутньому аденомиозе жінці пропонують екстракорпоральне запліднення ( ЕКО). Це сучасний метод вирішення проблеми безпліддя. Екстракорпоральне запліднення означає «запліднення поза тілом». Для цього у жінки з яєчників витягають кілька яйцеклітин. У пробірці їх запліднюють сперматозоїдами партнера. Запліднена клітина вважається ембріоном. Отримані ембріони поміщають на кілька днів в інкубатор - спеціальний апарат, що створює умови розвитку ембріона, близькі до фізіологічних.
Через 3 - 5 днів здійснюють перенесення ембріона в матку пацієнтки через спеціальний еластичний катетер. Це процедура не вимагає знеболювання. За один раз вводять відразу кілька ембріонів, так як не всі ембріони імплантуються і приживаються. Це підвищує шанси на майбутню вагітність. Максимально допустима кількість вводяться ембріонів - 4, частіше 2 або 3. Така кількість розраховане для того, щоб уникнути багатоплідної вагітності. Всю процедуру ЕКО проводять на тлі прийому гормональних препаратів.

Результат екстракорпорального запліднення залежить від стадії аденоміозу, віку пацієнтки і стану її здоров'я. За даними досліджень, проведених в період 2010 - 2015 рр. на 130 пацієнток, частота настання вагітності після ЕКЗ при легкому ступені аденоміозу становила 35% ( 19 жінок з 130). При середньому ступені тяжкості - 21% ( 10 жінок з 130), При важкому ступені - 11% ( 3 жінки з 130). Репродуктивні втрати ( невиношування вагітності) Становили 15% ( 3 пацієнтки з 19), 40% (4 з 10) І 67% ( 2 з 3) Відповідно. Ризик невиношування вагітності значно підвищується при супутніх захворюваннях матки. Так, репродуктивні втрати при поєднанні аденомиоза з міомою матки складають 48%.

Для підвищення ефективності лікування безпліддя при аденомиозе необхідно своєчасне проведення ЕКО без попереднього гормонального лікування. Вагітність при аденомиозе - це вагітність високого ризику. З підвищенням ступеня тяжкості аденомиоза збільшують кількість вводяться запліднених яйцеклітин в порожнину матки. Це підвищує шанси на імплантацію ембріона. Жінкам з важким ступенем аденомиоза показано сурогатне материнство - впровадження ембріона пацієнтки в матку іншої здорової жінки для виношування і народження дитини.

Чи можна повністю вилікувати аденоміоз і чи може він пройти самостійно без лікування?

Аденоміоз - це хронічне захворювання з рецидивами ( поверненням хвороби після проведеного лікування і зникнення симптоматики). При лікуванні аденоміозу застосовують консервативний метод ( медикаментозний), Фізіопроцедури, фітотерапію, радикальні ( повне видалення внутрішніх статевих органів) І нерадикальних ( органозберігаючі) Хірургічні операції. Лікування спрямоване на поліпшення загального стану жінки, усунення симптомів, можливість завагітніти, перешкода поширенню осередків аденомиоза. При даної терапії повністю вилікувати аденоміоз неможливо. Через деякий час після зникнення симптомів і удаваного лікування хвороба повертається. Протягом першого року - в 20% випадків, протягом п'яти років - в 75% випадків.

Найбільш тривалий ефект спостерігається при комбінованому лікуванні - органозберігаючих операцій в поєднанні з гормональною терапією. Непогані результати приносить і медикаментозне лікування, але тільки у випадках аденомиоза I і II ступеня зі слабко виражені симптомами.

Єдиним методом повного лікування аденоміозу є радикальна операція, при якій віддаляються внутрішні статеві органи жінки. Такий метод лікування підходить жінкам, які не планують вагітність, жінкам в менопаузі і супутньої міомою ( доброякісною пухлиною міометрія) Матки.

Аденоміоз не може пройти самостійно без відповідного лікування. Поліпшення загального стану жінки спостерігається з настанням менопаузи. У цей період відбувається згасання функції яєчників і зниження рівня естрогенів, відповідальних за гіпертрофію ендометрія. При випадково виявлене аденомиозе без симптоматики та ускладнень лікування не проводять.

Аденоміоз це захворювання матки, яке може викликати тривалі маткові кровотечі, виділення, що мажуть в середині циклу і виражені болі внизу живота.

Про аденомиозе говорять в тому випадку, якщо ендометрій, який в нормі повинен знаходитися тільки в порожнині матки, проникає вглиб м'язового шару матки. Через те, що ендометрій починає рости там, де йому не належить рости, розвивається запальна реакція, і матка збільшується в розмірах.

