Эмийн эмчилгээний зорилго нь:

• үрэвслийг бууруулах;
• өвдөлтийн хам шинжийг арилгах;
• цус багадалтыг засах ( цус багадалт);
• дархлаа нэмэгдсэн;
• дааврын тэнцвэрийг хэвийн болгох;
• сэтгэл зүйн тохь тухыг хангах;
• биеийн ерөнхий бэхжилт;
• цэвэршилтийн дууриамал.

Аденомиозын эмийн эмчилгээ

Бүлэг мансууруулах бодис	Мансууруулах бодис	Заалт	Эмчилгээний үйл ажиллагааны механизм	Сөрөг нөлөө	Эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацаа
Прогестоген бүлгийн бэлтгэл (gestagens, progestins - хамтын стероид эмэгтэй бэлгийн дааврын нэр)	Прогестерон (өглөө)	Аденомиозоос урьдчилан сэргийлэх, зарим тохиолдолд аденомиозыг эмчлэх ( тохиолдлын 40% -д үр дүнтэй байдаг). Аденомиозын эсрэг үргүйдлийн үед, in vitro үр тогтохоос өмнө сарын тэмдгийн мөчлөгийг хадгалах зорилгоор ашигладаг ( ихэвчлэн аденомиозтой), аденомиозын эсрэг зулбах аюул заналхийлж байна.	Ургамлын гаралтай прогестероны аналог. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд хэвийн шүүрлийн эндометрийн үүсэх явцыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь бордсон өндөг суулгах хамгийн оновчтой нөхцлийг бүрдүүлдэг.	Сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчих, үтрээнээс цус алдах.	Дотор эсвэл үтрээгээр ( үтрээнд оруулах) 100-150 миллиграмм капсул хэлбэрээр өдөрт 2 удаа 10-12 хоногийн турш.
	Medroxypro-gesterone (клиновир, фарлутал, провера)	Аденомиозын эмчилгээ, цэвэршилтийн үеийн эстроген эмчилгээний үед эндометрийн өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх.	Умайн салст бүрхэвчийг өөрчлөх ( эндометрийн) түүний хатингаршилд хүргэдэг ( сийрэгжих, ядрах). Аденомиозын үед өвдөлтийг багасгах. Суперовуляцийг дарах - фолликул тасрах үед өндгөвчөөс өндгөн эс боловсорч гүйцнэ.	Сарын тэмдгийн хэвийн бус байдал, галакторея ( хөхний булчирхайгаас хэвийн бус шингэн ялгарах, хөхөөр хооллохтой холбоогүй), умайн хүзүүний элэгдэл ба бусад. Сүүлийн тарилгын дараа 22 сар хүртэл үргүйдэл, ясны эрдэсийн нягтрал буурсан.	Булчинд 2 долоо хоног тутамд 100 миллиграмм буюу дор хаяж 6 сарын хугацаанд долоо хоногт 1 удаа 50 миллиграмм. Эхний тарилгыг жирэмсний магадлалаас хасахын тулд ердийн сарын тэмдгийн 5 дахь өдөр хийдэг.
	Дидрогестерон (дюфастон)	Аденомиозын эмчилгээ, үржил шимийг саармагжуулах ( эсийн хуваагдал нэмэгдсэний улмаас эд эсийн тархалт) даавар орлуулах эмчилгээний үед эндометрийн эстроген.	Умайн салстад нөлөөлж, гиперплази үүсэхээс сэргийлдэг ( эмгэг эд эсийн тархалт) илүүдэл эстрогентэй. Суперовуляцийг дардаггүй ( боловсорч гүйцээд өндөгийг фаллопийн хоолойд гаргах) ба сарын тэмдгийн мөчлөгийг тасалдуулахгүй.	Умайн цус алдалт, хөхний булчирхайн хавдар, эмзэглэл.	Сарын тэмдгийн мөчлөгийн 5-25 хоногоос өдөрт 10 миллиграммаар өдөрт 2-3 удаа ууна. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг эмч тогтооно. Шаардлагатай бол хоногийн тунг 20 миллиграмм хүртэл нэмэгдүүлдэг.
	Левоноргестрел (богино долгион)	Эстроген дааврын орлуулах эмчилгээ бүхий эндометрийн гиперплазиас урьдчилан сэргийлэх, сарын тэмдгийн өвдөлтийг бууруулах, аденомиоз бүхий шүүрэл гарах.	Энэ нь эстроген дааврын нөлөөгөөр эндометрийн тархалтыг саармагжуулж, сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед өвдөлтийг бууруулдаг.	Цист үүсэх ( агууламж бүхий эмгэгийн хөндий) өндгөвч, метрорраги ( умайн цус алдалт), хоргүй хөхний булчирхай.	Тунг эмийн хэлбэрээс хамаарч дангаар нь сонгоно.
	Норетистерон (норколут)	Аденомиоз, үргүйдэл, зулбалт, сарын тэмдгийн эмгэг.	Үржлийг дарангуйлдаг ( хэт их эсийн хуваагдал бүхий эд эсийн хэт өсөлт) гиперплазитай ( тархалт) эндометрийн.	Удаан хугацаагаар хэрэглэвэл цусны бүлэгнэлтийн эрсдэл нэмэгддэг.	Өдөрт 1 таблет хуваарилна уу ( 0.5 мг) Циклийн 5-25 хоногоос зургаан сарын турш эсвэл 2-3 долоо хоног тутамд 4-6 сарын турш хагас шахмал эм ууна.
	Диеногест (byzanne)	Аденомиозын эмчилгээ.	Трофик нөлөөг дарах ( хоол тэжээл, бодисын солилцооэндометрийн эстроген, хатингаршил үүсгэдэг ( ядаргаа, эрч хүчээ алдах) аденомиозын голомт. Дархлааг нэмэгдүүлдэг.	Үтрээний цус алдалт, хөхний өвдөлт, батга ( батга, sebaceous булчирхайн үрэвсэл).	1 таблет ууна ( 2 миллиграмм) өдөрт нэг удаа 6 сар ба түүнээс дээш хугацаагаар ( 15 сар хүртэл).
Андрогенийн мансууруулах бодис	Даназол	Аденомиозын хавсарсан үргүйдлийн эмчилгээ.	Эмэгтэйчүүдийн бэлгийн дааврын нийлэгжилтийг дарангуйлж, эндометрийг сийрэгжүүлэх замаар аденомиозын голомтыг бууруулахад тусалдаг. Суперовуляци болон сарын тэмдгийн мөчлөгийг дарахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь эмийг зогсоосноос хойш 2 сарын дараа сэргээгддэг.	Цусны даралт ихсэх, нүүрний үсний хэт их өсөлт, жин нэмэгдэх, сарын тэмдгийн эмгэг.	Эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг дангаар нь тодорхойлно ( хамгийн бага үр дүнтэй тун нь 200 мг) хоногийн хамгийн их тун 800 миллиграмм байна.
Мансууруулах бодис жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн бүлэг (сүүлчийнх үе)	Ярина	Жирэмслэхээс сэргийлэх арга, аденомиозыг эмчлэх, аденомиоз бүхий сарын тэмдэг ирэхээс өмнө ба дараа өвдөлтийг бууруулах.	Эстрадиолын үйлдвэрлэлийг дарах ( эмэгтэй бэлгийн даавар) өндгөвчөөр, ингэснээр антиопролифератив үйл ажиллагааны улмаас аденомиозын голомт тархахаас сэргийлдэг ( эдийн хэт өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэх), эндометрийн хорт хавдар үүсэх эрсдлийг бууруулна.	Артери ба венийн судасны тромбоэмболизм ( цусны судасны хөндийг салгасан цусны өтгөрөлтөөр бөглөрүүлэх), сарын тэмдгийн мөчлөгийн хооронд үтрээний цус алдалт, хөхний булчирхайгаас гарах.	Өдөрт 1 таблет түрхэж, хэрэглэх хугацааг эмч тогтооно. Мирена бол жирэмслэхээс хамгаалах Т хэлбэрийн хэлбэр юм. intrauterine төхөөрөмж). Энэ нь 5 хүртэлх жилийн хугацаанд умайн хөндийд нэвтэрдэг. Өдөрт 20 миллиграмм левоноргестрел ялгаруулдаг.
	Новинет
	Диезиклен
	Клэйра
	Хлое
	Линдинет
	Жесс
	Регулон
	Жанин
	Дүрс
	Мирена
Сонгомол прогестерон рецепторын модулятор	Эсмя	Аденомиозыг миоматай хавсарч эмчлэх ( миометри үүсэх). Миомыг арилгах мэс засалд өвчтөнийг бэлтгэх.	Аденомиоз нь умайн фибройдтой ихэвчлэн холбоотой байдаг. Умайн салст бүрхэвчид шууд нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь тархалт буурахад хүргэдэг.	Сарын тэмдгийн хэвийн бус байдал, ясны өвдөлт, булчин, хэвлийгээр өвдөх.	1 таблет ууна ( 5 мг) өдөрт 3 сараас илүүгүй. Эмчилгээ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний долоо хоногоос эхэлдэг.
Гонадотропин ялгаруулдаг гормоны аналоги (GnRG)	Трипторелин (диферелин)	Аденомиозын эмчилгээ, өвчтөнийг аденомиозын мэс заслын эмчилгээнд бэлтгэх.	Энэ бүлгийн эмүүд нь өндгөвчөөс урьдчилан сэргийлэх, эстрогений түвшинг бууруулах замаар цэвэршилттэй төстэй өвчин үүсгэдэг. Умайн хэмжээ багасч, хэвлийн доод хэсэгт таталт, өвдөлт арилж, аденомиозын голомт буурч, тархалт нь зогсдог.	Цэвэршилтийн шинж тэмдэг нь халуу оргиж, үтрээний хуурайшилт, сэтгэлийн байдал, ясны нягтрал буурдаг. Кальцийн бэлдмэлийг эмчилгээний туршид уух хэрэгтэй.	Булчин дотор 3 сар тутамд 11.25 миллиграмм, 4 долоо хоногт 3.75 миллиграмм.
	Бусерелин				Булчинд 4-6 долоо хоног тутамд 4,2 миллиграмм.
	Золадекс				Капсулыг 12 долоо хоног тутамд хэвлийн урд хананд 10.8 миллиграммаар арьсан дор тарина.
	Декапептил				Өдөрт 1 удаа арьсан дор тарина, долоо хоногт 0.5 миллиграмм. Дараа нь 0.1 миллиграмм. Удаан хугацааны эмчилгээнд 28 хоног тутамд 3.75 миллиграмм байна.
Гормоны бус эм ургамлын гаралтай	Тазалок	Сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчих, аденомиозын нарийн төвөгтэй эмчилгээ.	Эстрадиол ба прогестерон дааврын тэнцвэргүй байдлыг арилгах. Антиспазодик, эсрэг үйлчилгээтэй пролифератив нөлөө, өвдөлт намдаах нөлөө, үрэвслийн эсрэг үр нөлөө.	Энэ эм нь ихэвчлэн сөрөг урвал үүсгэдэггүй. Харшил өгөх боломжтой.	Хандмалын тогтоосон тунг 100 миллилитр усанд уусгаад 3 ба түүнээс дээш сарын турш өдөрт 3 удаа хооллохоос 30 минутын өмнө ууна.
	Циклодинон				Өдөрт 1 удаа 40 дусал хандмал эсвэл 3 сарын турш өдөрт 1 таблетаар ууна.
Дархлааг зохицуулдаг бодисууд	Вобензим	Аденомиозын цогц эмчилгээ.	Дархлаажуулалтыг нэмэгдүүлж, дааврын эмээс үүсэх гаж нөлөөний түвшинг бууруулж, үрэвслийг бууруулдаг.	Өвчтөнүүд сайн тэсвэрлэдэг.	Дотор нь 3-аас 10 шахмалыг өдөрт 3 удаа. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна.
Үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй (стероид бус үрэвслийн эсрэг)	Диклофенак натри	Алгодисменоррей ( өвдөлттэй үе), аденомиоз бүхий үрэвслийн процесс, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх.	Тэд өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг тул сарын тэмдгийн цус алдалт бага байдаг.	Хэвлийн өвдөлт, дотор муухайрах, өтгөн хатах, гүйлгэх, ходоодны шархлаа, ходоод гэдэсний цус алдалтыг өдөөх.	Дотор нь 25 - 50 миллиграмм өдөрт 2-3 удаа. Шулуун гэдсээр - өдөрт 1 лаа.
	Кетопрофен				Булчинд 100 миллиграмм өдөрт 1-2 удаа. Дотор нь 300 миллиграмм өдөрт 2-3 удаа.
	Индометацин				Дотор нь 25 миллиграмм өдөрт 2-3 удаа.
	Nimesil				1 уут дотор ( 100 миллиграмм) Өдөрт 2 удаа.
Хүнсний нэмэлт тэжээл (биологийн идэвхит нэмэлт)	Гинекол	Аденомиозын эмчилгээний туслах бүрэлдэхүүн хэсэг, мэс заслын дараа өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх.	Эмэгтэйчүүдийн өвчний үрэвслийн процессыг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх, эд эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгах.	Гаж нөлөө үзүүлэхгүй.	Дотор нь 1 шахмалаар өдөрт 2 удаа хоолны хамт.
	Индинол		Эстрогений түвшинг хэвийн болгож, эндометрид үзүүлэх сөрөг нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлж, хэвийн бус өндөр хуваалттай эсийг сонгон устгадаг.	Сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчих, ходоодонд өвдөх.	Дотор нь өдөрт 1 капсул ( 300 миллиграмм) 2-3 долоо хоногийн дотор.
Ферментийн сан	Лонгидаза	Аденомиозын эмчилгээг аарцагны эрхтнүүдийн хавсарсан үрэвслийн процессоор хийдэг.	Иммуно-модуляци, үрэвслийн эсрэг үр нөлөө. Үрэвслийн үед эдийн хаван багасч, сорви, наалдац үүсэхээс сэргийлнэ.	Тарилгын талбайн орон нутгийн хариу урвал - хавагнах, өвдөх.	Арьсан доор ба булчинд 3000 IU ( олон улсын нэгжүүд) тарилгын хооронд 10-14 хоногийн завсарлагатайгаар 5-15 тарилга.

Эм уух нь гормоны түвшинг хатуу хяналтан дор эмчийн томилолтоор явуулдаг.

Аденомиозын хамгийн бага инвазив эмчилгээ

Эмчилгээний хамгийн бага инвазив арга бол арьс, салст бүрхүүлийн бүрэн бүтэн байдалд гэмтэл учруулахгүй гэсэн эмчилгээ юм.

Аденомиозын хамгийн бага инвазив эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Эндрометрийн үрэлт.Умайн салст бүрхэвчийг арилгах нь умайн дотоод давхаргыг арилгах хамгийн бага инвазив процедур юм. эндометрийн) физик хүчин зүйлийн нөлөөн дор - одоогийн, өндөр ба бага температур. Уг процедурыг ерөнхий болон бүс нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Эндрометрийн үрэлт нь умайн цус алдалтын эрчмийг мэдэгдэхүйц бууруулахаас гадна эндометрийн гипертрофийг бууруулж, умайг фибройдоор хадгалах боломжтой. Эндрометрийг устгахын тулд цахилгаан мэс заслын аргыг хэрэглэдэг - электродыг умайн хүзүүнд оруулаад сул цахилгаан гүйдэл дамжуулж салст давхаргыг устгадаг. Гидротермаль абляцийн тусламжтайгаар умайн хөндийд халуун шингэн шахаж, эндометрийг зөөлрүүлдэг. Криоабляци нь шингэн азотоор хөлдөөх замаар эндометрийг устгах явдал юм. Бичил долгионы абляцад умайн хөндийд нимгэн датчик оруулж умайн дотоод давхаргыг устгадаг богино долгионы энерги ялгаруулдаг. Гол ноцтой хүндрэлүүд нь хөрш эрхтнүүдийн гэмтэл, умайн цооролт, жирэмслэх чадваргүй байдал юм. Сэргээх хугацаа хэд хоног үргэлжилнэ. Уг процедурын дараа бага зэргийн цус алдалт байж болно. Цус алдалт ихсэж, тааламжгүй үнэр гарсан тохиолдолд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.
• FUS - үрэлт. FUS - төвлөрсөн хэт авиан, үрэлт - цацрагийн нөлөөн дор эд эсээс татгалзах. Тиймээс FUS - абляци нь төвлөрсөн хэт авиан ашиглан аденомиозын голомтыг алсаас устгах явдал юм. Уг процедурыг соронзон резонансын дүрсний хяналтан дор хийдэг. Эд эсээр дамжин өнгөрөх хэт авианы долгион нь тэдний бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээхгүй. Гэхдээ тэдгээр нь төвлөрсөн үед орон нутгийн эдийн халаалт 65 ° C - 85 ° C хүртэл тохиолддог. Энэ нь дулааны эд эсийг гэмтээх, цусны хангамж муудахад хүргэдэг. Энэ нөлөөг дулааны үхжил гэж нэрлэдэг ( балгас) даавуу. Фокусын хэт авианы импульсэд нэг удаа өртөх хугацаа 10-40 секунд байна. Бүх процедурын үргэлжлэх хугацаа 3-4 цаг байна. FUS-ablation-ийн давуу талууд нь мэдээ алдуулалтгүй, судасны хатууралгүй, нөхөн сэргээх богино хугацаа, цусны алдагдал, мэс заслын дараах сорвигүй, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хадгалах чадвар юм. Энэ аргыг умайн фибройд аденомиоз, зангилаа ба аденомиозын фокус хэлбэртэй хослуулах зорилгоор үзүүлэв.
• EMA ( умайн артерийн эмболизаци). Энэ бол аденомиозыг үр дүнтэй эмчилж, эмэгтэй хүн жирэмсний төлөвлөлт хийх боломжийг олгодог өвдөлтгүй, эрхтэнийг хадгалах процедур юм. Энэ арга нь хамгийн бага инвазив, аюулгүй бөгөөд бараг эсрэг заалттай байдаггүй. Умайн артерийн эмболио нь судасны аргаар, өөрөөр хэлбэл саваар нэвтрэх замаар хийгддэг. Аргын мөн чанар нь умайн артерийн хөндийг тусгай бодис ашиглан хаах явдал юм ( 500 миллиграммаас хэтрэхгүй). Үүний үр дүнд умайн эсвэл миомын нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт цусны хангамж зогсдог ( миометрийн хоргүй хавдар), хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн дутагдлаас болж эд эсийн үхэл эсвэл неоплазмд хүргэдэг. Шинж тэмдгийн хүндрэл нь процедурын дараа бараг даруй буурдаг. Журмын дараа нэг жилийн дараа миоматозын зангилааны хэмжээ 4 дахин буурдаг. Арабын Нэгдсэн Эмират улсын давуу тал нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтанд хамрагдах, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа, үйл ажиллагааны богино хугацааг хадгалах, өвчтөнийг хурдан сэргээх, нөхцөл байдлыг нэн даруй сайжруулах явдал юм.

Аденомиозын физик эмчилгээ

Аденомиозын эмчилгээнд өвчний үндсэн шинж тэмдэг, шалтгааныг арилгахын тулд физик эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг. Физик эмчилгээ нь физик хүчин зүйлийг ашигладаг цахилгаан гүйдэл, дулаан, гэрэл болон бусад эмчилгээний цогц процедур юм. Уг процедурыг мэргэшсэн эмч тусгайлан тоноглогдсон өрөөнд хийдэг. Мэргэжилтэн нь шаардлагатай эмчилгээний аргуудыг өвчтөн бүрийн хувьд дангаар нь сонгож, эмчилгээг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зохицуулна.

Аденомиозын эмчилгээнд ашигладаг үндсэн физик хүчин зүйлүүд нь:

• Бага давтамжийн импульсийн гүйдэл.Эдгээрт диадинамик, тэгш өнцөгт, арьсан доорх электронуростимуляци орно. Импульс нь үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, нөхөн сэргээх нөлөөтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ эдгээр нь эстрогений нийлэгжилтийг өдөөх шалтгаан болдоггүй. Электрофорез ( импульсийн урсгалын нөлөөн дор арьс, салст бүрхэвчээр дамжуулан эм хэрэглэх) нь эмийг бага тунгаар хэрэглэх боломжийг олгодог. Аденомиозын хувьд иодыг хэрэглэдэг. Энэ нь 3 долоо хоног хүртэл арьсанд хадгалагдаж, аажмаар цусны урсгалд ордог. Үрэвслийн хэсэгт иод нь хаваныг багасгах, нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх үйл явцыг идэвхжүүлэх, дааврын тэнцвэрийг хэвийн болгоход тусалдаг. Эмчилгээг сарын тэмдгийн 5-7 хоногт томилдог. Эмчилгээний үр дүн нь процедурын дараа 2-4 сар үргэлжилнэ.
• Magnetotherapy.Аргын мөн чанар нь цахилгаан соронзон орны биед үзүүлэх орон нутгийн нөлөөлөлд оршино. Хагалгааны дараах үе шатанд хэрэглэнэ. Үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, тайвшруулах, хамгаалах үйлчилгээтэй. Энэ нь бичил эргэлтийг хэвийн болгож, эдийн хаваныг багасгаж, бодисын солилцоог сайжруулдаг.
• Оптикийн цахилгаан соронзон чичиргээ ( гэрэл) хүрээ.Аргын мөн чанар нь богино долгионы хэт ягаан туяаны орон нутгийн нөлөөлөлд оршдог ( KUF) эсвэл лазер туяа. Энэ нь ихэвчлэн мэс заслын дараах үе шатанд шархны бүсэд ашиглагддаг. Богино долгионы хэт ягаан туяа нь нян устгах үйлчилгээтэй ( бактерийг устгах), шарх эдгээх арга хэмжээ. Лазер туяа нь үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй. Шархыг эд эсийн хаваныг багасгах, бичил эргэлтийг хэвийн болгоход тусалдаг. Хэт ягаан, лазер туяаг хослуулан хэрэглэснээр шархны эрт эдгэрэлтийг сайжруулж, мэс заслын дараах шарханд сорвижилт, халдвар, үрэвслээс урьдчилан сэргийлнэ.
• Усан эмчилгээ.Аденомиозын эмчилгээг шилмүүст, бишофит ванн ашиглан хийдэг. Үйлдэл нь арьсны химийн болон механик цочрол дээр суурилдаг. Ийм банн нь спазм, өвдөлтийг арилгаж, тайвшруулах үйлчилгээтэй. Үр дагаврын үргэлжлэх хугацаа 3-4 сар байна.
• Балнеотерапия ( эрдэс, цэнгэг устай усны процедурын цогцолбор). Аденомиозыг радон ба иод-бромын ваннаар эмчилдэг. Радон нь эстрогений түвшинг бууруулж, прогестерон дааврын түвшинг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг ба наалдац, тайвшруулах үйлчилгээтэй. Процедурын үр дүнгийн үргэлжлэх хугацаа нь ойролцоогоор 6 сар байна. Иод-бромын банн нь үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, тайвшруулах үйлчилгээтэй бөгөөд эстрогений түвшинг бууруулдаг. Үр дагаврын үргэлжлэх хугацаа 4 сар байна.
• Цаг уурын эмчилгээ.Аргын мөн чанар нь цаг уурын тодорхой нөхцлийг бүрдүүлж, бие махбодийн зарим хүчин зүйлийн үйлчлэлээс зайлсхийхэд оршино. Өвчтөн нарны гэрэлд удаан хугацаагаар өртөх, эмчилгээний шавар, парафин, банн, саун хэрэглэх, люмбосакраль бүсэд иллэг хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Физик эмчилгээний ашигтай шинж чанарууд нь:

• эсрэг заалтуудын хамгийн бага тоо;
• физиологи ( байгалийн хүчин зүйлсийн нөлөөлөл);
• хордлогын дутагдал, гаж нөлөө;
• процедурын өвдөлтгүй байдал;
• бусад эмчилгээний аргуудтай нийцэх боломж;
• үр дагаврын үргэлжлэх хугацаа;
• бага өртөгтэй.

Физик эмчилгээний заалтууд нь:

• Аденомиоз I, II, III зэрэг ( мэс заслын аргаар баталгаажуулсан). Энэ тохиолдолд физик эмчилгээ нь дааврын эмчилгээг нэмэгдүүлдэг эсвэл дааврын эмчилгээний курс хооронд гол эмчилгээ болдог. Эмчилгээ нь өвдөлт, үрэвсэл, наалдацыг арилгах, эдийн цусны эргэлтийг сайжруулахад чиглэгддэг. Тэд бага давтамжийн импульсийн урсгал, иодын электрофорез, эмчилгээний халуун усыг хэрэглэдэг. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, давтамжийг мэргэжилтэн тогтооно.
• Гормоны эмчилгээ хийх боломжгүй, хүнд хэлбэрийн өвчин.Гормоны эмчилгээний эсрэг заалт, хүнд хэлбэрийн гаж нөлөө илэрсэн тохиолдолд физик эмчилгээ нь эмчилгээний гол үр дүнтэй арга болж чадна. Радон эмчилгээ, эмчилгээний халуун ус болон бусад аргыг хэрэглэдэг.
• Өвчтөний залуу нас.Физик эмчилгээ нь дааврын түвшинд эерэг нөлөө үзүүлдэг тул дааврын эмчилгээг багасгах эсвэл бүрэн орлуулах, түүнчлэн мэс заслын эмчилгээний хугацааг хойшлуулах эсвэл хойшлуулах боломжийг олгодог. Тэд цахилгаан эмчилгээ, эмчилгээний ванны эмчилгээ хийдэг. Иод-бромын банн нь тогтсон сарын тэмдгийн мөчлөгтэй өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг.
• Аарцгийн архаг өвдөлт, сарын тэмдгийн мөчлөг, умайн цус алдалт, мэс засал хийсний дараа наалдац, үрэвслийг эмчлэх. Тэд иодын электрофорез, бальнеотерапия, усан эмчилгээ болон бусад аргыг хэрэглэдэг. Ийм процедур нь спазмыг багасгаж, өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг.
• Наалдац үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, мэс заслын дараах үеийн хүндрэл ( аденомиозын мэс заслын эмчилгээнд). Тэд лазер ба хэт ягаан туяа эмчилгээ, соронзон эмчилгээ хийдэг. Мэс засал хийснээс хойш эхний өдөр эмчилгээг эхэлдэг. Энэ нь шарх эдгэрэх хугацааг богиносгох, эмийг багасгах, шарх сорвижилт, үрэвсэл, халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.

Физик эмчилгээний эсрэг заалтууд нь:

• мэс заслын эмчилгээ шаарддаг аденомиозын бүх хэлбэр;
• Аденомиозын III - IV үе шат;
• өвчтөний сэтгэлзүйн ноцтой эмгэг.

Эдгээр нь аденомиозын эмчилгээний үр дүнг нэмэгдүүлэх болно.

• массаж- цусны эргэлтийг сайжруулж, умайн доторх цус зогсонги байдлаас урьдчилан сэргийлэх;
• вакуум эмчилгээ ( аяга массаж) - цусны судсыг тэлж, аарцагны эрхтнүүдийн цусны эргэлтийг сайжруулж, цусны зогсонги байдлыг арилгах;
• рефлексологи ( соронз, чулуу, зүү гэх мэт янз бүрийн физик хүчин зүйлүүд арьсны биологийн идэвхит цэгүүдэд үзүүлэх нөлөө.) - мэдрэлийн систем, дотоод шүүрлийн систем, дархлаа тэнцвэрийг хэвийн болгох, стресс тайлах, булчин сулрах, өвчин намдаах үйлчилгээтэй.