Аденоміоз і ендометріоз

Аденоміоз іноді називають ендометріоз матки або внутрішнім ендометріозом. Дійсно, і аденоміоз і ендометріоз розвиваються по одній і тій же причині: якщо ендометрій починає рости там, де йому не належить рости.

При ендометріозі вогнища ендометрія можуть виявлятися поза маткою (на яєчниках, в маткових трубах, в шийці матки і т.д.) На нашому сайті є.

Нерідко в однієї і тієї ж жінки одночасно виявляються і ендометріоз і аденоміоз.

Чому з'являється аденоміоз?

Причини розвитку аденоміозу не відомі. Існує кілька теорій, що пояснюють можливі причини цього захворювання, але поки жодна з них не є загальноприйнятою.

Відомо, що статеві гормони (естроген, прогестерон, пролактин, ФСГ) відіграють важливу роль у розвитку аденоміозу. Коли рівень статевих гормонів в крові знижується (це відбувається у жінок під час клімаксу), симптоми аденоміозу, як правило, проходять.

У кого підвищений ризик аденомиоза?

Аденоміоз це досить поширене захворювання серед жінок, які народили середнього віку (старше 35-40 років). Підвищений ризик аденомиоза спостерігається:

  • у жінок, які народжували (самостійно або за допомогою кесаревого розтину)
  • у жінок, які перенесли операцію на матці (наприклад,)
  • у жінок старше 35-40 років

форми аденомиоза

Залежно від того, наскільки великі ділянки ендометрію в м'язовому шарі матки, розрізняють кілька форм аденоміозу:

  • Вогнищевий аденоміоз: ендометрій утворює окремі острівці, або вогнища аденоміозу в м'язовому шарі матки. Вогнищевий аденоміоз нерідко протікає безсимптомно або з невираженими симптомами.
  • Вузловий аденоміоз: ендометрій утворює окремі вузли в м'язовому шарі матки. Вузли ендометрія при вузловій формі аденоміозу по-іншому називають аденоміоми, так як вони дуже схожі на міому матки.
  • Дифузний аденоміоз: великі ділянки ендометрія практично рівномірно проростають весь м'язовий шар матки.

У деяких жінок можуть виявлятися відразу кілька форм аденоміозу: наприклад, поєднання дифузійної і вузловий форми (дифузно-вузловий аденоміоз).

ступеня аденоміозу

Залежно від того, як глибокого в м'язовий шар матки проник ендометрій, розрізняють 4 ступеня аденоміозу:

  • 1 ступінь аденоміозу: Неглибоке проникнення ендометрію вглиб матки. Ендометрій виявляється лише в підслизовому шарі матки.
  • 2 ступінь аденоміозу: Більш глибоке проникнення ендометрію вглиб матки: вогнища аденоміозу виявляються в м'язовому шарі матки, але зачіпають не більше половини м'язового шару.
  • 3 ступінь аденоміозу: Вогнища ендометріозу виявляються в м'язовому шарі матки і зачіпають більше 50% його товщини
  • 4 ступінь аденоміозу: Глибоке ураження. Ендометрій проростає всі шари матки.

Симптоми і ознаки аденоміозу

Іноді аденоміоз може протікати безсимптомно і виявлятися лише випадково під час обстеження з іншого приводу. Але нерідко при аденомиозе спостерігаються такі симптоми:

  • Тривалі і рясні місячні, які тривають більше 7 днів поспіль. Нерідко при аденомиозе можуть спостерігатися маткові кровотечі.
  • Мажучі в середині циклу.
  • Під час місячних кров виділяється згустками (грудками).
  • Виражені або в середині циклу. Болі при аденомиозе можуть бути переймоподібними або ріжучими.

При аденомиозе матка може збільшуватися в розмірі в 2-3 рази. Через це деяким жінкам вдається намацати внизу живота (за лобкової кісткою) округле щільне освіту. Це і є збільшена матка.

наслідки аденомиоза

Аденоміоз не є небезпечним для життя і, як правило, не викликає ніяких серйозних ускладнень. Проте, рясні кровотечі при аденомиозе можуть провокувати анемію, а виражені болі в животі погіршують якість життя і можуть привести до пригніченого настрою, почуття тривоги і депресії.

Аденоміоз і вагітність

Незважаючи на те, що нерідко аденоміоз виявляється у жінок, які страждають на безпліддя, прямий зв'язок між цим захворюванням і неможливістю зачати дитину поки не встановлена.

Якщо у вас виявлений аденоміоз і ви не можете завагітніти, то вам може знадобитися ретельне обстеження, а потім лікування. Про те, як завагітніти при аденомиозе, читайте нижче.