Аденомиозыг ардын эмчилгээгээр эмчилдэг үү?

Аденомиоз нь дааврын тэнцвэргүй байдал эсвэл умайн янз бүрийн гэмтэлээс үүдэлтэй ноцтой өвчин юм. Аденомиозыг нэг удаагийн эмийн ургамлаар эмчлэх боломжгүй боловч ургамлын гаралтай эм ( ургамлын гаралтай эмчилгээ) аденомиозын цогц эмчилгээнд маш үр дүнтэй байж болно. Энэ нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bерөнхий байдалд сайнаар нөлөөлж, бие махбодийг бэхжүүлж, үрэвслийн процессыг бууруулахад тусалдаг. Тиймээс ардын эмчилгээ нь аденомиоз эсвэл моно эмчилгээний эмчилгээний нэг хэсэг болж болно ( эмчилгээнд зөвхөн нэг эм, аргыг ашиглах) мэс заслын үйл ажиллагаа, эмчилгээний дараа.
Түүнчлэн, эмийн болон мэс заслын эмчилгээ шаарддаггүй аденомиоз бүхий өвчтөнүүдэд эмийн ургамал хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эмийн ургамал нь вирусын эсрэг, antitumor, үрэвслийн эсрэг, антиоксидант, гемостатик ( цус алдалтыг зогсоох), иммуностимуляцийн үйлдэл. Мөн эмэгтэй хүний \u200b\u200bдааврын суурь байдалд сайнаар нөлөөлдөг. Эмийн ургамлыг декоциний, хандмал хэлбэрээр, гаднаас нь тампон, нойтон хэлбэрээр хэрэглэдэг. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчтэй зөвлөлдөх, шаардлагатай үзлэг шинжилгээнд хамрагдах, шинжилгээ өгөх шаардлагатай байдаг.Учир нь ургамлын зохисгүй хэрэглээ нь эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Ургамлын гаралтай эмийн ач тус(ургамлын гаралтай эмчилгээ) нь:

• бэлэн байдал;
• хямд өртөгтэй;
• гаж нөлөө ба эсрэг заалт байхгүй ( болзошгүй хувь хүний \u200b\u200bүл тэвчих байдал);
• бие махбодийг бэхжүүлэх, өдөөх нөлөө;
• байгалийн найрлага;
• жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх ( хэрэглэхээсээ өмнө эмчид хандах хэрэгтэй);
• урт хугацааны хэрэглээ.

Декоциний ба хандмал

Хандмал, декоциний найрлагыг нэг төрлийн ургамлаас хийж болно, эсвэл нарийн төвөгтэй найрлагыг хэд хэдэн төрлийн өвсөөр хийж болно. Эмчилгээг хэдэн сарын турш хийх ёстой.

Аденомиозын эмчилгээнд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

• Анжелика. Энэхүү эмийн ургамал нь фитохормонууд - эстроген ба ургамлын гаралтай прогестерон агуулдаг. Анжелика аденомиозын голомтын өсөлтийн хурдыг бууруулж, сарын тэмдэг ирэх үед өвдөлт, цус алдалтыг бууруулж, сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгож, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, цусны эргэлтийг сайжруулж, умайн булчинг сулруулдаг. Шөлийг бэлтгэхийн тулд 15 грамм үндэслэг ишийг 400 миллилитр усанд 10 минут орчим буцалгана. Шүүлтүүр, хоолны өмнө өдөрт 3 удаа 1 халбага ууна. Жирэмсэн, хөхүүл, умайнаас их хэмжээний цус алдах, цус шингэлэх эм уух үед та анжелика декоциний ууж болохгүй.
• Сабельник ( намаг cinquefoil). Cinquefoil-ийн сүргийг амаар болон douching аргаар авдаг ( эмнэлгийн лийрийг ашиглан янз бүрийн эм эсвэл эмийн ургамлын уусмалаар үтрээ угаах). 50 грамм ургамал нэг литр усаар асгаж, буцалгаад, бага дулаанаар 10 - 15 минут буцалгана. Шөлийг хөргөөд шүүнэ, хоолны дараа өдөрт 2 удаа 200 миллилитр ууна. Сайжруулалт нь 2 долоо хоногийн хэрэглээний дараа ажиглагдаж байна. Эмчилгээний үр нөлөө нь хутганы шөлөөр нэгэн зэрэг угааж байх үед нэмэгддэг. Энэ нь хавдрын эсрэг үйлчилгээтэй.
• Боровая умай.Борын умайн ургамал нь эмэгтэйчүүдийн өвөрмөц эрүүл мэндэд сайнаар нөлөөлдөг флавоноид хэмээх өвөрмөц ургамлын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. Энэ нь хавдар, үрэвслийн эсрэг, тоник, цус тогтоогч үйлчилгээтэй. Бороваяа умай ба цинкофол нь аденомиозын хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний хоёр арга юм. Эдгээр ургамлын декоциний ээлжлэн хэрэглэх хэрэгтэй. Шөлийг бэлтгэхийн тулд өндөрлөг газрын умайн хатаасан өвсийг буцалж буй усаар асгаж, 15 минутаас хэтрэхгүй хугацаагаар шаардана. Шөлийг хоолны өмнө нэг цагийн өмнө аваарай. Эмчилгээний эерэг үр дүнг хэдэн долоо хоногийн дараа тэмдэглэдэг боловч өвчний шинж тэмдгүүд бүрэн арилах хүртэл эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа хангалттай байх ёстой.
• Улаан сойз ( сибирийн хүн орхоодой, Родиола дөрвөн зүсэлттэй). Улаан сойзны найрлага дахь фитохормонууд нь аденомиоз бүхий эмэгтэй хүний \u200b\u200bдааврын эмгэгийг сэргээхэд тусалдаг. Кобальт, зэс, селен, молибден болон бусад элементүүд цус алдалтыг зогсоож, цусны эргэлтийг сэргээж, цус багадалт үүсэхээс сэргийлдэг ( цус багадалт) ба неоплазмын харагдах байдал. Шөлийг бэлтгэхийн тулд улаан сойзны хатаасан үндэс ( 1 халбага) 300 миллилитр усаар асгаж, бага дулаанаар 15 минут буцалгана. Нэг цаг орчим байлгана, шүүж, 100 мл-ийг өдөрт 3 удаа халбагаар зөгийн балаар ууна. Хандмалыг бэлтгэхийн тулд 50 грамм үндсийг 5 литр архинд цутгаж, шилэн саванд нэг сар орчим шаардана. Өдөрт 1 удаа 50 миллилитрээр ууж хэрэглэдэг. Зүрхний дутагдал, цусны даралт ихсэх үед улаан сойзноос декоциний ба хандмал хэрэглэж болохгүй.
• Yarrow.Yarrow-ийн декоциний нь гемостатик, үрэвслийн эсрэг, нян устгах үйлчилгээтэй. Умайн агшилтыг бэхжүүлэхэд хувь нэмэр оруулна. Умайн цус алдалт, сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтмол бус байдал, эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвслийн процессуудад ашигладаг. Шөлийг бэлтгэхийн тулд 1 халбага жижиглэсэн өвсийг 200 миллилитр буцалсан усаар асгаж, нэг цаг орчим шаардана. Өдөрт гурван удаа хоолны дараа 1/3 аяга ууна. Хандмал бэлтгэхийн тулд 30 грамм жижиглэсэн өвсийг 400 миллилитр спирт эсвэл архигаар цутгадаг. Харанхуй сэрүүн газар 14 хоног шаардана. Хэрэглэхийн өмнө омог, сэгсэрнэ үү. Өдөрт гурван удаа хоолны дараа 30 дуслыг ууна.
• Зэрлэг ям.Энэхүү өвслөг ургамал нь аденомиоз, эмэгтэй хүний \u200b\u200bбэлэг эрхтэний үрэвслийг үр дүнтэй эмчлэхэд тусалдаг ба сарын тэмдэг ирэхээс сэргийлдэг. Шөлийг бэлтгэхийн тулд 1 - 3 грамм түүхий эдийг 200 миллилитр буцалж буй усаар асгаж, хагас цагийн турш шаардана. Шүүлтүүрийг өдөрт нэг удаа 30 хоногийн турш ууна. Жирэмсэн, хөхүүл үед 18-аас доош насны хүүхдэд эсрэг заалттай байдаг.

Нарийн төвөгтэй найрлагаас дараахь зүйлийг ашигладаг.

• Халгай навчны декоциний, хоньчны түрийвч, цэнхэр толгой, могойн үндэс, зангилааны өвс.Энэхүү шөлний найрлага нь өргөн хүрээний нөлөөтэй байдаг. Эдгээрийн дотор өвдөлтийн хам шинжийг бууруулах, сарын тэмдэг ирэх үеийн цусны алдагдлыг бууруулах, өвдөлт намдаах, үрэвслийг бууруулах, биеийн хамгаалалтыг өдөөх зэрэг орно. Шөлийг бэлтгэхийн тулд ургамал нь хатаасан хэлбэрээр холилдоно. Холимог хоёр хоолны халбагыг 400 миллилитр буцалсан усаар хийнэ. Өдөрт 3 удаа 100 миллилитрээр ууж, уусгаад, ууна.
• Celandine шөл ( ургамлын зөөлөн хэсэг), plantain, хус нахиа, улиас нахиа, арц жимс.Бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хатаасан хэлбэрээр холино ( 200 миллилитр ус дээр суурилдаг), буцалсан ус хийнэ, нэг цаг орчим байлгаад шүүнэ. Бага хэмжээгээр авах ( 3-аас илүүгүй) Хоол идсэний дараа өдөрт 3 удаа. Судсаар хийх нь өндөгний боловсорч гүйцээд жирэмсний эхлэхэд нөлөөлдөг.

Сарын тэмдгийн мөчлөгөөс хамааран декоциний аргыг хэрэглэдэг.

• Өндөг боловсорч гүйцсэн үед ( сарын тэмдэг эхлэхээс мөчлөгийн 14 дэх өдөр хүртэл). Шөлийг бэлтгэхийн тулд улиас нахиа, хус, calamus, tansy, plantain навч, арц жимсний хатаасан хольцыг ашигладаг. Нэг халбага хольцыг 200 миллилитр буцалж буй усаар асгаж, 1 цагийн турш ууна. Шүүлтүүр, хоолны дараа 50-70 миллилитр ууна. 3-4 сарын тэмдгийн мөчлөгийг аваарай.
• Сарын тэмдгийн хоёрдахь үе шатанд, өндгөвчний дараах үе - өндөгний боловсорч гүйцээд суллах.Мөөгөнцрийн үндэс, мэргэн, гацуур, гэрийн хошоонгор боргоцой, үхрийн нүдний жимс, гоньд, эвкалиптын навчны хольцын нэг цайны халбагыг 200 миллилитр буцалж буй усаар асгаж, нэг цагийн турш ууж, шүүж, хоолны дараа өдөрт 50 миллилитрээр ууна. Эмчилгээний хугацаа 3-4 сарын тэмдгийн мөчлөг үргэлжилдэг.

Орон нутгийн эмчилгээ ( тампон, угаалга)

Тампоныг аденомиозыг эмчлэхэд орон нутагт хэрэглэдэг. Тампон бэлтгэхийн тулд боолтыг уут хэлбэрээр хэд хэдэн давхаргаар нугалав. Хялбар арилгахын тулд жижиг "сүүл" үлдээгээрэй. Эмийн бодисыг хэрэглэхийн өмнөхөн тампон дээр түрхдэг. Дараа нь тампоныг үтрээний гүнд 2-оос 10 цагийн турш оруулна.

Эмчилгээний хувьд календула ба эвкалиптын тосны уусмалыг ашигладаг. Уусмалыг бэлтгэхийн тулд календулын 20 навч, эвкалиптын 100 грамм навчийг 20 хүртэл хоногийн турш бүлээн оливийн тосоор цутгадаг. Тампоныг үүссэн уусмалд норгоод үтрээнд нэг шөнийн дотор оруулна. Тампоныг ашиглахдаа угаалга хийх болон бусад аргыг ашиглаж болохгүй. Та мөн тампон дотор ууршуулсан эмийн ургамлыг тарих эсвэл эмийн шөлөнд тампоныг чийгшүүлж үтрээнд 2 цагийн турш хийж болно. Уг процедурыг өдөр бүр хийх ёстой.

Douching нь эмчилгээний лийрийг ашиглан эмийн ургамлын декоциний уусмал, үтрээ угаах явдал юм. Унтахаасаа өмнө гадны бэлэг эрхтэний бие засах газар, эмнэлгийн лийрийг боловсруулах шаардлагатай. Усан уусмал нь өрөөний температурт, түрэмгий бүрэлдэхүүн хэсгүүдгүй байх ёстой ( архи, хүчил). Уусмалыг хэвтээ байрлалд удаан, болгоомжтой хийх нь дээр. Журмын үргэлжлэх хугацаа 10 минутаас хэтрэхгүй байх ёстой. Сургалтын эхний гурван өдөр угаалга хийх ажлыг өдөрт хоёр удаа хийдэг - өглөө, орой. Дараа нь 2 - 3 өдөр зөвхөн орой. Үүний дараа долоо хоногт нэг удаа унтахаасаа өмнө. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа 7-10 хоног байна. Douching нь жирэмсний болон төрсний дараах үеийн үед, умайн хүзүүг дарсны дараа, цочмог үрэвсэлт үйл явц, сарын тэмдгийн мөчлөг болон бусад үед эсрэг заалттай байдаг. Eucalyptus навч, calendula, yarrow, хамхуул, царс холтос болон бусад декоциний нь угаалга хийхэд тохиромжтой.