діагностика аденоміозу

Зверніться до гінеколога, якщо у вас є хоча б один з перерахованих вище симптомів аденоміозу. Гінеколог зробить і уточнить, чи є необхідність в більш ретельному обстеженні.

Складність діагностики аденоміозу полягає в тому, що не існує таких методів обстеження, які дозволяли б упевненістю поставити такий діагноз. Єдиним достовірним методом діагностики аденоміозу є видалення матки і подальше вивчення тканин матки під мікроскопом (гістологічне дослідження).

Звичайно, видалення матки для багатьох жінок є неприйнятним методом діагностики, тому для уточнення діагнозу стали застосовуватися альтернативні методи обстеження:, МРТ, соногістерографія, біопсія матки.

Ці обстеження дозволяють знайти ознаки аденоміозу і виключити інші захворювання з подібною симптоматикою:, поліпи матки, ендометріоз, гіперплазія ендометрію. Тільки якщо інші можливі захворювання виключені, ставиться діагноз аденоміозу.

Гінекологічний огляд в кріслі

Незважаючи на те, що під час звичайного огляду гінеколог не може помітити вогнища аденоміозу в матці, гінекологічний огляд дуже важливий. Перш за все, гінеколог зможе визначити розміри матки: при аденомиозе матка збільшується в розмірі в 2-3 рази і набуває кулясту форму. По-друге, під час огляду гінеколог виключить інші можливі причини кровотеч або болів в животі.

УЗД органів малого тазу

УЗД також не є остаточним методом діагностики аденоміозу, але це обстеження дуже важливо, тому що дозволить виключити інші можливі захворювання матки або придатків матки. Основні ознаки (ехопрізнакі, ехокартіна) аденомиоза на УЗД це:

  • збільшення розмірів матки і зміна її форми
  • наявність в м'язовому шарі матки (міометрії) гіпоехогенних включень
  • неоднорідна структура міометрія
  • наявність в м'язовому шарі матки невеликих кіст (до 5 мм в діаметрі)
  • потовщення стінок матки (особливо часто зустрічається потовщення задньої стінки матки)

Важливо розуміти, що тільки на підставі і загального огляду жоден лікар не може поставити діагноз аденоміозу. УЗД дозволяє лише запідозрити наявність аденоміозу.

МРТ (магнітно-резонансна томографія)

МРТ це більш дорогий метод обстеження, який дозволяє уточнити будова м'язового шару матки. Основні ознаки аденоміозу на МРТ це потовщення м'язового шару матки, неоднорідність міометрія і наявність в ньому вогнищ, які можуть бути осередками ендометрія. МРТ також дозволяє виключити інші можливі захворювання матки.

гістероскопія

Гістероскопія може застосовуватися для того щоб виключити інші можливі причини маткових кровотеч (поліпи матки, гіперплазія ендометрію, злоякісні захворювання матки і т.д.) Під час гістероскопії лікар може взяти шматочок тканини для подальшого її вивчення під мікроскопом. Процедуру забору матеріалу для дослідження називають біопсією, а вивчення отриманого матеріалу під мікроскопом - це гістологічні дослідження.

Гистеросальпингография (ГСГ) та соногістерографія

Гистеросальпингография і соногістерографія також застосовуються для що щоб виключити інші можливі захворювання матки. Крім того, якщо у жінки є аденоміоз, то гістеросальпінгографія або соногістерографія можуть виявити непрямі ознаки цього захворювання. На нашому сайті є.

Як ставиться діагноз аденоміозу

Незважаючи на те, що аденоміоз не можна назвати рідкісним захворюванням, лікарі дуже часто «пропускають» його або плутають з іншими захворюваннями, що викликають схожі симптоми.

Так наприклад, маткові кровотечі можуть зустрічатися як при аденомиозе, так і при підслизовій міомі матки, поліпи матки, гормональних розладах, гіперплазії ендометрію, злоякісних захворюваннях матки і т.д. Болі в животі під час місячних можуть зустрічатися не тільки при аденомиозе, про також при первинній дисменореї і при ендометріозі.

У зв'язку з цим, багато фахівців дотримуються думки, що для постановки діагнозу аденоміозу необхідно виключити всі інші можливі захворювання з подібною симптоматикою. Якщо все проведені обстеження не виявили інших розладів, але виявили непрямі ознаки аденоміозу, то діагноз аденоміозу вважається підтвердженим. Остаточний же діагноз може дати тільки гістологічне вивчення матки після її видалення.

Чи потрібно лікувати аденоміоз?