Хирудотерапийн эмчилгээ

Ургамлын гаралтай эмээс гадна хануур эмчилгээ хэрэглэдэг - хирудотерапи эмчилгээ. Уг процедурыг тусгайлан тоноглогдсон оффисын мэргэжилтэн гүйцэтгэдэг. Hirudotherapy-ийн өмнө арьсыг антисептик эмчилгээ хийдэг. Цаашилбал, хануур хорхойнуудыг хэвлийн доод хэсэгт байрлуулна. Тэд тусгай бодис үйлдвэрлэдэг бөгөөд үүний ачаар тэдний хазуулсан өвдөлтгүй болж, өвчтөнд наалддаг. Ханасан дараа хануур хорхой өөрөө алга болдог. Хирудотерапийн эмчилгээнд бичил цусны эргэлт сайжирч, аарцагны эрхтнүүдийн цус зогсонги байдал буурч, дааврын түвшин хэвийн болно. Уг процедурыг 2 - 3 хоногийн зайтай, 4 - 6 хуралдааны хугацаанд хэрэглэнэ.

Эдгэрэх шавар

Шавар нь өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Энэ нь асар их хэмжээний микроэлементүүд ба макроэлементүүд, шим тэжээл, давс агуулдаг ( кальци, кали, магни болон бусад), эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиед сайнаар нөлөөлдөг. Эмчилгээний хувьд та улаан, хар, ногоон шавар ашиглаж болох боловч цэнхэр шавар нь аденомиозын эмчилгээнд онцгой үр дүнтэй байдаг. Та эмийн санд шаврыг нунтаг хэлбэрээр худалдан авч болно. Ашиглахын тулд шаврыг өтгөн цөцгий хүртэл тогтвортой усаар шингэлнэ. Холимог бэлтгэхийн тулд зөвхөн керамик эсвэл шилэн аяга хэрэглэнэ. Холимог усан ваннд халаагаад хэвлийн доод хэсэгт түрхэнэ. Дараа нь шаврыг тугалган цаасаар хучиж, дулаан хөнжилдөө ороорой. Журмын үргэлжлэх хугацаа 2 цаг байна. Дараа нь үлдсэн шаврыг бүлээн усаар зайлж угаана. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа нь шинж тэмдэг, гэмтлийн зэргээс хамаарна.

Аденомиоз ба эндометриозын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Аденомиоз ба эндометриоз нь нийтлэг шинжтэй боловч ижил өвчин биш юм. Аденомиозыг эндометриозын нэг хэлбэр гэж үздэг. Endometriosis бол умайн дотоод давхаргын эсүүд ( эндометрийн) гадуур ургадаг. Энэ нь тодорхой нөхцөлд умайн эндометрийн эсүүд биеийн аль ч хэсэгт унаж байгаатай холбоотой юм ( ердийн үед тэд уулзаж болохгүй), тэнд хавсаргаад хуваалцаж эхлээрэй. Умайн, өндгөвч, фаллопийн эндометриоз байдаг ( умай) хоолой, хэвлийн гялтан, үтрээ, гэдэс, арьсны сорви, тэр ч байтугай уушиг. Умайн эндометриозыг аденомиоз буюу дотоод эндометриоз гэж нэрлэдэг. Одоогийн байдлаар энэ эмгэг нь бие даасан өвчин бөгөөд умайн эндометриоз биш "аденомиоз" гэсэн нэр томъёогоор тэмдэглэгддэг.

Аденомиоз ба эндометриозын ялгаа нь маш бага юм. Гол ялгаа нь эндометриоз нь умайн гаднах аливаа эрхтэн, эд эсэд нөлөөлдөг. Энэ нь цус, лимфийн урсгал, мөн умайд механик гэмтэл учруулах зэргээр бие махбод дахь эндометрийн эсийн тархалт зэргээр тайлбарлагдана. Аденомиоз нь зөвхөн умайн булчингийн давхаргад нөлөөлдөг.

Эндометриозыг дараахь байдлаар ангилдаг.

• бэлэг эрхтний хэлбэр - эмэгтэй бэлэг эрхтэн өртсөн ( үтрээ, фаллопийн хоолой, өндгөвч гэх мэт.);
• экстрагенитал хэлбэр - дотоод эрхтэн, эд эсэд нөлөөлдөг ( гэдэс, давсаг, мэс заслын дараах сорви болон бусад);
• хосолсон хэлбэр - бэлэг эрхтэн болон биеийн бусад дотоод эрхтэн, эд эрхтэнд нэгэн зэрэг гэмтэл учруулах.

Endometriosis нь биеийн бүх эрхтэн, эд эрхтэнд нөлөөлдөг янз бүрийн гэмтлийн үе шаттай байдаг.

Тархалтын үе шатаар тэдгээрийг ялгаж салгана.

• I үе шат эндометриоз - биед мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэггүй эндометриозын нэг буюу хэд хэдэн жижиг фокусын харагдах байдал;
• Endometriosis II үе шат - endometriosis-ийн эд эрхтэнд гүн тархах хэд хэдэн гэмтэл байгаа эсэх;
• Endometriosis III үе шат - endometriosis-ийн өнгөц, гүнзгий голомтын хослол, цист, хавдар, үрэвслийн процесс;
• Endometriosis IV үе шат - хоргүй ба хорт хавдартай дотоод эрхтнүүдийн олон тооны гүнзгий гэмтэл.

Эмгэг судлалын процессын тархалтын хэмжээ илүү том тул эндометриозын шинж тэмдэг илүү тод, олон янз байдаг.

Endometriosis-ийн гол шинж тэмдгүүд нь:

• сарын тэмдгийн үед их хэмжээний цус алдалт;
• эндометриозын фокусын байршлын талбайн өвдөлт ( давсаг, гэдэс болон бусад) бие бялдрын хүч чармайлт, сарын тэмдгийн үед;
• сарын тэмдгийн үед нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн, эд эсийн цус алдалт;
• гэдэс өвдөх, шээх, өвдөх;
• эндометриозын голомт дахь үрэвслийн процесс, неоплазмын харагдах байдал ( хавдар);
• биеийн температур нэмэгдсэн.

Оношлогоо, эмчилгээ нь бараг ижил байдаг. Эндометриозыг эмчлэх нь илүү хэцүү бөгөөд ихэвчлэн аюултай хүндрэлүүд үүсгэдэг. Endometriosis-ийг эмчлэхэд хүндрэлтэй байдаг нь түүний биед тархах явдал юм. Энэ нь мэс заслын аргаар ч гэсэн эндометриозын голомтыг бүрэн арилгах боломжгүй болгодог.

Аденомиоз яагаад аюултай вэ?

Аденомиоз нь эмчилгээгүйгээр аюултай хүндрэл үүсгэдэг. Ихэнхдээ аденомиоз нь шинж тэмдэггүй байдаг. Шинж тэмдгийн илрэл нь өвчин улам бүр хөгжиж байгааг харуулж байна. Энэ тохиолдолд аденомиозыг эмчлэхэд илүү хэцүү бөгөөд хүндрэлийн эрсдэл нэмэгддэг.

Аденомиозын ноцтой хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• Цус багадалт үүсэх. Сарын тэмдэг ирэх, сарын тэмдгийн хооронд цус алдах зэргээр элбэг дэлбэг цус алдсаны үр дүнд гемоглобин алдагддаг ( эритроцитын уураг), төмрийг агуулдаг. Гемоглобины үндсэн үүрэг бол хүчилтөрөгч, эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангах явдал юм. Гемоглобины дутагдалтай тохиолдолд эрхтнүүд гипокси өвчнөөр өвддөг ( хүчилтөрөгчийн дутагдал). Ялангуяа хүчилтөрөгчийн хамгийн их эрэлт хэрэгцээтэй тархи, зүрхэнд нөлөөлдөг. Эмэгтэй хүн амьсгаадах, сулрах, толгой эргэх, ухаан алдах, ой тогтоолт муудах, гүйцэтгэл буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
• Үргүйдэл.Хүнд тохиолдолд аденомиоз нь үргүйдэлд хүргэдэг. Үүний нэг шалтгаан нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bдааврын үндэс суурь зөрчсөн явдал юм. Эстрогений илүүдэл нь өндгөвчийг алдагдуулж, өндгөвч, фаллопийн хоолой руу өндөг гаргадаг. Сарын тэмдгийн мөчлөг нь ановуляци болдог. Түүнчлэн, шүүрлийн үе нь эндометрид тохиолддоггүй. Үүний үр дүнд бордсон өндөг нь умайн салст давхаргад нэвтэрч чадахгүй, өөрөөр хэлбэл суулгац ороогүй болно. Ихэнхдээ аденомиозыг умайн гуурсан хоолойн эндометриозтой хавсарч хийдэг. Энэ нь өндөгний хоолойг бөглөрөхөд хүргэдэг. Сперм нь фаллопийн хоолойгоор дамжин өнгөрөх чадвартай байдаг. Эпоптикын жирэмслэлт үүсэх нь аюултай бөгөөд мэс заслын оролцоог шаарддаг умайн хөндийн гадна жирэмслэлт. Хэрэв жирэмслэлт тохиолдвол прогестерон дааврын дутагдал, умайн булчингийн давхаргын үйл ажиллагааны алдагдал зэргээс болж зулбалт тасалдаж болно.
• Зэргэлдээ эрхтэнд тараах.Аденомиозын голомт нь умайн булчингийн давхаргаас цааш тархаж, хөрш зэргэлдээ эрхтэнд тархдаг ( гэдэс, давсаг), мэс заслын дараах сорви, мэдрэлийн багц. Мөн эндометрийн эсүүд цус, лимфийн урсгалаар бие махбодоор дамждаг. Энэ нь аливаа эрхтнийг гэмтээхэд хүргэдэг. Endometriosis фокусын эргэн тойронд үрэвсэл, хаван, цус алдалт, сорвижилт, наалдац гарч ирдэг. Үүний үр дүнд нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа муудаж, сарын тэмдгийн үед хүчтэй өвдөлт гарч ирдэг, мэдрэлийн эмгэг ( мэдрэлийн утас гэмтсэн тохиолдолд).

Аденомиозын хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд тогтмол эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай ( хагас жил) эмчилгээг цаг тухайд нь эхлээрэй. Аденомиоз нь хэзээ ч хорт хавдар болж хувирдаггүй тул өвчтөнөөс шинж тэмдэг, гомдол гараагүй тохиолдолд эмчилгээнд яарах хэрэггүй.

Аденомиозоор жирэмслэх боломжтой юу? Аденомиоз бүхий жирэмсний онцлог шинж чанарууд юу вэ?

Аденомиоз нь ихэвчлэн жирэмсний үргүйдэл, хөгжлийн бэрхшээлийн шалтгаан болдог. Үргүйдэлтэй өвчтөнүүдэд аденомиозыг 15-45% -д оношлогддог. Аденомиозтой өвчтөнүүдийн 70% -д үргүйдэл тохиолддог.

Аденомиозын үргүйдлийн гол шалтгаанууд нь:

• ановуляцийн сарын тэмдгийн мөчлөг - ановуляци хийх мөчлөгийн үед өндөг нь боловсорч гүйцэхгүй, умайн хөндийд орохгүй байх;
• эндометрийн өөрчлөлт- эндометрийн бүтцийн болон үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь үр хөврөл суулгах боломжгүй болоход хүргэдэг ( умайн эндометрид бордсон өндөгийг нэвтрүүлэх үйл явц);
• дааврын тэнцвэргүй байдал - өндөгний боловсролт, үржил шим, үр хөврөл суулгац, жирэмсний хөгжил, төрөлтийг даавар зохицуулдаг тул дааврын тэнцвэргүй байдал бүхий бүх үйл явц тасалддаг;
• умайн гөлгөр булчингийн эсийн бүтцийн эмгэг өөрчлөлт - энэ нь эр бэлгийн эсийн урагшлах хөдөлгөөн, умайн гуурсны тээвэрлэлт, умайн агшилтын өөрчлөлт буурахад хүргэдэг;
• генетикийн гажиг - хэрэв үр хөврөл суулгахад нөлөөлдөг генийн согог байгаа бол жирэмсний цаашдын хөгжил үүсэхгүй;
• үрэвсэлт үйл явц - үрэвсэл нь ердийн сорвигийн эдийг нөхөж, наалдац үүсгэдэг.

Аденомиоз нь үргэлж үргүйдэлд хүргэдэггүй. Гэхдээ хэрэв удаан хугацаагаар жил гаруй) эмэгтэй хүн жирэмсэн болж чадахгүй тул эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Өвчтөнд дааврын эм, үрэвслийн эсрэг эм, витамин, иммуномодулятор болон бусад эмийг зааж өгдөг. Физик эмчилгээ нь эрүүл мэндэд сайнаар нөлөөлдөг ( физик хүчин зүйлийг ашигладаг эмчилгээ - соронзон орон, гэрэл ба бусад) ба ургамлын гаралтай эм ( ургамлын гаралтай эмчилгээ). Хүнд тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийдэг. Эмчилгээний дараа зургаан сарын дараа жирэмслэлтийг дахин төлөвлөж болно. Хэрэв эмчилгээ хийсний дараа жирэмслэлт тохиолдоогүй бол өвчтөнд vitro үржил шимийг санал болгодог ( ЭКО). IVF гэдэг нь өвчтөний биеэс гадуурх үр тогтоох арга бөгөөд үүний дараа хэд хоногийн дараа үр хөврөл умайн хөндийд ордог. Гэхдээ эндометрийн зузаан нь 10 миллиметр ба түүнээс дээш бол суулгах боломжгүй юм. Энэ тохиолдолд цорын ганц гарц нь тээгч эх болох - өөр эмэгтэйгээр хүүхдээ тээж, төрүүлэх явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөний бордсон өндөгийг эрүүл хүүхэд төрүүлж, төрүүлж чадах эмэгтэйн умайд тарьдаг.

Аденомиозын гол асуудал нь жирэмслэх боломжгүйд биш, харин ураг тээхэд оршдог. Жирэмсэн үед ийм өвчтөнүүд эмчийн хяналтанд байдаг, дааврын эм ууж, хэт авиан шинжилгээнд тогтмол хамрагддаг ( Хэт авиа) шаардлагатай бол соронзон резонансын дүрслэл ( MRI).

Аденомиозын хавсарсан жирэмсний хүндрэлийн гол шалтгаанууд нь:

• Цусан дахь прогестерон дааврын концентраци бага. Прогестерон бол жирэмсний хамгийн чухал дааврын нэг юм. Энэ нь жирэмслэх, үр хөврөлийг умайн салст давхаргад суулгах, жирэмслэх, төрөх эрхтэн, тогтолцоог бэлтгэх үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Прогестерон дааврын түвшин бага байгаа нь зулбах, жирэмслэхгүй байх аюул заналыг илтгэдэг, учир нь энэ нь умайн ургалтыг өдөөж, эрт агшилтаас сэргийлж, эмэгтэй хүний \u200b\u200bдархлааг эсэргүүцэхээс сэргийлдэг.
• Сорви ба наалдац. Аденомиозын голомтод үрэвслийн процесс гарч ирдэг. Энэ нь үрэвсэлтэй холбогч эдийг солиход хүргэдэг бөгөөд өөрөөр хэлбэл сорви үүсдэг. Наалдамхай зүйлүүд бас гарч ирдэг - холбогч эдийн судлууд. Сорвины үр дүнд умай уян хатан чанараа алддаг. Энэ нь умайн урагдал, умайн доторх ургийн буруу байрлал зэрэг аюултай.
• Ихэсийн дутуу хөгжил. Аюултай хүндрэл нь ихэсийн тасалдал байж болно ( ураг хөгжих эрхтэн), хэрэв энэ нь аденомиозын фокусын ойролцоо байрладаг бол. Ихэс нь умайн хананд наалдаж, ургийг шим тэжээл, хүчилтөрөгч, дархлааны системийн эсүүдээр хангадаг. Үүнийг салгаснаар жирэмсний цаашдын хөгжил нь боломжгүй бөгөөд их хэмжээний цус алдах эрсдэлтэй байдаг. Жирэмсний эхний гурван сар нь маш чухал бөгөөд яагаад гэвэл энэ үед ихэс үүсдэг. Тиймээс эмэгтэйд дааврын эмчилгээ, хэт авиан шинжилгээг дэмжиж өгдөг ( Хэт авиа) ихэсийн зузаан ба түүний хөгжлийн зөв эсэхийг хянах.
• Фетоплацентын дутагдал.Фетоплацентын дутагдал нь ихэс эсвэл урагт гажиг илэрдэг шинж тэмдгүүдийн цогц юм. Энэ тохиолдолд ураг хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог ( гипокси), түүний хөгжил удааширч, ургийн хөгжлийн янз бүрийн эмгэгүүд үүсдэг.

Жирэмсэн үед сарын тэмдгийн мөчлөг зогсдог тул жирэмслэлт нь аденомиозтой эмэгтэйн эрүүл мэндэд сайнаар нөлөөлдөг. Энэ бол дааврын эмчилгээний үндэс болох цэвэршилтийн дууриамал юм. Жирэмсэн үед эстрогений нөлөөн дор эндометрийн мөчлөгийн өсөлт зогсдог. Өвчтөний сайн сайхан байдал сайжирч, шинж тэмдгүүд буурах эсвэл бүрмөсөн алга болох, цус багадалтыг засах ( сарын тэмдгийн цус алдалт байхгүйн үр дүнд). Жирэмсний дараа сарын тэмдгийн мөчлөг сэргэж, өвчин дахин эргэж ирдэг.

In vitro үржил шимийг ашиглан жирэмслэх магадлал бий юу ( ЭКО) аденомиозтой юу?

Аденомиозтой хавсарч жирэмслэх гэсэн олон удаа амжилтанд хүрч чадаагүй эмэгтэйд vitro үржил шимийг санал болгодог ( ЭКО). Энэ бол үргүйдлийн асуудлыг шийдвэрлэх орчин үеийн арга юм. Витро бордоо гэдэг нь биеэс гадуурх бордолтыг хэлнэ. Үүний тулд хэд хэдэн өндөгийг эмэгтэй хүний \u200b\u200bөндгөвчөөс гаргаж авдаг. Туршилтын хоолойд тэдгээрийг түншийн үрийн шингэнээр үржүүлдэг. Үр тогтсон эсийг үр хөврөл гэж үздэг. Үр хөврөлийг хэд хоногийн турш инкубаторт байрлуулдаг бөгөөд энэ нь физиологийн хувьд үр хөврөлийг хөгжүүлэх нөхцлийг бүрдүүлдэг тусгай аппарат юм.
3-5 хоногийн дараа үр хөврөлийг тусгай уян катетераар дамжуулан өвчтөний умайд шилжүүлдэг. Энэ процедур нь өвдөлт намдаах шаардлагагүй. Бүх үр хөврөлийг суулгаад суулгадаггүй тул хэд хэдэн үр хөврөлийг нэг дор тарьдаг. Энэ нь ирээдүйн жирэмслэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Үр хөврөл оруулах хамгийн их зөвшөөрөгдөх тоо нь 4, ихэвчлэн 2 эсвэл 3 байдаг. Энэ тоог олон жирэмслэлтээс зайлсхийхийн тулд тооцдог. IVF процедурыг бүхэлд нь дааврын эм ууж байхдаа хийдэг.

In vitro үржил шимийн үр дүн нь аденомиозын үе шат, өвчтөний нас, түүний эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна. 2010 - 2015 онуудад хийсэн судалгаагаар. 130 өвчтөнд бага зэргийн аденомиоз бүхий IVF-ийн дараа жирэмсний түвшин 35% ( 130 эмэгтэйгээс 19 эмэгтэй). Дунд зэргийн хүндийн хувьд - 21% ( 130 эмэгтэйгээс 10 эмэгтэй), хүнд хэлбэрийн - 11% ( 130-ийн 3 эмэгтэй). Нөхөн үржихүйн алдагдал ( зулбалт) 15% байсан ( 19 өвчтөний 3 нь), 40% (10-аас 4) ба 67% ( 3-ийн 2) тус тус. Умайн хавсарсан өвчний үед зулбах эрсдэл эрс нэмэгддэг. Умайн миомтой аденомиозын хослол бүхий нөхөн үржихүйн алдагдал 48% байна.

Аденомиозын үед үргүйдлийн эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд дааврын өмнөх эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд IVF цаг тухайд нь хийх шаардлагатай. Аденомиоз бүхий жирэмслэлт нь өндөр эрсдэлтэй жирэмслэлт юм. Аденомиозын хүндийн түвшинг нэмэгдүүлэхийн хэрээр умайн хөндийд үржил шимтэй өндөгний тоо нэмэгддэг. Энэ нь үр хөврөл суулгах боломжийг нэмэгдүүлдэг. Аденомиозын хүнд хэлбэрийн эмэгтэйчүүдэд тээгч эмэгтэйг орлуулах аргыг заадаг - өвчтөнийг үр хөврөлийг өөр эрүүл эмэгтэйн умайд суулгах, хүүхэд төрүүлэх.

Аденомиозыг бүрэн эмчлэх боломжтой юу, эмчилгээгүйгээр өөрөө алга болох уу?

Аденомиоз бол архаг дахилтын өвчин ( эмчилгээ хийсний дараа өвчний эргэн ирэлт, шинж тэмдгүүд арилах). Аденомиозын эмчилгээнд консерватив аргыг хэрэглэдэг ( эмийн), физик эмчилгээ, ургамлын гаралтай эм, радикал ( дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүдийг бүрэн арилгах) ба радикал бус ( эрхтэн хадгалах) мэс заслын үйл ажиллагаа. Эмчилгээ нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bерөнхий байдлыг сайжруулах, шинж тэмдгүүд, жирэмслэх чадварыг арилгах, аденомиозын голомт тархахаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Энэ эмчилгээг хийснээр аденомиозыг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Шинж тэмдгүүд арилж, илааршсаны дараа хэсэг хугацааны дараа өвчин дахин эргэж ирдэг. Эхний жилийн хугацаанд тохиолдлын 20% -д, таван жилийн дотор 75% -д.

Хамгийн урт нөлөө нь хавсарсан эмчилгээнд ажиглагддаг - дааврын эмчилгээтэй хамт эрхтэн хадгалах мэс засал. Эмийн эмчилгээ нь сайн үр дүн авчирдаг боловч зөвхөн I ба II зэрэглэлийн аденомиозын үед л хөнгөн шинж тэмдэг илэрдэг.

Аденомиозыг бүрэн эмчлэх цорын ганц арга бол эмэгтэй хүний \u200b\u200bдотоод бэлэг эрхтний эрхтнийг зайлуулах радикал мэс ажилбар юм. Энэхүү эмчилгээний арга нь жирэмслэлтийг төлөвлөөгүй эмэгтэйчүүд, цэвэршилтийн үеийн болон миомын хавсарсан эмэгтэйчүүд ( миометрийн хоргүй хавдар) умай.

Аденомиоз нь зохих эмчилгээгүйгээр өөрөө алга болдоггүй. Цэвэршилтийн эхэн үед эмэгтэй хүний \u200b\u200bерөнхий байдал сайжирч байна. Энэ хугацаанд өндгөвчний үйл ажиллагаа буурч, эндометрийн гипертрофи хариуцдаг эстроген дааврын түвшин буурдаг. Шинж тэмдэг, хүндрэлгүйгээр аденомиозыг санамсаргүй байдлаар илрүүлсэн тохиолдолд эмчилгээ хийдэггүй.

Аденомиоз нь умайн урт хугацааны цус алдалт, мөчлөгийн дунд толбо, хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг умайн өвчин юм.

Ердийн үед зөвхөн умайн хөндийд байх ёстой эндометрийн хэсэг нь умайн булчингийн давхаргад гүнзгий нэвтэрвэл тэд аденомиозын тухай ярьдаг. Эндрометр нь ургах ёсгүй газарт ургаж эхэлдэг тул үрэвслийн урвал үүсч, умай хэмжээгээрээ ургадаг.

Аденомиоз ба эндометриоз

Аденомиозыг заримдаа умайн endometriosis эсвэл дотоод endometriosis гэж нэрлэдэг. Үнэндээ аденомиоз ба эндометриоз хоёулаа ижил шалтгаанаар хөгждөг: хэрэв эндометрийн ургах ёсгүй газар ургаж эхэлбэл.

Эндометриозын үед эндометрийн голомтыг умайн гадна талд (өндгөвч, фаллопийн хоолой, умайн хүзүү гэх мэт) олж болно.

Ихэнхдээ эндометриоз ба аденомиозыг нэг эмэгтэйд нэгэн зэрэг олдог.

Аденомиоз яагаад гарч ирдэг вэ?

Аденомиоз үүсэх шалтгаан нь тодорхойгүй байна. Энэ өвчний шалтгааныг тайлбарласан хэд хэдэн онол байдаг боловч одоог хүртэл тэдгээрийн аль нь ч хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй байна.

Аденомиозыг хөгжүүлэхэд бэлгийн даавар (эстроген, прогестерон, пролактин, FSH) чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэдгийг мэддэг. Цусан дахь бэлгийн дааврын түвшин буурахад (энэ нь эмэгтэйчүүдэд цэвэршилтийн үеэр тохиолддог) аденомиозын шинж тэмдэг ихэвчлэн арилдаг.

Аденомиозын эрсдэлийг хэн нэмэгдүүлдэг вэ?

Аденомиоз бол дунд болон дунд насны эмэгтэйчүүд (35-40-ээс дээш насны) дунд түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Аденомиозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

• хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд (бие даан эсвэл кесар хагалгаагаар)
• умайн мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд (жишээлбэл)
• 35-40-ээс дээш насны эмэгтэйчүүдэд

Аденомиозын хэлбэрүүд

Умайн булчингийн давхаргад эндометрийн талбайн хэмжээ хэр том байхаас хамаарч аденомиозын хэд хэдэн хэлбэрийг ялгадаг.

• Фокусын аденомиоз: эндометр нь умайн булчингийн давхаргад тусдаа арал буюу аденомиозын голомт үүсгэдэг. Фокусын аденомиоз нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй эсвэл хөнгөн шинж тэмдэгтэй байдаг.
• Зангилааны аденомиоз: Умайн салст бүрхэвч нь умайн булчингийн давхаргад тусдаа зангилаа үүсгэдэг. Аденомиозын зангилааны хэлбэрийн эндометрийн зангилаа нь аденомиома гэж нэрлэгддэг тул умайн фибройдтой маш төстэй байдаг.
• Сарнисан аденомиоз: эндометрийн том хэсгүүд нь умайн булчингийн бүх давхаргыг бараг жигд ургадаг.

Зарим эмэгтэйчүүдэд аденомиозын хэд хэдэн хэлбэрийг нэгэн зэрэг илрүүлж болно: жишээлбэл, сарнисан ба зангилааны хэлбэрийн хавсарсан байдал (сарнисан-зангилааны аденомиоз).

Аденомиозын зэрэг

Умайн булчингийн давхаргад эндометрийн хэр гүн нэвтэрч байгаагаас хамааран аденомиозын 4 градусыг ялгана.