Як уже згадувалося вище, аденоміоз не загрожує життю жінки і, як правило, не викликає ніяких серйозних ускладнень. У зв'язку з цим, лікування аденоміозу потрібно далеко не всім жінкам. Вам не потрібно лікуватися, якщо:

  • ознаки аденоміозу у вас були виявлені випадково, при обстеженні з іншого приводу
  • у вас немає симптомів аденоміозу, які симптоми не виражені і терпимі
  • симптоми аденоміозу не доставляють виражених незручностей, вам більше 45-50 років і у вас скоро повинен настати клімакс

Чи можна повністю вилікувати аденоміоз?

На жаль, не існує таких ліків, які могли б допомогти позбутися аденомиоза. Всі вживані в лікуванні лікарські препарати допомагають лише впоратися з симптомами аденомиоза, але не усувають саме захворювання. Єдиний гарантований спосіб позбутися від аденомиоза - це видалення матки.

лікування аденоміозу

Лікування аденоміозу залежить від симптомів, які турбують жінку.

  • Знеболюючі ліки в лікуванні аденоміозу

Якщо при аденомиозе у жінки часто спостерігаються виражені болі внизу живота, то призначаються нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ): Ібупрофен, Кетопрофен і ін.

Для того щоб вони дійсно працювали, таблетки треба починати пити ще до того, як з'являються місячні (за 1-2 дні до передбачуваної дати менструації і приймати по одній таблетці кожні 6 годин).

  • Протизаплідні таблетки в лікуванні аденоміозу

При аденомиозе у жінок нерідко спостерігаються виражені маткові кровотечі, виділення, що мажуть в середині циклу, збої менструального циклу.

Для того щоб відрегулювати менструальний цикл, лікар може призначити протизаплідні таблетки (Жанін, і ін.) Протизаплідні таблетки не лікують аденоміоз, але іноді допомагають усунути або послабити такі симптоми аденоміозу, як виражені маткові кровотечі і.

  • Внутрішньоматкова спіраль Мірена при аденомиозе

Як завагітніти при аденомиозе?

Вважається, що аденоміоз не може бути причиною безпліддя, тому у вас є всі шанси завагітніти з аденоміозом самостійно, без лікування.

Якщо ви не зможете завагітніти протягом 12 місяців і більше, то вам і вашому чоловікові необхідно пройти обстеження. Які обстеження повинна пройти жінка:

  • УЗД органів малого тазу
  • аналіз крові на гормони
  • для оцінки прохідності маткових труб
  • протягом мінімум 3 місяців поспіль для того щоб визначити, чи є овуляція

Які обстеження повинен пройти чоловік:

  • аналіз сперми (спермограма)

Залежно від результатів обстеження лікар призначає лікування. Так, наприклад, якщо була виявлена \u200b\u200bнепрохідність фаллопієвих труб, то призначається лапароскопічна операція з відновлення їх прохідності. Якщо у жінки немає овуляції, призначається лікування для відновлення нормальної роботи яєчників, або курси стимуляції овуляції. Якщо під час обстежень були виявлені супутні захворювання (поліпи матки, міома і т.д.), то призначається відповідне лікування.

- це доброякісна патологія матки, яка полягає в патологічному розростанні ендометрія в міометрій. При цьому розвивається запальний процес.

Захворювання виникає при збої в гормональному балансі і при імунологічних порушеннях.

Особливістю аденомиоза є проростання патологічних вогнищ тільки в деякі ділянки дітородного органу, тотальне ураження матки не спостерігається.

Аденоміоз матки - гормонозалежна патологія, яка найчастіше діагностується у жінок репродуктивного віку і перешкоджає зачаттю або виношування плоду.

В даний час існують різні методи ранньої діагностики недуги, що дозволяє значно підвищити ефективність лікування.

Що таке аденоміоз?

Ендометрій в організмі здорової жінки постійно зростає і відторгається.

У першій фазі менструального циклу починається ріст ендометріального шару, який необхідний для того, щоб запліднена яйцеклітина змогла прикріпитися до стінок матки і продовжити свій розвиток.

Якщо зачаття не відбувається, ендометрій відторгається - починається менструація, після якої в порожнині матки залишається тільки ростовой шар ендометрія, і процес повторюється знову.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ!

При аденомиозе ендометрій росте не по напрямку до порожнини матки, а поглиблюється в її м'язові шари.

Розрізняють такі форми аденоміозу:

  • - характеризується одиничним проростанням ендометрія в м'язовий шар матки;
  • - формування щільних вузликових утворень без капсули;
  • - рівномірний розподіл патології;
  • змішана - присутні ознаки кількох форм.