• Аденомиозын 1 зэрэг: умайн гүнд умайн гүнд гүехэн нэвтрэлт. Endometrium нь зөвхөн умайн салст давхаргад байдаг.
• Аденомиозын 2 зэрэг: эндометрийн умайн гүн рүү нэвтрэх: аденомиозын голомт нь умайн булчингийн давхаргад байдаг боловч булчингийн давхаргын талаас илүүгүй хэсэгт нөлөөлдөг.
• Аденомиозын 3-р зэрэг: эндометриозын голомт нь умайн булчингийн давхаргад байдаг бөгөөд түүний зузаан 50% -иас илүү нөлөөлдөг
• Аденомиозын 4 зэрэг: гүн ялагдал. Умайн салст бүрхэвч нь умайн бүх давхаргыг эзэлдэг.

Аденомиозын шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг

Заримдаа аденомиоз нь шинж тэмдэггүй байж болох бөгөөд зөвхөн өөр шалтгаанаар үзлэгийн үеэр тохиолдлоор илрүүлдэг. Гэхдээ ихэвчлэн аденомиозын үед дараах шинж тэмдгүүд ажиглагддаг.

• 7 хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилсэн урт, хүнд үеүүд. Ихэнхдээ аденомиозын үед умайн цус алдалт ажиглагдаж болно.
• Циклийн дунд хэсэгт тослох.
• Таны сарын тэмдгийн үед цус өтгөрч (бөөнөөр) ялгардаг.
• Дуудсан буюу мөчлөгийн дунд үе. Аденомиозын өвдөлт нь таталт, тайралт байж болно.

Аденомиозын үед умайн хэмжээ 2-3 дахин нэмэгдэж болно. Үүнээс болоод зарим эмэгтэйчүүд хэвлийн доод хэсэгт (нийтийн ясны ард) дугуй хэлбэртэй, өтгөн формацийг олж чаддаг. Энэ бол томорсон умай юм.

Аденомиозын үр дагавар

Аденомиоз нь амь насанд аюултай биш бөгөөд ихэвчлэн ямар нэгэн ноцтой хүндрэл үүсгэдэггүй. Гэхдээ аденомиозтой их хэмжээний цус алдалт нь цус багадалтыг өдөөж, хэвлийгээр хүчтэй өвдөх нь амьдралын чанарыг доройтуулж, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралд хүргэдэг.

Аденомиоз ба жирэмслэлт

Аденомиоз нь үргүйдэлд нэрвэгдсэн эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог боловч энэ өвчин ба хүүхэдтэй болох чадваргүй болох хоёрын хооронд шууд холбоо тогтоогдоогүй байна.

Хэрэв та аденомиозтой бол жирэмслэх боломжгүй бол нарийн шинжилгээ хийлгэж дараа нь эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно. Аденомиозтой жирэмсэн болох талаар доороос уншина уу.

Аденомиозын оношлогоо

Хэрэв дээр дурдсан аденомиозын шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг нь байвал эмэгтэйчүүдийн эмчид хандаарай. Эмэгтэйчүүдийн эмч нар илүү нарийвчилсан үзлэг хийх шаардлагатай эсэхийг тодруулж, тодруулах болно.

Аденомиозын оношлогооны нарийн төвөгтэй байдал нь ийм оношийг өөртөө итгэлтэйгээр хийх боломжтой шинжилгээний аргууд байдаггүйд оршино. Аденомиозыг оношлох цорын ганц найдвартай арга бол умайг зайлуулах, дараа нь умайн эдийг микроскопоор шалгах (гистологийн шинжилгээ) юм.

Мэдээжийн хэрэг, олон эмэгтэйчүүдэд умайг зайлуулах нь хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй оношлогооны арга тул оношийг тодруулахын тулд MRI, sonohysterography, умайн биопси зэрэг шинжилгээний өөр аргыг ашиглаж эхэлсэн.

Эдгээр үзлэгүүд нь аденомиозын шинж тэмдгийг олж, ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий бусад өвчнийг хасах боломжийг олгодог: умайн полип, эндометриоз, эндометрийн гиперплази. Зөвхөн бусад болзошгүй өвчнийг хассан тохиолдолд л аденомиозын оношийг тогтооно.

Сандал дээр эмэгтэйчүүдийн үзлэг

Ердийн үзлэгийн үеэр эмэгтэйчүүдийн эмч умайн доторх аденомиозын голомтыг анзаарч чадахгүй байгаа ч эмэгтэйчүүдийн үзлэг маш чухал юм. Юуны өмнө эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хэмжээг тодорхойлох боломжтой болно: аденомиозын үед умайн хэмжээ 2-3 дахин нэмэгдэж, бөмбөрцөг хэлбэртэй болдог. Хоёрдугаарт, үзлэгийн үеэр эмэгтэйчүүдийн эмч цус алдалт эсвэл хэвлийгээр өвдөх бусад шалтгааныг үгүйсгэх болно.

Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ

Хэт авиан шинжилгээ нь аденомиозыг оношлох тодорхой арга биш боловч энэ шинжилгээ нь умай эсвэл умайн хавдрын бусад байж болзошгүй өвчнийг хасах тул маш чухал ач холбогдолтой юм. Аденомиозын хэт авиан шинжилгээний гол шинж тэмдгүүд (цуурай тэмдэг, цуурай зураг):

• умайн хэмжээ нэмэгдэж, хэлбэр өөрчлөгдөх
• умайн булчингийн давхарга (миометр) -д гипоехоидын орц байгаа эсэх
• миометрийн гетероген бүтэц
• умайн булчингийн давхарга дахь жижиг уйланхай (5 мм хүртэл диаметртэй)
• умайн ханыг нягтруулах (умайн арын ханыг нягтруулах нь элбэг тохиолддог)

Зөвхөн ерөнхий шинжилгээний үндсэн дээр аль ч эмч аденомиозыг оношлох боломжгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Хэт авиан шинжилгээг зөвхөн зөвшөөрдөг сэжиглэх аденомиоз байгаа эсэх.

MRI (соронзон резонансын дүрслэл)

MRI нь умайн булчингийн давхаргын бүтцийг тодруулах боломжийг олгодог илүү үнэтэй шинжилгээний арга юм. MRI дээрх аденомиозын гол шинж тэмдэг нь умайн булчингийн давхаргын нягтруулалт, миометрийн олон янз байдал ба эндометрийн голомт байж болох голомтууд юм. MRI нь умайн бусад эмгэгийг үгүйсгэж болно.

Гистероскопи

Умайн цус алдалт үүсч болзошгүй бусад шалтгааныг (умайн полип, эндометрийн гиперплази, умайн хорт хавдар гэх мэт) хасах зорилгоор гистероскопи хийх аргыг ашиглаж болно. Судалгаанд материал авах журмыг биопси гэж нэрлэдэг бөгөөд микроскопоор олж авсан материалыг судлах нь гистологийн судалгаа юм.

Hysterosalpingography (HSG) ба sonohysterography

Умайн бусад өвчнийг үгүйсгэхийн тулд гистеросалпингографи, sonohysterography ашигладаг. Үүнээс гадна, хэрэв эмэгтэй хүн аденомиозтой бол гистеросалпингографи эсвэл sonohysterography нь энэ өвчний шууд бус шинж тэмдгийг илрүүлж чаддаг. Манай сайт дээр байдаг.

Аденомиозыг хэрхэн оношлох вэ?

Аденомиозыг ховор өвчин гэж нэрлэж болохгүй ч эмч нар үүнийг "үл тоомсорлож" эсвэл үүнтэй ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг бусад өвчинтэй андуурдаг.

Жишээлбэл, умайн цус алдалт нь аденомиоз болон умайн доорхи миома, умайн полип, дааврын эмгэг, эндометрийн гиперплази, умайн хорт хавдар гэх мэт аль алинд нь тохиолдож болно. Сарын тэмдгийн үед хэвлийгээр өвдөх нь зөвхөн аденомиоз төдийгүй анхан шатны дисменорея, эндометриозын үед ч тохиолдож болно.

Үүнтэй холбогдуулан олон шинжээчид аденомиозыг оношлохын тулд ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий бусад бүх өвчнийг хасах шаардлагатай гэж үзэж байна. Хэрэв хийсэн бүх шинжилгээнд бусад эмгэгүүд илрээгүй боловч аденомиозын шууд бус шинж тэмдэг илэрсэн бол аденомиозын оношийг батлагдсан гэж үзнэ. Эцсийн оношийг зөвхөн умайг авсны дараа гистологийн шинжилгээгээр хийж болно.

Аденомиозыг эмчлэх шаардлагатай юу?

Дээр дурьдсанчлан аденомиоз нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bамьдралд заналхийлэхгүй бөгөөд дүрмээр бол ноцтой хүндрэл үүсгэдэггүй. Үүнтэй холбогдуулан бүх эмэгтэйчүүдэд аденомиозын эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг. Хэрэв та дараахь тохиолдолд эмчлэх шаардлагагүй болно.

• аденомиозын шинж тэмдгийг өөр шалтгаанаар үзлэг хийх явцад санамсаргүйгээр илрүүлсэн
• танд аденомиозын шинж тэмдэг илрээгүй, эсвэл шинж тэмдгүүд нь хөнгөн бөгөөд тэсвэртэй байдаг
• аденомиозын шинж тэмдгүүд нь ихээхэн төвөг учруулдаггүй, та 45-50-аас дээш настай тул удахгүй оргил үедээ хүрэх ёстой

Аденомиозыг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?

Харамсалтай нь аденомиозыг арилгахад туслах эм байдаггүй. Эмчилгээнд хэрэглэдэг бүх эмүүд нь зөвхөн аденомиозын шинж тэмдгийг даван туулахад тусалдаг боловч өвчин өөрөө арилдаггүй. Аденомиозоос салах цорын ганц баталгаатай арга бол умайг авах явдал юм.

Аденомиозын эмчилгээ

Аденомиозын эмчилгээ нь эмэгтэй хүнийг зовоож буй шинж тэмдгүүдээс хамаарна.

• Аденомиозын эмчилгээнд өвдөлт намдаах эм

Хэрэв аденомиозын үед эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвддөг бол стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг (Ибупрофен, Кетопрофен гэх мэт) тогтооно.

Тэд үнэхээр үр дүнтэй ажиллахын тулд та сарын тэмдэг ирэхээс өмнө шахмалыг ууж эхлэх хэрэгтэй (сарын тэмдэг ирэх өдрөөс 1-2 хоногийн өмнө 6 цаг тутамд нэг таблет ууна).

• Аденомиозын эмчилгээнд жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэл

Эмэгтэйчүүдийн аденомиозын үед умайн цус алдалт ихэвчлэн ажиглагдаж, мөчлөгийн дунд т рхэцийн шүүрэл, сарын тэмдгийн эмгэг ажиглагддаг.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулахын тулд эмч жирэмслэхээс хамгаалах эмийг (Жанин нар, бусад.

• Аденомиоз бүхий intrauterine төхөөрөмж Мирена

Аденомиозтой жирэмсэн болох вэ?

Аденомиоз нь үргүйдлийн шалтгаан болж чадахгүй гэж үздэг тул аденомиозоор бие даан жирэмслэх, эмчлэхгүй байх бүрэн боломжтой.

Хэрэв та 12 ба түүнээс дээш сар жирэмсэн болж чадахгүй бол та болон таны нөхөр шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Эмэгтэй хүн ямар үзлэгт хамрагдах ёстой вэ?

• Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ
• гормоны цусны шинжилгээ
• фаллопийн гуурсан хоолойн эмгэгийг үнэлэх
• Суперовуляци байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд дор хаяж 3 сар дараалан хэрэглэнэ

Эрэгтэй хүн ямар үзлэгт хамрагдах ёстой вэ?

• үрийн шингэний шинжилгээ (үрийн шингэний шинжилгээ)

Шалгалтын үр дүнгээс хамаарч эмч эмчилгээг тогтооно. Жишээлбэл, фаллопийн гуурсан хоолойн бөглөрөл илэрсэн бол тэдний уян хатан чанарыг сэргээх зорилгоор дурангийн мэс ажилбар хийлгэдэг. Хэрэв эмэгтэй хүн өндгөвчний өндгөвчгүй бол өндгөвчний хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх, эсвэл өндгөвчийг өдөөх эмчилгээг тогтооно. Хэрэв үзлэгийн үеэр хавсарсан өвчин (умайн полип, фибройд гэх мэт) илэрсэн бол зохих эмчилгээг тогтооно.

- Энэ бол эндометрийн миометри руу эмгэг тархахаас бүрдэх умайн хоргүй эмгэг юм. Энэ тохиолдолд үрэвслийн процесс үүсдэг.

Энэ өвчин нь дааврын тэнцвэр алдагдах, дархлаа судлалын эмгэгийн үед тохиолддог.

Аденомиозын шинж чанар нь зөвхөн бэлэг эрхтэний зарим хэсэгт эмгэг фокусын соёололт бөгөөд умайн нийт гэмтэл ажиглагддаггүй.

Умайн аденомиоз нь дааврын хамааралтай эмгэг бөгөөд ихэнхдээ нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд оношлогддог бөгөөд энэ нь ургийн үзэл баримтлал, үр хөврөлд саад болдог.

Одоогийн байдлаар өвчний эрт оношилгооны янз бүрийн аргууд байдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр дүнг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх боломжтой юм.

Аденомиоз гэж юу вэ?

Эрүүл эмэгтэйн бие дэхь эндометрийн хэмжээ байнга өсөн нэмэгдэж, татгалздаг.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний үе шатанд эндометрийн давхаргын өсөлт эхэлдэг бөгөөд энэ нь бордсон өндөгийг умайн хананд наалдаж, хөгжлийг үргэлжлүүлэхэд шаардлагатай байдаг.

Хэрэв үзэл баримтлал гараагүй бол эндометрийг татгалздаг - сарын тэмдэг эхэлж, умайн хөндийд зөвхөн эндометрийн өсөлтийн давхарга үлдэж, процесс дахин давтагдана.