Що стосується стадій недуги, то їх 4:

  • - ураження неглибоке, і клінічних ознак немає;
  • - ендометрій проникає до половини міометрія;
  • третя стадія - вогнище ураження більше половини;
  • четверта стадія - ендометрій пронизує миометрий наскрізь, і може вражати сусідні органи.

перші ознаки

Провідна ознака аденомиоза - це рясні і тривалі менструації, які можуть привести до розвитку анемічного синдрому. Тому симптоми анемії можуть представляти також непрямі ознаки даної патології.

Симптоми анемії наступні:

  • підвищена слабкість;
  • сприйнятливість до інфекційних захворювань;
  • сонливість;
  • блідість шкіри і слизових;
  • запаморочення;
  • зниження працездатності;
  • непритомність.

Також характерною ознакою аденоміозу є наявність вагінальних виділень, що мажуть характеру. Вони можуть з'являтися за кілька днів до початку менструації, і тривати якийсь час після її закінчення.

Крім того, захворювання часто призводить до розвитку неврозів, а також до нестійкості до стресових ситуацій. При ураженні недугою сусідніх органів може спостерігатися погіршення їх функціональності.

Найчастіше початкові стадії аденоміозу протікають безсимптомно, і жінка може навіть не підозрювати, що в її організмі відбуваються патологічні процеси. Збільшення обсягу менструації, як правило, не сприймається жінками як патологічне явище, а дуже даремно. Оскільки такий симптом може свідчити не тільки про наявність аденоміозу, а й інших більш серйозних патологій. Біль при аденомиозе, як правило, не буває постійною, а з'являється тільки перед місячними, і може тривати кілька днів після їх закінчення, тому такий симптом теж не викликає у жінки серйозною тривоги. Але в деяких випадках больові відчуття можуть бути досить сильними, особливо, якщо уражається перешийок матки, а також якщо аденоміоз супроводжується спайковимпроцесом. Безумовно вираженість клінічної картини залежить від форми і стадії патології.

Основні симптоми

Складність і поширення патології - це індивідуальна ознака, тому у кожної конкретної пацієнтки можуть спостерігатися не однакові симптоми, і вираженість теж може бути різною.

Початкові стадії захворювання ніякими симптомами не супроводжуються, і запідозрити аденоміоз по клінічній картині можна тільки починаючи з другої стадії. У цей момент ендометрій глибше проростає в міометрій, і може розвиватися вузлова або дифузна форма захворювання.

Якщо говорити про вік пацієнтки, то яскравіша клінічна картина спостерігається у жінок від 25 до 35 років.

Симптоми аденомиоза:

  • хронічний біль, який локалізується в області малого тазу. Спостерігається в 76% всіх випадків;
  • рясні менструації. Найчастіше спостерігаються при вузловий і дифузній формі патології. Втрата крові може бути дуже значною, і спровокувати розвиток анемії. Спостерігається в 60% випадків;
  • міжменструальні маткові кровотечі спостерігаються у половини пацієнток;
  • хворобливі менструації. Виникають не часто - в 20% випадку;
  • біль під час інтимної близькості - в 7% випадків;
  • відчуття тиску в матці;
  • часті позиви до сечовипускання, хворобливе сечовипускання і інші проблеми сечового міхура спостерігаються, якщо збільшена в розмірах матка тисне на сечовий міхур;
  • збільшення матки - діагностується в 30% випадків;
  • висока чутливість в області дітородного органу;
  • субфертильна і безпліддя - діагностується в 15% випадків. Крім того, недуга може провокувати передчасні пологи і раніше самовільне переривання вагітності.

П аціенткі з аденоміозом часто страждають наступними патологіями:

  • в половині випадків спостерігається в матці;
  • в 11% діагностується;
  • в 5% - поліпозні освіти в ендометрії.

І зміна в менструальному циклі можуть бути наступними:

  • збільшення обсягу менструальної крові;
  • укорочення циклу або, навпаки, затримка місячних;
  • подовження менструації - більше тижня;
  • хворобливість;
  • наявність кров'яних згустків в менструальної крові;
  • мазня до і після місячних;
  • ациклічні виділення;
  • важкий передменструальний синдром.

Кровотечі при аденомиозе обумовлені виділенням крові, яка накопичується аденоміоми, в матковий просвіт. Найчастіше спостерігається при дифузно-вузловий формі патології.

Причини виникнення

Причини для розвитку захворювання можуть бути наступними:

  • спадковість;
  • гормональний дисбаланс;
  • порушення обмінних процесів;
  • слабкий імунітет;
  • вікові зміни;
  • запалення в репродуктивній системі;
  • часті аборти;
  • ранній початок менструації;
  • стреси;
  • важкі фізичні навантаження або малоактивний спосіб життя.