Тэмдэглэл!

Аденомиозын үед умайн салст бүрхэвч умайн хөндий рүү ургахгүй, харин булчингийн давхаргадаа илүү гүнзгий ордог.

Аденомиозын ийм хэлбэрүүд байдаг:

• - умайн булчингийн давхаргад нэг эндометрийн өсөлтөөр тодорхойлогддог;
• - капсулгүй өтгөн зангилааны формаци үүсэх;
• – жигд хуваарилалт эмгэг;
• холимог - хэд хэдэн хэлбэрийн шинж тэмдэг байдаг.

Өвчний үе шатуудын хувьд тэдгээрийн 4 нь байдаг.

• - гэмтэл нь гүехэн, эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй;
• - эндометрийн миометрийн хагас хүртэл нэвчдэг;
• гурав дахь шат - гэмтлийн фокус нь хагасаас илүү;
• дөрөв дэх шат - эндометр нь миометрийг дамжин өнгөрч, зэргэлдээ эрхтэнд нөлөөлж болно.

Эхний шинж тэмдгүүд

Аденомиозын тэргүүлэх шинж тэмдэг нь хүнд, удаан үргэлжилсэн сарын тэмдэг бөгөөд энэ нь цус багадалтын синдром үүсэхэд хүргэдэг. Тиймээс цус багадалтын шинж тэмдгүүд нь энэ эмгэгийн шууд бус шинж тэмдгүүдийг илэрхийлж чаддаг.

Цус багадалтын шинж тэмдэг дараах байдалтай байна.

• сул дорой байдал;
• халдварт өвчинд өртөмтгий байдал;
• нойрмоглох;
• арьс, салст бүрхүүлийн цайвар байдал;
• толгой эргэх;
• гүйцэтгэл буурсан;
• ухаан алдах.

Аденомиозын шинж тэмдэг нь үтрээний ялгадас юм. Эдгээр нь сарын тэмдэг эхлэхээс хэд хоногийн өмнө гарч ирж магадгүй бөгөөд дууссаны дараа хэсэг хугацаанд үргэлжилдэг.

Нэмж дурдахад өвчин нь ихэвчлэн мэдрэлийн өвчнийг хөгжүүлэх, стресстэй нөхцөл байдалд тогтворгүй болоход хүргэдэг. Өвчин нь хөрш зэргэлдээ эрхтэнд нөлөөлөх үед тэдний үйл ажиллагаа муудаж болзошгүй юм.

Ихэнх тохиолдолд аденомиозын эхний үе шатууд шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд эмэгтэй хүн түүний биед эмгэг процесс явагдаж байна гэж сэжиглэхгүй байж магадгүй юм. Сарын тэмдгийн хэмжээ ихсэх нь эмэгтэйчүүдэд эмгэгийн үзэгдэл гэж үздэггүй, гэхдээ дэмий хоосон байдаг. Ийм шинж тэмдэг нь зөвхөн аденомиоз байгааг төдийгүй бусад илүү ноцтой эмгэгүүдийг илтгэж болзошгүй юм. Аденомиоз бүхий өвдөлт нь дүрмийн дагуу тогтмол биш, зөвхөн сарын тэмдэг ирэхээс өмнө гарч ирдэг бөгөөд дууссанаас хойш хэд хоногийн дараа үргэлжилдэг тул энэ шинж тэмдэг нь эмэгтэй хүнд ноцтой түгшүүр төрүүлдэггүй. Гэхдээ зарим тохиолдолд өвдөлт нь нэлээд хүчтэй байж болно, ялангуяа умайн хөндийд нөлөөлж, аденомиоз нь наалдамхай процессоор дагалддаг. Мэдээжийн хэрэг клиник зураглалын ноцтой байдал нь эмгэг судлалын хэлбэр, үе шатаас хамаарна.

Гол шинж тэмдэг

Эмгэг судлалын нарийн төвөгтэй байдал, тархалт нь бие даасан шинж тэмдэг тул тодорхой өвчтөн бүрт ижил шинж тэмдэг илрэхгүй, хүндийн зэрэг нь өөр байж болно.

Өвчний эхний үе шатанд ямар нэгэн шинж тэмдэг дагалддаггүй бөгөөд зөвхөн хоёрдугаар шатнаас эхлэн эмнэлзүйн зураглалаас аденомиозыг сэжиглэх боломжтой байдаг. Энэ үед эндометрия миометрийн гүн рүү ургаж, өвчний зангилаа буюу сарнисан хэлбэр үүсч болзошгүй юм.

Хэрэв бид өвчтөний насыг ярих юм бол 25-35 насны эмэгтэйчүүдэд илүү тод клиник зураг ажиглагдаж байна.

Аденомиозын шинж тэмдэг:

• аарцгийн бүсэд байршдаг архаг өвдөлт. Энэ нь нийт тохиолдлын 76% -д ажиглагдаж байна;
• элбэг дэлбэг сарын тэмдэг. Зангилаа ба сарнисан эмгэгийн үед ихэвчлэн ажиглагддаг. Цусны алдагдал нь маш их ач холбогдолтой бөгөөд цус багадалт үүсгэдэг. Энэ нь тохиолдлын 60% -д ажиглагддаг;
• сарын тэмдгийн хоорондох умайн цус алдалт өвчтөнүүдийн тал хувьд ажиглагддаг;
• өвдөлттэй сарын тэмдэг. Тэд ихэвчлэн тохиолддоггүй - тохиолдлын 20% -д;
• дотно харилцааны үеэр өвдөх - тохиолдлын 7% -д;
• умайд даралт мэдрэх мэдрэмж;
• томорсон умай давсаг дээр дарахад шээхийг байнга хүсэх, шээхэд өвдөх, давсагны бусад асуудал гардаг;
• умайн томрол - тохиолдлын 30% -д оношлогдсон;
• бэлэг эрхтний бүсэд өндөр мэдрэмж;
• үргүйдэл ба үргүйдэл - тохиолдлын 15% -д оношлогддог. Үүнээс гадна өвчин нь дутуу төрөлт, эрт үеийн аяндаа үр хөндөлтийг өдөөж болно.

P аденомиозтой өвчтөнүүд дараахь эмгэгүүдээс ихэвчлэн зовдог.

• тохиолдлын тал хувь нь умайд ажиглагддаг;
• 11% нь оношлогдсон;
• 5% -д - эндометрийн полипоз формациуд.

БА сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлт дараах байдалтай байж болно.

• сарын тэмдгийн цусны хэмжээ ихсэх;
• мөчлөгийг богиносгох, эсвэл эсрэгээр сарын тэмдэг хойшлуулах;
• сарын тэмдгийн хугацааг уртасгах - долоо хоногоос дээш хугацаагаар;
• зовиур;
• сарын тэмдгийн цусан дахь цусны бүлэгнэл байгаа эсэх;
• сарын тэмдэг ирэхээс өмнө ба дараа;
• ациклик шүүрэл;
• сарын тэмдгийн өмнөх үеийн хам шинж.

Аденомиозтой цус алдалт нь аденомиомд хуримтлагдсан цусыг умайн хөндийд ялгаруулснаас үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд сарнисан зангилааны хэлбэрийн эмгэгийн үед ажиглагддаг.

Үүсэх шалтгаанууд

Өвчин үүсгэх шалтгаан нь дараахь байдлаар байж болно.

• удамшил;
• дааврын тэнцвэргүй байдал;
• бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчих;
• сул дархлаа;
• насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд;
• нөхөн үржихүйн систем дэх үрэвсэл;
• үр хөндөлт;
• сарын тэмдэг эрт эхлэх;
• стресс;
• хүнд биеийн хөдөлгөөн эсвэл идэвхгүй амьдралын хэв маяг.

Умайн эсвэл хэвлийн хөндийд мэс засал хийсний дараа, мөн кесар хагалгааны дараа эмэгтэйчүүдэд эрсдэлтэй байдаг.

Ямар өвдөлт байж болох вэ?

Аденомиозтой өвчтэй эмэгтэйчүүдэд өвдөлт мэдрэх нь умайд томорсон мэдрэлийн төгсгөлүүдээс болж үүсдэг.

Ихэнх тохиолдолд аденомиоз бүхий өвдөлт тогтмол байдаггүй бөгөөд зөвхөн сарын тэмдэг ирэхээс өмнө болон сарын тэмдэг ирэх үед тохиолддог боловч зарим тохиолдолд эмэгтэй хүн архаг өвдөлтөөс болж зовдог.

Өвдөлт нь хэвлийн доод хэсгээс эхэлж, перинум, гуя, харцаганы хэсэгт тархдаг. Хэрэв өвдөлт байнга ажиглагддаг бол сарын тэмдэг ирэхээс хэд хоногийн өмнө илүү хүчтэй болдог.

Зарим тохиолдолд өвдөлт маш хүчтэй байж болох тул "цочмог хэвлий" гэж оношлогддог. Энэ нь бэлэг эрхтнийг бүрхсэн хэвлийн гялтангийн хэсэг цочроох үед тохиолддог.

Өвдөлтийн эрч хүч нь эмгэг процессын тархалтын хэмжээнээс шууд хамаардаг.

Эмгэг судлалын аюул

Аденомиоз хэрхэн аюултай байж болох вэ?

Хэрэв өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол энэ нь өдөөж болно :

• төмрийн дутагдлын цус багадалт;
• архаг зулбалт;
• үргүйдэл;
• эмгэг фокусын хөрш зэргэлдээ эрхтэнд тархах.

Аденомиоз хорт хавдар болж хувирах эсэх тухайд энэ эрсдэл бага боловч энэ боломжийг бүрэн үгүйсгэх аргагүй юм.

Мэнз хэрхэн өөрчлөгддөг

Ихэнх тохиолдолд аденомиозын үед сарын тэмдэг маш их байдаг. Энэ нь эстрогений концентраци нэмэгдэж, эндометрийн өтгөрдөгтэй холбоотой юм.

Энэ процессыг зогсоохын тулд прогестерон хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр эстрогений хэмжээг бууруулж болох тул сарын тэмдэг тийм их байх болно.

Сарын тэмдгийн өмнө ба дараа тэнэг байдал нь дааврын тэнцвэргүй байдлын үр дүн бөгөөд цусан дахь гормон жигд бус урсдаг.

Аденомиоз бүхий туранхай сарын тэмдэг нь ховор тохиолддог бөгөөд бусад эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй үед эмгэг судлалын анхны шинж тэмдгүүдэд ажиглагдаж болно.

Сарын тэмдгийн үед өвдөх нь нийтлэг үзэгдэл бөгөөд энэ нь хавагнах бэлэг эрхтнийг эрүүл эсүүд болон мэдрэлийн төгсгөлд шахагдсаны үр дагавар юм.

Бохирдлын шинж чанар

Сарын тэмдэг ирэхээс өмнө ба дараа удаан үргэлжлэх нь ихэвчлэн өтгөн тууштай, хүрэн өнгөтэй байдаг.

Энэ тохиолдолд дааврын тасалдал нь умайн салст бүрхэвчийн зохистой хөгжилд саад болж, цустай шингэн нь эмгэгийн голомтод хуримтлагдах бөгөөд сарын тэмдэг ирдэггүй боловч дараа нь ялгарч эхэлдэг.

Аденомиозтой цус алдах нь ихэвчлэн өвчний зангилааны хэлбэр эсвэл аденомиозтой хавсарч умайн миомын үед тохиолддог үзэгдэл юм.

Боломжит үр дагавар

Өвчин нь хөгжлийн хоёр замтай байдаг - тааламжтай, тааламжгүй.

Хэрэв өвчин илэрсэн бол үр дагавар нь ихэвчлэн ач холбогдолгүй байдаг - эмэгтэй хүний \u200b\u200bэрүүл мэнд, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа сэргээгддэг.

Хоёрдахь хувилбарт энэ нь зөвхөн боломжтой биш юм дааврын тэнцвэргүй байдлын улмаас, мөн нөлөөлөлд өртсөн эрхтэнийг зайлуулах нь жирэмслэх магадлалыг хасдаг.

Эмчилгээний аргууд

Аденомиозын консерватив эмчилгээ нь дааврын эм уух явдал юм.

Томилогдсон:

• жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл;
• антигонадотропин;
• прогестогенууд;
• антистроген;
• гонадолиберины аналоги;
• антиандроген.

Мөн үзүүлэв:

• стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд;
• дархлааны системд нөлөөлдөг эмүүд;
• витамин;
• физик эмчилгээ;
• эмчилгээ.

Тэмдэглэл!

Хэрэв консерватив аргууд үр дүнгүй хэвээр байгаа бол мэс заслын үйл ажиллагааг тогтооно.

Үүнд:

• эмгэг судлалын endometrioid давхаргыг арилгахад;
• өвчинд нэрвэгдсэн эрхтэний хэсгийг таслахад;
• эрхтнийг бүрэн арилгахад.

Үйлдлийг дараахь байдлаар хийж болно.

• хэвлий;
• гистероскопийн хэсэг;
• лапаростопичсеки.

Аденомиоз бол умайн дотоод давхаргын эдүүд (эндометрийн) нь умайн булчингийн хананы эд эс болох myometrium болж ургадаг нөхцөл юм. Аденомиоз нь сарын тэмдэгтэй төстэй таталт, хэвлийн доод хэсэгт даралт, сарын тэмдэг ирэхээс өмнө хүчтэй гэдэс дүүрэх, сарын тэмдгийн хэвийн бус цус алдалт үүсгэдэг. Энэ эмгэг нь умайн хөндий даяар ажиглагдах эсвэл орон нутгийн шинжтэй байдаг. Аденомиоз нь эрүүл мэндэд аюултай биш гэж үздэг боловч энэ эмгэгтэй холбоотой байнгын өвдөлт, хүчтэй цус алдалт нь өвчтөний амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлдөг.

Аденомиозын шинж тэмдэг

Хэдийгээр зарим эмэгтэйчүүд шинж тэмдэггүй байдаг боловч аденомиоз нь дараахь шалтгааныг үүсгэдэг.

• Хэвийн бус, удаан хугацаагаар сарын тэмдгийн цус алдалт
• Сарын тэмдгийн үед, заримдаа бусад үед маш хүчтэй базлах өвдөлт
• Хэвлийн доод хэсэгт даралт, хурцадмал байдал, байгалийн бус бүрэн мэдрэмжийг мэдэрдэг

Аденомиозыг хэн авдаг вэ?

Аденомиоз нь нийтлэг эмгэг юм. Энэ нь ихэвчлэн дунд насны эмэгтэйчүүд, хүүхэдтэй эмэгтэйчүүдэд оношлогддог. Зарим эрдэмтэд умайд мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд аденомиоз үүсэх эрсдэл нэлээд өндөр байдаг гэж үздэг. Аденомиозын яг тодорхой шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байгаа боловч янз бүрийн даавар, түүний дотор эстроген, прогестерон, пролактин, фолликул өдөөгч даавар энэ эмгэгийг өдөөж болзошгүй гэж үздэг.

Саяхныг хүртэл аденомиозыг оношлох цорын ганц найдвартай арга бол гистероктоми хийж, умайн эд эсийг микроскопоор шалгах явдал байв. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн анагаах ухааны зураглалын технологи нь эмч нар аденомиозыг мэс засалгүйгээр таних, жишээлбэл соронзон резонансын дүрслэл (MRI) эсвэл үтрээний үтрээний хэт авиан шинжилгээг ашиглах боломжийг олгодог.

Хэрэв аденомиозыг сэжиглэж байгаа бол оношлогооны эхний алхам бол эмэгтэйчүүдийн тогтмол үзлэг юм.Эмэгтэйчүүдийн үзлэг: эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. энэ явцад аденомиозтой адил умай томорч байна гэж ойлгож болно. Хэт авианы тусламжтайгаар эмч эндометрия ба миометрийг шалгаж болно. Хэт авиа нь өвчтөний аденомиозтой болохыг баттай тогтооход тусалдаггүй боловч ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг зарим өвчнийг хасах боломжтой болгодог.

Аденомиозтой холбоотой шинж тэмдгүүдийг үнэлэхэд заримдаа ашигладаг өөр нэг аргыг sonohysterography (CHG) гэж нэрлэдэг. MRI нь ихэвчлэн сарын тэмдгийн хэвийн бус цус алдалттай эмэгтэйчүүдэд оношийг баталгаажуулах зорилгоор ашигладаг.

Шинж тэмдгүүдийн ижил төстэй байдлаас болж аденомиозыг умайн фибройд гэж буруу оношлох нь элбэг байдаг. Эдгээр хоёр өвчин нь огт ижил зүйл биш юм. Миома гэдэг нь умайн хананд ургадаг бол аденомиоз нь умайн хана дотор хэвийн бус формац юм. Мэдээжийн хэрэг зөв эмчилгээ зөв оношлогдсон тохиолдолд л боломжтой байдаг.

Аденомиозыг эмчлэх аргыг сонгох нь шинж тэмдгүүд, тэдгээрийн хүндийн зэрэг, түүнчлэн өвчтөн ирээдүйд хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж байгаа эсэхээс хамаарна. Бага зэргийн шинж тэмдгийг жоргүй эмээр эмчлэх боломжтой; спазмодик өвдөлтийг намдаахын тулд халаалтын дэвсгэр хэрэглэх нь хангалттай байж болох юм.

Аденомиозтой холбоотой хүчтэй өвдөлтийн үед эмч стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгч болно. Ихэнхдээ тэд сарын тэмдэг ирэхээс 1-2 хоногийн өмнө ууж эхэлдэг; элсэлтийн хугацаа хэд хоног үргэлжилнэ.

Аденомиозтой холбоотой маш их өвдөлттэй, хүнд сарын тэмдгийн цус алдалтаар дааврын эмчилгээг тогтоодог Гормоны эмчилгээ - байгалийг хуурч болох уу? ...

Аденомиозыг эмчлэх бусад аргууд байдаг.

• Умайн артерийн эмболизаци нь аденомиозын үр дүнд үүссэн цусаар хангаж өгдөг судаснуудыг хаадаг хамгийн бага инвазив процедур юм. Савыг хааж буй тоосонцорыг үтрээнд оруулсан нимгэн хоолойгоор оруулдаг. Цусны хангамж байхгүй үед хоргүй формац аажмаар буурдаг.
• Эндрометрийн үрэлт. Энэ процедурын үед умайн салст бүрхэвч устдаг. Умайн салстыг арилгах нь эндометрийн эд эс умайн булчингийн хананд хэт гүн ороогүй өвчтөнүүдэд үр дүнтэй байдаг.
• Аденомиозын шинж тэмдгийг бүрэн арилгах цорын ганц арга бол умайг бүрэн арилгах явдал юм. Умайн хөндий арилгах (умайг зайлуулах) нь аймшигтай хэрэгцээ юм. Заримдаа энэ эмгэгийн шинж тэмдгүүдэд хэт их санаа зовж, хүүхэд төрүүлэхээ больсон эмэгтэйчүүд үүнийг зөвшөөрдөг.

Аденомиоз нь үргүйдэл үүсгэдэг үү?

Аденомиозын өвдөлт нь бараг бүх өвчтөнд санаа зовдог. Өвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг тохиолдолд үл хамаарах зүйл юм. Өвдөлт нь умайн хананд байрлах олон мэдрэлийн төгсгөлийг шахахаас үүсдэг. Энэ нь мөн сарын тэмдэг ирэх үед умайн хананы дунд булчингийн давхаргад үүсдэг хавдар, үрэвсэлээс болдог.

Яагаад өвдөлт байдаг вэ?

Умайн салст бүрхүүлийн эсүүд умайг бүрхсэн булчингийн давхаргад нэвтэрч ороход циклийн горимоор үргэлжлүүлэн ажилладаг. Тэдний ажлыг эмэгтэй бэлгийн даавар удирддаг. Ихэнхдээ эстроген. Хэзээ нэгэн цагт эсүүд хүчтэй өсч, үржлийн үе шат гэж нэрлэгддэг эхэлдэг. Дараа нь тэдгээрийг одоо байгаа эд эсээс татгалздаг. Энэ нь цус алдалт дагалддаг.

Эндометриоидын эд эсийн цус, урсах газар бараг байдаггүй тул тэд умайг бүрхсэн булчингийн мембранд хуримтлагдаж эхэлдэг. Үрэвслийн процесс хөгжиж эхэлдэг, мэдрэлийн төгсгөлүүд шахагдаж, өвдөлт үүсдэг тул хаван үүсдэг. Умайн аденомиозтой ижил төстэй өвдөлт нь удаан хугацаанд үргэлжилж, өвддөг.

Үрэвслийн үед ...

биологийн идэвхт бодисууд бие махбодид ялгардаг бөгөөд тэдгээрийн үйл ажиллагааны дор үе үе умайг бүрхсэн гөлгөр булчингийн спазм байдаг. Энэ тохиолдолд мэдрэлийн төгсгөлүүд огцом шахагдаж, энэ тохиолдолд өвдөлт хүчтэй, цочмог шинжтэй байдаг.

Аденомиозын байрлал бүхий булчингийн давхарга аажмаар өөрчлөгдөж, умайн эрхтний агшилтын үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Тиймээс аденомиоз нь ихэвчлэн зулбалт дагалддаг.

Заримдаа аденомиозын нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүд нь умайн хөндий рүү нээгддэг тул сарын тэмдгийн мөчлөг бүрт шаардлагагүй эд эсээс татгалздаг. Мөн эдгээр "хог хаягдал" -ын "очих газар" нь умай юм. Ийм үйл явцын улмаас эндометрийн суурь давхарга устаж, умайн хөндийд наалдац үүсдэг. Тэдэнтэй хамт өвдөлт нь ялангуяа хүчтэй байдаг. Сарын тэмдэг дөнгөж эхэлмэгц сарын тэмдгийн эхний өдрүүдэд өвдөлт дээд цэгтээ хүрдэг - эндометрийг татгалздаг.

Заримдаа умай нь төрөлхийн гажигтай байдаг. Жишээлбэл, нэмэлт чулуулаг. Хэрэв энэ сайт аденомиозд нөлөөлдөг, өвдөлт нь тэсвэрлэх чадваргүй байдаг. Энэ нь хурц гэдэс гэж нэрлэгддэг гэдэстэй төстэй юм. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн аденомиозтой тулгардаг өвдөлт нь жижиг аарцаг руу цус шилжүүлдэгтэй холбоотой юм. Энэ нь перитонит - хэвлийн гялтангийн үрэвсэлд хүргэдэг. Энэ нь ийм таагүй шинж тэмдгээр илэрдэг.

Өвдөлтийн синдромын шинж чанарууд

Аденомиозтой гэж оношлогдсон эмэгтэйчүүд өвдөлт нь байнгын, өвдөж болдог гэдгийг шууд мэддэг. Хүнд таагүй байдал нь эхлээд хэвлийн доод хэсэгт, заримдаа харцаганы бүсэд эхэлдэг. Өвдөлт нь перинум, гуя руу гэрэлтдэг.

Сарын тэмдэг эхлэхээс хэд хоногийн өмнө өвдөлт нэмэгддэг. Таны сарын тэмдэг дуусахад энэ нь нам гүм болж эсвэл бүрмөсөн алга болж магадгүй юм.

Өвдөлт хүчтэй байх үед янз бүрийн хугацаатай хүчирхийллийн спазм үүсч болно. Заримдаа шинж тэмдэг нь маш хүчтэй байдаг тул цочмог хэвлийн шинж тэмдэг илэрдэг. Тухайлбал: умайг бүрхсэн хэвлийн гялтан хальс цочроодог.

Хэрэв эмэгтэй хүн аденомиозтой бол дээр дурьдсанчлан өвдөж байвал энэ нь ихэвчлэн гурав дахь зэрэгийг илэрхийлж болно. Эмгэг судлалын хөгжлийн энэ үе шатанд нөлөөлөлд өртсөн эдүүдийн хэсгүүд нь булчингийн умайн мембранд нэвчиж, хэвлийн гялтангийн хэсэг болох серозтой харьцдаг. Ялангуяа арилгахад хэцүү хүнд өвдөлт нь аденомиоз нөлөөлж, наалдац нь умайн хөндийд тархдаг.

Энэ шинж тэмдэг юуг илэрхийлж болох вэ?

Аденомиозтой хүмүүсийн хувьд яг хаана нь өвдөж, ямар мэдрэмж төрж байгааг анхаарч үзэх нь аденомиозын зангилаа байрлаж буй хэсгийг тодорхойлоход тусална.

1. Хэрэв гэмтэл нь умайн эрхтний буланд байрладаг бол цавины хэсэгт таагүй мэдрэмж төрж болно.
2. Хэрэв өртсөн эд нь умайн хүзүүнд байгаа бол үтрээ, шулуун гэдсээр.

Тархалт ба өвдөлт

Сарнисан аденомиозын мэдэгдэж буй 3 градус байдаг. Эдгээр нь эндометриоид талбайн тархалтын гүнээс ялгаатай байдаг.

• Эхний зэрэг - зөвхөн суурийн давхаргын зэргэлдээ миометрийн эсийн дотоод давхаргад нөлөөлдөг.
• Хоёр дахь нь гэмтэл нь аль хэдийн миометрийн дунд байгааг харуулж байна.

Өвдөлтийн эрч хүч нь аденомиоз хэр өргөн тархсанаас хамаарна.

Тиймээс эхний зэрэг нь өвдөлт дагалддаггүй, харин хоёр дахь, гурав дахь нь тийм ээ, эрч хүч нь илүү их, илүү их гэмтэлтэй байдаг.

Тааламжгүй шинж тэмдгийг хэрхэн арилгах вэ?

Аденомиоз оношлогдсон хүмүүст маш их таагүй мэдрэмжийг энгийн өвдөлт намдаах эмээр арилгах нь бараг боломжгүй юм.

Гэхдээ сарын тэмдэг өнгөрөөгүй үед эмэгтэй хүн сайн сайхан мэдрэмж төрдөг тул эмчид ханддаггүй, харин зүгээр л "зовдог" бөгөөд дараагийн сарын тэмдэг нь зүгээр л эрүүдэн шүүх мэт ойлгогддог.

Гэхдээ аденомиозтой бол сарын тэмдгийн үед өвдөлт намдаах аргыг сурах хэрэгтэй. Энэ нь асуудлыг цаг тухайд нь шийдвэрлэх боломжийг олгож, эрүүл мэндэд ноцтой үр дагаварт хүргэхгүй.

Өвдөлт хэзээ тохиолддог вэ?

Зөвхөн сарын тэмдэгтэй биш. Аденомиозтой хүмүүс сарын тэмдгийн дараа өвдөлтийг мэддэг. Жишээлбэл, бэлгийн харьцаанд орох, угаалга хийх эсвэл бусад эрүүл ахуйн журам, эмэгтэйчүүдийн үзлэгт хамрагдах гэх мэт.

Ямар ч тохиолдолд хэвлий, нуруу, перинумаар өвддөг хүмүүсийг эмчийн үзлэгт хамруулах шаардлагатай. Зөвхөн дараа нь энэ шинж тэмдгийг хэрхэн арилгах, ямар эмчилгээ хийх талаар ярилцах хэрэгтэй. Мэргэжилтний зөвлөгөөгүйгээр та юу ч хийж болохгүй, эс тэгвээс энэ нь үйл явцыг улам хүндрүүлнэ.