У групі ризику жінки після хірургічних маніпуляцій в матці або в черевній порожнині, а також після кесаревого розтину.

Якими можуть бути болі

Болі у хворих жінок з аденоміозом з'являються через здавлювання збільшеною в розмірі маткою нервових закінчень.

Найчастіше біль при аденомиозе не постійна, виникає тільки перед і під час місячних, але в деяких випадках жінку можуть турбувати хронічні больові відчуття.

Біль бере початок в нижній частині живота і поширюється на промежину, стегна і поперековий відділ. Якщо біль спостерігається постійно, то за кілька днів до місячних вона стає більш інтенсивним.

У деяких випадках біль може бути настільки сильною, що діагностується так званий «гострий живіт». Відбувається це тоді, коли дратується очеревина, що покриває дітородний орган.

Інтенсивність болю безпосередньо залежить від ступеня поширення патологічного процесу.

небезпека патології

Чим же може бути небезпечний аденоміоз?

Якщо захворювання вчасно не лікується, воно може спровокувати :

  • залозодефіцитна анемія;
  • хронічне невиношування плоду;
  • безпліддя;
  • поширення патологічних вогнищ на сусідні органи.

Що стосується того, чи може аденоміоз перерости в рак, то ризик цього невеликий, але виключати таку можливість повністю не можна.

Як змінюються місячні

Найчастіше при аденомиозе місячні дуже рясні. Це пов'язано з тим, що концентрація естрогену збільшується і ендометрій потовщується.

Щоб купірувати цей процес, необхідний прогестерон, який зможе знизити кількість естрогенів, а, отже, місячні стануть не такими рясними.

Мазанина перед і після місячних - це результат гормонального дисбалансу, гормони в кров надходять нерівномірно.

Мізерні місячні при аденомиозе - рідкісне явище, може спостерігатися на початкових ознаках патології, коли інших клінічних ознак ще немає.

Біль при менструації - це звичайне явище, яке є наслідком пережимания набряклим дітородних органів здорових клітин і нервових закінчень.

характер виділень

Тривала мазня до і після місячних найчастіше має густу консистенцію і коричневий колір.

Гормональний збій в цьому випадку перешкоджає правильному розвитку ендометрія, і в патологічних осередках може накопичуватися кровянистая рідина, яка не виходить разом з місячними, а починає виділятися пізніше.

Кровотеча при аденомиозе - теж досить часто явище, яке часто виникає при вузловій формі недуги або при міомі матці в поєднанні з аденоміозом.

Можливі наслідки

Захворювання має два шляхи розвитку - сприятливий і несприятливий.

Якщо хвороба виявлена \u200b\u200bі, то наслідки зазвичай незначні -здоров'я жінки і її репродуктивна функція відновлюються і зберігаються.

При другому варіанті розвитку подій можливий не тільки через гормонального дисбалансу, а й видалення ураженого органу, що виключає можливість зачаття.

методи лікування

Консервативне лікування аденоміозу полягає в прийомі гормональних препаратів.

призначаються:

  • оральні контрацептиви;
  • антігонадотропіни;
  • прогестагени;
  • антіестрогени;
  • аналоги гонадоліберину;
  • антіандрогени.

Також показані:

  • нестероїдні протизапальні препарати;
  • препарати, що впливають на імунну систему;
  • вітаміни;
  • фізіотерапія;
  • лікування.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ!

Якщо консервативні методики залишаються неефективними, призначається хірургічне втручання.

Воно може полягати:

  • в видаленні патологічного ендометріоідного шару;
  • в висічення частини органу, ураженого недугою;
  • в повному видаленні органу.

Операція може проводитися:

  • абдомінальної;
  • гістероскопічсекі;
  • лапаросткопічсекі.

Аденоміоз - це стан, при якому тканини внутрішньої слизової оболонки матки (ендометрія) проростають в тканини м'язової стінки матки - міометрій. Аденоміоз може викликати спазми, схожі на менструальні, відчуття тиск в нижній частині черевної порожнини, сильне здуття живота перед місячними і незвично сильне менструальна кровотеча. Це порушення може спостерігатися на всій матці або бути локалізованим. Хоча вважається, що аденоміоз не є небезпечним для здоров'я, часті болі і сильні кровотечі, пов'язані з цим порушенням, можуть мати негативний вплив на якість життя пацієнтки.

симптоми аденомиоза

Хоча у деяких жінок аденоміоз протікає безсимптомно, він може викликати:

  • Аномально сильні і тривалі менструальні кровотечі
  • Дуже сильні спазматичні болі при менструаціях, іноді і в інший час
  • Відчуття тиску, напруги і неприродною наповненості в нижній частині живота

У кого розвивається аденоміоз?

Аденоміоз - найпоширеніше порушення. Найчастіше він діагностується у жінок середнього віку і у жінок, які мають дітей. Деякі вчені також припускають, що ризик розвитку аденоміозу досить великий у жінок, які перенесли хірургічну операцію на матці. Хоча точні причини аденомиоза поки не встановлені, передбачається, що різні гормони, в тому числі естроген, прогестерон, пролактин і фолікулостимулюючий гормон, можуть бути тригерами цього порушення.

До недавнього часу єдиним надійним способом діагностувати аденоміоз було проведення гістероктоміі і подальше вивчення тканин матки за допомогою мікроскопа. Однак сучасні технології медичної візуалізації дозволяють лікарям розпізнати аденоміоз і без хірургічного втручання, наприклад, за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ) або трансвагинального УЗД.

При підозрі на аденоміоз першим кроком в діагностиці буде звичайний гінекологічний огляд Гінекологічний огляд: важлива складова для жіночого здоров'я. в хід якого можна зрозуміти, що матка збільшена, як це буває при аденомиозе. За допомогою УЗД лікар може розглянути ендометрій і міометрій. УЗД не допомагає з точністю встановити, що у пацієнтки аденоміоз, але дає можливість виключити деякі захворювання, які мають схожі симптоми.

Інша техніка, яка іноді використовується для оцінки симптомів, пов'язаних з аденоміозом, називається соногістерографія (РГД). МРТ, як правило, використовується для підтвердження діагнозу у жінок з аномально сильними менструальними кровотечами.

Через схожість симптомів аденоміоз часто помилково діагностують як міому матки. Ці два захворювання - зовсім не одне і те ж. Міома - це наріст на стінці матки, аденоміоз ж є аномальним освітою всередині стінки матки. Зрозуміло, правильно лікування можливо лише при правильному діагнозі.

Вибір способу лікування аденоміозу залежить від симптомів - ступеня їх тяжкості, а також від того, чи планує пацієнтка в майбутньому мати дітей. М'які симптоми можна вилікувати за допомогою безрецептурних препаратів; для полегшення спазматичних болів буває досить використовувати грілку.

При сильних болях, пов'язаних з аденоміозом, лікар може виписати нестероїдні протизапальні препарати. Зазвичай їх починають приймати за 1-2 дні до початку місячних; курс прийому триває кілька днів.

При дуже болючих і рясних менструальних кровотечах, пов'язаних з аденоміозом, призначається гормональна терапія Гормональна терапія - чи можна обдурити природу? .

Є й інші способи лікування аденоміозу.

  • Емболізація маткових артерій - мінімально інвазивна процедура, в ході якої перекриваються кровоносні судини, що забезпечують кров'ю освіти, що виникли в результаті аденомиоза. Частинки, за допомогою яких перекривають судини, вводяться через тонку трубку, вставлену в піхву. При відсутності кровопостачання доброякісні утворення поступово зменшуються.
  • Абляція ендометрія. Під час цієї процедури внутрішня оболонка матки руйнується. Абляція ендометрія ефективно для пацієнток, у яких тканини ендометрія ще не проникли дуже глибоко в м'язову стінку матки.
  • Єдиним способом зовсім позбутися симптомів аденоміозу є повне видалення матки Гістеректомія (видалення матки) - страшна необхідність. Іноді на це погоджуються жінки, яких симптоми цього порушення турбують занадто сильно і які більше не планують мати дітей.

Чи може аденоміоз викликати безпліддя?

Болі при аденомиозе турбують практично кожну пацієнтку. Виняток - якщо хвороба протікає безсимптомно. Біль виникає через здавлювання безлічі нервових закінчень, які розташовуються в матковій стінці. До цього також призводять набряклість, запалення, які розвиваються в середньому м'язовому шарі маткової стінки, коли йдуть місячні.

Чому виникає біль?

Коли клітини ендометрія впроваджуються в м'язову оболонку, якою покрита матка, вони продовжують функціонувати циклічно. Їх робота обумовлена \u200b\u200bжіночими статевими гормонами. Як правило, естрогенами. У якийсь момент клітини сильно розростаються, настає так звана стадія проліферації. А після відбувається їх відторгнення від тканин, в яких вони на даний момент знаходяться. Це супроводжується кровотечею.

У зв'язку з тим, що крові і ділянок ендометріоїдних тканини витікати практично нікуди, вони починають накопичуватися в м'язовій оболонці, якої покрита матка. Починає розвиватися процес запалення, виникає набряк, через що стискаються нервові закінчення і виникає біль. Подібні болю при аденомиозе матки носять тривалий, ниючий характер.

Під час запалення ...

виділяються біологічно активні речовини в організмі, і під їх дією періодично виникає спазм гладкої мускулатури, якою покрита матка. При цьому нервові закінчення стискаються досить різко, біль в цьому випадку - сильна, спастична.

Поступово м'язовий шар з ділянкою аденомиоза змінюється, через що виникають порушення скорочувальної функції маточного органу. Ось чому аденоміоз нерідко супроводжується невиношуванням вагітності.

Іноді ділянки, що їх побив аденоміоз, відкриваються в маткову порожнину, вони відкидають непотрібні тканини при кожному менструальному циклі. І «пункт призначення» цих «відходів» - матка. Через таких процесів руйнується базальний шар ендометрія, в порожнині матки розвиваються спайки. А при них біль особливо сильна. Коли місячні тільки почалися, в перші дні менструації, біль досягає піку - ендометрій відторгається.

Іноді буває так, що матка має вроджені аномалії. Наприклад, додатковий рок. Якщо дана ділянка вражає аденоміоз, біль виникає вкрай нестерпний. Вона нагадує так званий гострий живіт. Болі, що виникають у жінки при аденомиозе в такому випадку, обумовлені тим, що кров перекидається в малий таз. А це призводить до перитоніту - запалення очеревини. Який і проявляє себе такими неприємними ознаками.

Характеристики больового синдрому

Жінки з діагнозом аденоміоз не з чуток знають, що біль може бути постійною, ниючий. Сильний дискомфорт починається спочатку внизу живота, а іноді - в районі попереку. Біль віддає в промежину, стегна.

За кілька діб до того, як почалися місячні, хворобливість зростає. Коли ж менструація закінчується, вона може ставати тихіше або зовсім пропадати.

Коли болі носять сильний характер, можуть виникати різкі спазми різної тривалості. Іноді симптом настільки сильний, що виникає симптоматика, якої характеризується гострий живіт. А саме: дратується очеревина, що покриває матку.

Якщо у жінки аденоміоз, і болить так, як описано трохи вище, це часто може свідчити про третього ступеня. На цій стадії розвитку патології ділянки ураженої тканини пронизують м'язову маткову оболонку, стикаються з серозної - частиною очеревини. Особливо сильний біль, яку складно зняти, виникає, коли аденомиозом вражений, в маткової порожнини поширюється спайковий процес.

Про що може свідчити цей симптом?

Тим, у кого аденоміоз, увагу на те, де саме болить і який характер відчуттів, допоможе виявити ділянку, на якому розташовуються аденоміозние вузли.

  1. Якщо ділянки ураження знаходяться в кутах маточного органу, то неприємні відчуття можуть віддавати в область паху.
  2. Якщо уражена тканина знаходиться в області шийки матки - то в піхву, пряму кишку.

Ступінь поширеності і хворобливість

Відомі 3 ступеня дифузного аденомиоза. Вони відрізняються глибиною поширення ендометріоїдних ділянок.

  • Перша ступінь - вражений тільки внутрішній шар клітин міометрія, прилеглих до базального шару.
  • Друга - свідчить про те, що поразка вже в середині міометрія.

Від того, наскільки сильно поширений аденоміоз, залежить і інтенсивність хворобливості.

Так, перша ступінь може і не супроводжуватися хворобливістю, а ось друга і третя - так, причому інтенсивність тим більше, чим більше вогнищ ураження.

Як зняти неприємний симптом?

Зняти інтенсивні неприємні відчуття у тих, у кого діагностовано аденоміоз, практично неможливо простими знеболюючими.

Але в зв'язку з тим, що коли не йдуть місячні, жінка відчуває себе добре, вона не звертається до лікаря, а просто «терпить», і чергова менструація сприймається просто як катування.

Але ж дізнатися, як зняти біль при менструації, якщо у вас аденоміоз, потрібно. Це дозволить вчасно зайнятися вирішенням проблеми і не довести до серйозних наслідків для здоров'я.

Коли виникає хворобливість?

Не тільки при місячних. Тим, у кого аденоміоз, знайомі болі і після місячних. Наприклад, під час статевої близькості, спринцювання або проведення інших гігієнічних процедур і гінекологічних обстежень.

У будь-якому випадку тих, у кого болить живіт, поперек, промежину, повинен оглядати лікар. І тільки потім розповідати про те, як зняти цю симптоматику, яке зробити лікування. Без рекомендацій фахівця не варто нічого робити, інакше це може тільки погіршити процес.